poune
22nd April 2011, 05:43 PM
http://fa.parsiteb.com/images/normall/bone1.jpg خبر خوش : بيماري اوسگود – شلاتر خيلي كمتر از اسمش ترسناك است. گرچه يكي از شايع ترين عوامل زانو درد نوجوانان مي باشد ولي در واقع اصلاً بيماري نيست بلكه آسيبي است كه به دنبال حركت نابجا و يا شديد مفصل ايجاد مي‌گردد. بيماري اوسگود – شلاتر مي تواند كاملاً دردناك باشد اما معمولاً خودبخود در عرض 24-12 ماه بهبود مي يابد.
بيماري اوسگود – شلاتر چيست؟
بيماري اوسگود – شلاتر التهاب استخوان ، غضروف و تاندون بالاي استخوان درشت ني مي باشد درست در محلي كه تاندون عضله چهارسر ران از روي كشكك زانو عبور مي‌كند و به قسمت فوقاني استخوان درشت ني ساق متصل مي‌گردد. غالباً فقط يك زانو تحت تاثير قرار مي گيرد . معمولاً در آغاز بلوغ ، زمان جهش رشد، ظاهر مي شود. جهش رشد معمولا بين سنين 13 و 8 سال براي دختران و 15 سال براي پسران آغاز مي گردد. بيماري اوسگود – شلاتر در پسران شايعتر است ولي در دختراني كه در ورزش شركت دارند نيز ديده مي شود.
چنانچه نوجوانان در ورزشهايي مانند دويدن، چرخيدن و پريدن مانند بسكتبال، فوتبال، واليبال، تنيس و ژيمناستيك شركت دارند، در معرض خطر بيشتر بيماري اوسگود – شلاتر مي باشند. برخي از پزشكان با مكانيزمهايي كه باعث آسيب مي شوند مخالفند و بيشتر بر روي نقش استفاده بيش از حد از مفصل و فشار جسمي اتفاق نظر دارند.
جهش رشد كودكان را مستعد اين بيماري مي كند چراكه رشد سريع استخوان، عضلات و تاندونها هميشه در يك زمان نيست. با ورزش، تفاوت جثه و قدرت بين گروههاي عضلاني، فشار غير عادي بر صفحه رشد بالاي درشت ني ايجاد مي كنند.
اكثر والدين پس از اينكه كودكشان طي چند ماه از دردهاي متناوب شكايت كرد، با پزشك تماس مي گيرند. درد ممكن است خفيف بوده و تنها به هنگام فعاليت احساس شود يا شديد و مداوم باشد .
ساير علائم عبارتند از :
· دردي كه با ورزش بدتر مي گردد.
· تسكين درد با استراحت
· تورم يا قرمزي زير زانو
· لنگيدن پس از ورزش
· سفتي عضلات اطراف زانو (عضلات خلف ران و ماهيچه چهار سر)
علائمي كه در بيماري اوسگود – شلاتر غير عادي اند عبارتند از : درد به هنگام استراحت ، درد ران بسيار شديدي كه كودك را از خواب بيدار مي كند و باعث گريه وي مي‌شود. اگر كودكتان هر يك از اين علائم را تجربه مي كند با پزشكش تماس بگيريد.
چگونه درمان مي شود؟
بيماري اوسگود – شلاتر تا سن 18 سالگي يا وقتي استخوانهاي نوجواني به رشد عادي رسيدند برطرف مي گردد. تا آن زمان، فقط نياز به رفع علائم مي باشد. استراحت راه حل تسكين درد مي باشد. در موارد خفيف، پزشكان توصيه مي كنند كودكان فعاليت خود را كه باعث درد مي شود، محدود سازند. شايد بتوانند مادامي كه درد خفيف بوده و طي 24 ساعت برطرف مي شود به ورزش خود ادامه بدهند. وقتي علائم ناگهان ظهور مي كنند، وقفه كوتاهي در ورزش شايد ضروري باشد.
