انجام اکوکاردیو گرافی قلب جنین

[poune]

انجام اکوکاردیو گرافی قلب جنین برای نخستین بار در شرق کشور در بیمارستان امام رضا(ع) مشهد مقدس صورت گرفت.

به گزارش گروه دانشگاه باشگاه خبرنگاران دانشجویی ایران “ایسکانیوز”: و به نقل از وزارت بهداشت؛ عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: دراین طرح مادران باردار با سابقه نازایی و سقط های جنین مکرر در ۱۶ ، ۱۷، ۱۸و ۲۴ ماهگی بارداری مورد اکوکاردیوگرافی جنینی قرار می گیرند که در صورت مشاهده ناهنجاریهای قلبی و عروقی در جنین اقدامات درمانی آغاز می شود .
دکتر بهزاد علیزاده با اشاره به اینکه اقدام به موقع و هماهنگی گروه جراحی مهمترین بخش برای نجات جان نوزاد به شمار می رود افزود: نوزاد دارای ناهنجاری مادرزادی قلب و عروق ساعاتی پس از تولد با تشخیص گروه درمانی مورد عملهای تهاجمی و غیر تهاجمی قرار می گیرد.
وی گفت: این بیمارستان با دارا بودن گروه درمانی منسجم، راه اندازی و تجهیز بخش مراقبت های ویژه بیماران مادرزادی قلب کودکان و امکانات و تجهیزات مجهز تنها مرکز تخصصی ارجاع بیماران مادرزادی قلب و عروق در شرق کشور به شمار می رود .
فوق تخصص قلب و عروق کودکان با اشاره به اینکه شیوع بیماریهای مادرزادی قلب و عروق حدود یک درصد از تولدهای زنده را در برمی گیرد افزود: درمان این گونه بیمارها نیازمند بررسی های تشخیصی به موقع در زمان بدو تولد و کاربرد روشهای درمانی نوین است که این بیمارستان قابلیت درمان این گونه بیماران را داراست .
دانشیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد مقدس افزود: در حال حاضر بیمارستان امام رضا(ع) مشهد مقدس علاوه بر انجام عملهای تهاجمی در بیماران مادرزادی قلب و عروق و روشهای غیر تهاجمی از جمله بالون آنژیوپلاستی، رالوپلاستی کودکان ،آنژیوگرافی و کاتتریسم به منظور کاهش عوارض پس از عمل، جلوگیری از طولانی شدن زمان عمل و بستری شدن بیمار در بیمارستان با موفقیت انجام می شود .
دکتر علیزاده افزود: با گسترش روشهای تشخیصی و درمانی بیماریهای قلبی مادرزادی، بیماران پس از انجام اعمال درمانی در بدو تولد و یا سالهای کودکی میزان امید به زندگی در این افراد افزایش می یابد به طوری که همانند یک فرد عادی می توانند به سنین بزرگسالی ، ازدواج ، حضور در اجتماع ، ازدواج و بارداری زیر نظر پزشکان متخصص برسند.

["VICTOR"]

اکوکاردیوګرافی یعنی چی ؟[tafakor]

[سونای]

اکوکاردیوګرافی یعنی چی ؟[tafakor]

اکوکاردیوگرافی (اکوی قلبی) چیست ؟
اکوکاردیوگرافی که تحت عنوان تست اکوی قلبی هم نامیده می شود، تستی است که در آن با استفاده از امواج صوتی تصاویر متحرکی از قلب تشکیل می شود . برای انجام اکوی قلبی نیازی به بستری در بیمارستان وجود ندارد . انجام اکوی قلبی درد نداشته و عمل جراحی هم نمی باشد . اکوکاردیوگرافی تستی است که جهت کمک به پزشک شما به منظور تشخیص مشکلات قلبی شما یا چگونگی عملکرد قلب بکار می رود. ممکن است انجام اکوکاردیوگرافی در شرایط زیر ضروری باشد:
 هنگامی که دارای صداهایی غیرطبیعی قلبی هستید.
 هنگامی که دچار درد قفسه سینه غیرقابل توجیه هستید .
 هنگامی که دچار یک نقص مادرزادی قلبی می باشید .
 هنگامی که دچار حمله قلبی (http://thc.tums.ac.ir/Fa/?Page=DynamicPageView&PageID=39) شده اید .
 هنگامی که دچارتب روماتیسمی (http://thc.tums.ac.ir/Fa/?Page=DynamicPageView&PageID=24) هستید .


