داروهاي غيرنسخه‌اي که تجويز آنها در سالمندان نابجاست

[Helena.M]

در سال 1991 ميلادي، «مارک بيرز» براي نخستين بار «معيارهاي بيرز» يا «فهرست بيرز» را تعيين کرد. تجويز داروهايي که در اين فهرست قرار دارند، در بيماران سالمند با خطراتي بيشتر از فوايد احتمالي همراه است. بنابراين تجويز آنها در سالمندان، نابجا تلقي مي‌شود. اين داروها به دليل تغييرات فيزيولوژيکي که در روند پيري در بدن رخ مي‌دهد، مشکلاتي را در سالمندان ايجاد خواهند کرد. اين فهرست يک‌بار در سال 1997 و بار ديگر در سال 2003 ميلادي به‌روزرساني شد. در نسخ به‌روزرساني شده در سال‌هاي 1997 و 2003 ، داروهاي جديدي که تجويز آنان براي سالمندان نابجاست، به فهرست افزوده شدند. فهرست آخر مورد توافق قريب به اتفاق محققان و متخصصان قرار دارد، زيرا امروزه مي‌دانيم که شواهد اندکي به نفع اثربخشي مطلوب آنها وجود دارد و نيز داروهاي جديد جايگزيني براي آنان وارد بازار شده‌اند که مصرف آنان در سالمندان به مراتب کم‌خطرتر است.




«فهرست بيرز» دو گروه داروها را شامل مي‌شود. يک گروه، شامل داروهايي است که تجويز آنان مستقل از بيماري يا شرايط سالمند و به طور کلي نابجاست. گروه دوم، داروهايي را شامل مي‌شود که در صورت ابتلا به بيماري يا در شرايط خاص، براي فرد سالمند نابجا تلقي مي‌شوند. براي مثال، تجويز داروهاي با خاصيت آنتي‌کولينرژيک در سالمندان مبتلا به يبوست مزمن نابجاست، زيرا مشکل آنها را تشديد مي‌کند.

بسياري از داروهاي موجود در فهرست بيرز در شمار داروهاي نسخه‌اي قرار دارند و برخي از آنها حتي داروهاي غيرنسخه‌اي‌ مي‌باشند. در اين مقاله به داروهايي پرداخته مي‌شود که هر چند تجويزشان در سالمندان نابجاست اما به طور گسترده‌اي براي اين گروه سني نسخه مي‌شوند.


منبع