پس از برگشتن كودكتان به بازي، كف كفش ضربه گير مي تواند از فشار به زانو بكاهد. استفاده از كيسه آب گرم به مدت 15 دقيقه قبل از ورزش و گذاشتن يخ به مدت 20 دقيقه پس از فعاليت مي تواند از تورم بكاهد. برنامه كششي خوب كه اصولاً بر عضلات عقب ران و ماهيچه چهار سر متمركز است پيش و پس از ورزش مهم مي باشد . پزشك كودكتان هم ممكن است ايبوپروفن را توصيه كند. موارد شديدتر نياز به استراحت بيشتري دارند. معمولاً وقفه كامل ورزش و فعاليتهاي بدني براي كودكان فعال بسيار دشوار است اما زانو نمي تواند بدون استراحت بهبود يابد. زانو بعضي نوجوانان را بايستي با گچ‌گيري مدتي بي حركت نگه داشت.
عوارض بيماري اوسگود – شلاتر معمولاً نادراست. بعضي كودكان دچار برآمدگي هميشگي و بدون درد در زير زانو مي شوند. در موارد نادر، كودكان دچار رشد دردناك و استخواني زير كشكك زانو مي شوند كه بايد با جراحي برطرف شود. حدود 60 درصد از جواناني كه بيماري اوسگود – شلاتر دارند، به هنگام زانو زدن دچار درد مي‌شوند.
مراقبت از كودكتان
تمرين و ورزش منافع بسياري دارد اما خطر آسيب ديدگي وجود دارد. مطابق با گفته موسسه ملي امنيت ورزش جوانان ، فعاليتهاي ورزشي دومين عامل جراحت در نوجوانان پسر و دختر است . حتي با وجوديكه از اين بيماري نمي توان پيشگيري كرد ولي تاثيرش را مي توان با پيروي از راهنمايي هاي ايمني ورزشي كاهش داد :
* والدين و مربيان بايد ورزشكاران جوان را آموزش دهند تا استخوانها را به هنگام كسب مهارتهاي ورزشي محافظت نمايند.
* مربيان بايد به برنامه هاي ورزشي نظارت داشته باشند.
* كودكان بايد به مدت 30-15 دقيقه پيش و پس از فعاليتها خودشان را سرگرم كرده و كشش عضلاني داشته باشند.
* كودكان آسيب ديده هرگز نبايد ترغيب به ادامه بازي شوند.
منبع: سایت پارسی طب
بيماري اوسگود – شلاتر چيست؟
بيماري اوسگود – شلاتر التهاب استخوان ، غضروف و تاندون بالاي استخوان درشت ني مي باشد درست در محلي كه تاندون عضله چهارسر ران از روي كشكك زانو عبور مي‌كند و به قسمت فوقاني استخوان درشت ني ساق متصل مي‌گردد. غالباً فقط يك زانو تحت تاثير قرار مي گيرد . معمولاً در آغاز بلوغ ، زمان جهش رشد، ظاهر مي شود. جهش رشد معمولا بين سنين 13 و 8 سال براي دختران و 15 سال براي پسران آغاز مي گردد. بيماري اوسگود – شلاتر در پسران شايعتر است ولي در دختراني كه در ورزش شركت دارند نيز ديده مي شود.
چنانچه نوجوانان در ورزشهايي مانند دويدن، چرخيدن و پريدن مانند بسكتبال، فوتبال، واليبال، تنيس و ژيمناستيك شركت دارند، در معرض خطر بيشتر بيماري اوسگود – شلاتر مي باشند. برخي از پزشكان با مكانيزمهايي كه باعث آسيب مي شوند مخالفند و بيشتر بر روي نقش استفاده بيش از حد از مفصل و فشار جسمي اتفاق نظر دارند.
جهش رشد كودكان را مستعد اين بيماري مي كند چراكه رشد سريع استخوان، عضلات و تاندونها هميشه در يك زمان نيست. با ورزش، تفاوت جثه و قدرت بين گروههاي عضلاني، فشار غير عادي بر صفحه رشد بالاي درشت ني ايجاد مي كنند.