اکوکاردیوگرافی (اکوی قلبی) چگونه صورت می گیرد ؟
 شما برروی یک تخت به پهلو یا پشت می خوابید .
 پزشک ژل مخصوصی رابرروی یک پروب می ریزد و آن را روی ناحیه سینه ای شما حرکت می دهد.
 امواج ماورا صوت تصاویری را از قلب شما و دریچه های آن ایجاد می کنند . دراکوکاردیوگرافی از امواج اشعه ایکس استفاده نمی شود .
 حرکات قلبی شما بر روی یک صفحه ویدیویی مشاهده می شود .
 یک نوار ویدیو یا عکس را می توان تهیه نمود .
 در طول تست شما نیز می توانید ویدئو را ببینید .
 این تست اغلب به کمتر از 15 تا 20 دقیقه زمان نیاز دارد .
 این تست درد و عوارض جانبی ندارد .
 پزشک شما در مورد نتایج آن با شما صحبت می کند .


در برخی از موارد جهت تهیه تصاویر واضح تر،ضروری است که پروب اکوکاردیوگرافی به قلب شما نزدیکتر باشد. در نتیجه شما تستی تحت عنوان اکوکاردیوگرافی از طریق مری(TEE) را انجام می دهید . در این تست:
 پزشک به آرامی یک لوله همراه با پروب در انتهای آن را در هنگام بلع به پایین گلوی شما به داخل مری می راند (مری لوله ای است که دهان شما را به معده وصل می کند) .
 امواج صوتی تصاویری مشابه آنچه که در بالا ذکر شد راایجاد می کنند .
 پس از پایان تست پزشک به آرامی پروب را بیرون می کشد .
 ممکن است شما احساس سرفه کنید .
اکوکاردیوگرافی (اکوی قلبی) چه چیزی را نشان می دهد ؟
 اندازه و شکل قلب .
 نحوه عملکرد کلی قلبی .
 ضعف دیواره یا بخشی از قلب وعدم کارکرد صحیح آن .
 مشکلات دریچه ای قلبی .
 وجود لخته خون در قلب .


من چگونه می توانم بیشتر یاد بگیرم ؟
با پزشک ، پرستار یا مشاور سلامتی خود مشورت کنید . اگر مبتلا به بیماری قلبی می باشید یا قبلا دچار سکته مغزی شده اید، ممکن است اعضای خانواده شما در معرض خطر باشند . ایجاد تغییرات در شیوه زندگی آنها جهت کاهش میزان خطر مهم است .
شما می توانید از کتابچه ها و بروشورهای علمی جهت انتخاب زندگی سالمتر و کاهش میزان خطر ، کنترل بیماری و مراقبت از افراد مورد علاقه تان استفاده کنید .دانایی توانایی است بنابراین بیشتر بیاموزید و بیشتر زندگی کنید.


