آنتی بیوتیک های درمان عفونت های دستگاه ادراری در دوران بارداری ، ممکن است خطر بروز نقص مادرزادی در جنین را افزایش دهد



مصرف برخی آنتی بیوتیک ها خطر بروز نقص مادرزادی را در جنین افزایش می دهد
تازه ترین تحقیقات نشان می دهد برخی از آنتی بیوتیک هایی که برای درمان عفونت های دستگاه ادراری در دوران بارداری مورد استفاده قرار می گیرد، چنانچه در اوایل دوران بارداری مصرف شود خطر بروز چندین نقص مادرزادی را در جنین افزایش می دهد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از رویترز ، محققان در این مطالعه که در آرشیو “پزشکی طب اطفال و بزرگسالان” منتشر شده ، دریافتند که مصرف دو دسته از آنتی بیوتیک های “سولفونامید” (باکتریم) و “نیتروفورانتوین ها” (ماکروبید) خطر بروز نقایص مادرزادی را در جنین افزایش می دهد.
اما به نظر می رسد آنتی بیوتیک هایی که به احتمال زیاد برای زنان باردار تجویز می شود مانند “پنیسیلین ها” و “اریترومایسین ها” بی خطر است.

دکتر “کریستا اس. کرایدر” از مراکز “کنترل و پیشگیری از بیماری” در آتلانتا گفت: به نظر نمی رسد که بیشتر آنتی بیوتیک هایی که بطور رایج مصرف می شود با بیشتر نقایص مادرزادی بررسی شده، ارتباط داشته باشند.
این مطالعه برای زنان باردار و پزشکان آنها هنگام تصمیم گیری در مورد درمان عفونت ها در دوران بارداری مفید خواهد بود.
کرایدر و گروه وی در این گزارش متذکر شدند: عفونت های باکتریایی می تواند برای زن باردار و جنین آنها بسیار خطرناک باشد و این عفونت ها را نباید بدون درمان رها کرد.
آنها افزودند: با این حال تا این تاریخ هیچ مطالعات گسترده ای در زمینه بی خطر بودن مصرف آنتی بیوتیک ها در دوران بارداری انجام نشده است.

برای مطالعه این موضوع، محققان مصرف شش دسته آنتی بیوتیک مختلف را در بیش از ۱۳ هزار زن که نوزاد آنها با دستکم یکی از ۳۰ نقص عمده مادرزادی به دنیا آمده بود و حدود پنج هزار زن دیگر که نوزادانشان هیچ گونه نقص مادرزادی نداشتند، بررسی کردند.
حدود ۳۰ درصد زنان در هر دو گروه در مقطعی از دوران بارداری خود و یا سه ماه پیش از بارداری آنتی بیوتیک مصرف کرده بودند.
اما محققان یک ماه قبل از بارداری و سه ماه اول بارداری را که مهمترین زمان رشد و نمو جنین محسوب می شود، مورد مطالعه قرار دادند.
حدود ۱۴ درصد از نوزادانی که دچار نقص مادرزادی شدند، مادرانشان طی این دوره یک آنتی بیوتیک مصرف کرده بودند.
در این مطالعه دیده شد که سولفونامیدها با شش نقص مختلف مادرزادی و نیتروفورانتوین ها با چهار نقص مادرزادی ارتباط دارد. سایر دسته های آنتی بیوتیک ها با یک یا دو نقص مادرزادی ارتباط داشتند.
به گفته محققان، این یافته ها نباید موجب نگرانی زنانی شود که نیاز به مصرف این داروها دارند. برای مثال حدود هزار زن پنی سیلین مصرف کردند و تنها چهار بارداری به نقص مادرزادی نوزاد منجر شد.
این محققان خاطر نشان کردند” در هر بارداری بدون در نظر گرفتن هر گونه مصرف دارویی،‌ ۳ درصد احتمال بروز نقص مادرزادی در جنین وجود دارد.
این مطالعه در شماره ماه نوامبر نشریه Pediatrics & Adolescent Medicine منتشر شده است.