اكثر والدين پس از اينكه كودكشان طي چند ماه از دردهاي متناوب شكايت كرد، با پزشك تماس مي گيرند. درد ممكن است خفيف بوده و تنها به هنگام فعاليت احساس شود يا شديد و مداوم باشد .
ساير علائم عبارتند از :
· دردي كه با ورزش بدتر مي گردد.
· تسكين درد با استراحت
· تورم يا قرمزي زير زانو
· لنگيدن پس از ورزش
· سفتي عضلات اطراف زانو (عضلات خلف ران و ماهيچه چهار سر)
علائمي كه در بيماري اوسگود – شلاتر غير عادي اند عبارتند از : درد به هنگام استراحت ، درد ران بسيار شديدي كه كودك را از خواب بيدار مي كند و باعث گريه وي مي‌شود. اگر كودكتان هر يك از اين علائم را تجربه مي كند با پزشكش تماس بگيريد.
چگونه درمان مي شود؟
بيماري اوسگود – شلاتر تا سن 18 سالگي يا وقتي استخوانهاي نوجواني به رشد عادي رسيدند برطرف مي گردد. تا آن زمان، فقط نياز به رفع علائم مي باشد. استراحت راه حل تسكين درد مي باشد. در موارد خفيف، پزشكان توصيه مي كنند كودكان فعاليت خود را كه باعث درد مي شود، محدود سازند. شايد بتوانند مادامي كه درد خفيف بوده و طي 24 ساعت برطرف مي شود به ورزش خود ادامه بدهند. وقتي علائم ناگهان ظهور مي كنند، وقفه كوتاهي در ورزش شايد ضروري باشد.
پس از برگشتن كودكتان به بازي، كف كفش ضربه گير مي تواند از فشار به زانو بكاهد. استفاده از كيسه آب گرم به مدت 15 دقيقه قبل از ورزش و گذاشتن يخ به مدت 20 دقيقه پس از فعاليت مي تواند از تورم بكاهد. برنامه كششي خوب كه اصولاً بر عضلات عقب ران و ماهيچه چهار سر متمركز است پيش و پس از ورزش مهم مي باشد . پزشك كودكتان هم ممكن است ايبوپروفن را توصيه كند. موارد شديدتر نياز به استراحت بيشتري دارند. معمولاً وقفه كامل ورزش و فعاليتهاي بدني براي كودكان فعال بسيار دشوار است اما زانو نمي تواند بدون استراحت بهبود يابد. زانو بعضي نوجوانان را بايستي با گچ‌گيري مدتي بي حركت نگه داشت.
عوارض بيماري اوسگود – شلاتر معمولاً نادراست. بعضي كودكان دچار برآمدگي هميشگي و بدون درد در زير زانو مي شوند. در موارد نادر، كودكان دچار رشد دردناك و استخواني زير كشكك زانو مي شوند كه بايد با جراحي برطرف شود. حدود 60 درصد از جواناني كه بيماري اوسگود – شلاتر دارند، به هنگام زانو زدن دچار درد مي‌شوند.
مراقبت از كودكتان
تمرين و ورزش منافع بسياري دارد اما خطر آسيب ديدگي وجود دارد. مطابق با گفته موسسه ملي امنيت ورزش جوانان ، فعاليتهاي ورزشي دومين عامل جراحت در نوجوانان پسر و دختر است . حتي با وجوديكه از اين بيماري نمي توان پيشگيري كرد ولي تاثيرش را مي توان با پيروي از راهنمايي هاي ايمني ورزشي كاهش داد :
* والدين و مربيان بايد ورزشكاران جوان را آموزش دهند تا استخوانها را به هنگام كسب مهارتهاي ورزشي محافظت نمايند.
* مربيان بايد به برنامه هاي ورزشي نظارت داشته باشند.
* كودكان بايد به مدت 30-15 دقيقه پيش و پس از فعاليتها خودشان را سرگرم كرده و كشش عضلاني داشته باشند.
* كودكان آسيب ديده هرگز نبايد ترغيب به ادامه بازي شوند.
منبع: سایت پارسی طب