آیا پرسش یا توضیحی از پزشک خود دارید ؟
دقایقی را برای یادداشت سوالات خود در ملاقات بعدی خود با پزشکتان اختصاص دهید. برای مثال:
آیا من نیاز به تست و بررسی های بیشتری دارم ؟


منبع: مرکز قلب تهران (http://thc.tums.ac.ir/Fa/?Page=DynamicPageView&PageID=14)

[سونای]

اکوکاردیوګرافی یعنی چی ؟[tafakor]

آشنایی با اکوکاردیوگرافی
Echocardiography
http://img.tebyan.net/big/1389/02/1152453610240461161876111782031271274539.jpg


اکوکاردیوگرافی یکی از روش ‌های تشخیصی دقیق و در عین ‌حال راحت برای بررسی بیماری ‌های قلبی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=67155) است.
در این روش امواج صوتی از طریق یک پروب به سوی قلب فرستاده می ‌شوند و بسته به مواد تشکیل دهنده ی هر قسمت از قلب، مقادیر مشخصی از این امواج منعکس و تصویر ایجاد می ‌شود.
در این تصویر ساختمان حفرات قلبی، ضخامت دیواره بطن و دهلیزها و شکل و اندازه دریچه‌ های قلبی به تصویر کشیده می ‌شود.
در اکوکاردیوگرافی داپلر می ‌توان سرعت خونی که بین حفرات قلبی و در شریان‌ های بزرگ جریان دارد را نیز مشخص کرد. به این صورت که بر اساس تفاوت انعکاس صوت از گلبول‌ های قرمزی که به سمت پروب می‌ آیند و آن هایی که از پروب دور می ‌شوند، شکل‌ هایی ترسیم می ‌شود.
همچنین برای بهتر شدن وضوح تصویر در اکوی داپلر رنگی جریان خون با رنگ‌ های مختلفی نمایش داده می ‌شوند، مثلا خونی که به پروب نزدیک می‌ شود به رنگ قرمز و خونی که دور می ‌شود به رنگ آبی نمایش داده می ‌شود.
بیماران دچار ناهنجاری ‌های مادرزادی قلب عموما دچار تنگی یا گشادی دریچه‌ های قلبی یا عبور خون از سوراخ‌ های نا به‌ جای داخل قلب هستند که در اکوکاردیوگرافی همه این اشکالات به خوبی قابل رویت است.
بیماری‌ های دریچه‌ ای که در دوران بزرگسالی ایجاد می ‌شود مثل؛ تنگی دریچه آئورت یا نارسایی دریچه میترال نیز به خوبی با اکوکاردیوگرافی قابل بررسی است.
http://img.tebyan.net/big/1389/02/204156205224614923915711923816630220217268.jpg
علاوه بر این در بیماران دچار نارسایی قلبی، میزان ضعف در حرکت دیواره بطن با شدت نارسایی ارتباط مستقیم دارد که به وسیله اکوکاردیوگرافی تشخیص داده می‌ شود.
در اکوکاردیوگرافی معمولی، پروب که همان وسیله ارسال امواج صوتی است روی قفسه سینه با فشار ملایمی قرار داده می‌ شود و به هیچ عنوان آزاری برای بیمار ایجاد نمی ‌کند.
در سال ‌های اخیر برای بررسی دقیق ‌تر قلب، پروب‌ هایی طراحی شده‌ اند که به وسیله آندوسکوپ وارد مری شده و از فاصله نزدیک ‌تری می ‌توان به بررسی ساختمان‌ های قلبی به خصوص دریچه میترال و دهلیز چپ پرداخت.
باید دانست که اکوکاردیوگرافی و تست ورزش (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=123398) به صورت غیر مستقیم، باز بودن رگ‌ های کرونری قلب را مورد بررسی قرار می‌ دهند و در هیچ یک از این دو، رگ ‌ها به طور دقیق دیده نمی‌ شوند.
برای تشخیص دقیق تنگی رگ‌ های کرونری بایستی از روش آنژیوگرافی که تصویربرداری از رگ‌ های قلب است، استفاده کرد.
این روش بر خلاف اکوکاردیوگرافی نیاز به تجهیزات و فضای خاص دارد که در مطلب بعدی مورد بحث قرار می ‌گیرد.

دکتر رضا کریمی - متخصص بیماری‌ های داخلی
جام جم

رونوشت: تبیان (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=123868)