تست عملکرد ریه

[غزل بارون]

جهت اندازه گيري حجم هاي ريوي : حجم باقيمانده – ذخيره دمي – ذخيره بازدمي و ظرفيت هاي کلي ريه و ظرفيت هاي کلي ريه و ظرفيت حياتي ريه انجام مي گردد .



موارد مصرف اسپيرومتري :



1- ارزيابي اختلال عملکرد ريوي بر اساس تاريخچه و معاينه فيزيکي و بررسي هاي پاراکلينيک ( cxr – بررسي گازهاي شرياني)



2- ارزيابي شدت اختلال در بيماران ريوي



3- بررسي تغيير عملکرد در طي زمان و طي درمانهاي انجام شده



4- ارزيابي اثرات تماسهاي شغلي يا محيطي بر روي عملکرد ريه (دودسيگار – گرد و غبارهاي معدني و صنعتي )



5- تعيين ميزان خطر اعمال جراحي بر روي عملکرد ريه



6- بررسي ميزان اختلال عملکرد ريه و ناتواني ريه ( توانبخشي– پزشکي قانوني– سربازي و ...



7- ارزيابي وضعيت تنفسي براي جداسازي بيمار از ونتيلاتور



8- مطالعات اپيدوميولوژيکي



موارد منع استفاده (ممنوعيت ها)از اسپيرومتري :



1- هموتپزي با منشا نامعلوم



2- پنوموتوراکس درمان نشده



3- وضعيت ناپايدار قلبي – عروقي



4- آنوريسم هاي شکمي يا سينه اي و مغزي



5- بصورت نسبي در اعمال جراحي اخير چشم جهت کاتاراکت



6- وجود يک بيماري حاد که باعث عدم همکاري بيمار مي شود( تهوع – استفراغ )



7- جراحي هاي اخير شکم و قفسه سينه



عوارض اسپيرومتري :



1- پنومو توراکس



2- افزايش فشارداخل جمجمه



3- سنکوپ و سرگيجه – سردرد



4- درد سينه



5- حملات سرفه



6- برونکو اسپاسم



7- کاهش ميزان اکسيژن خون در اثر قطع اکسيژن تراپي حين انجام تست



8- انتقال عفونتهاي بيمارستاني در صورت عدم رعايت نکات بهداشتي



آمادگيهاي لازم :



آمادگي خاص جهت انجام تستها لازم نيست حدالامکان يکساعت قبل از تست از استعمال دخانيات خودداري کرده و 6 ساعت قبل از تست ورزش هاي سنگيني انجام نداده باشد .همکاري بيمار حين تست رل مهمي در انجام صحيح تستها دارد.



تخليه خلط و تميز کردن راههاي تنفسي قبل از تست ، کمک در انجام درست و کامل تست ها ميباشد .



اندازه گيري قد و وزن بيمار و داشتن سن بيمار از اطلاعات اوليه براي شروع تست ها ميباشد .



اساس پاتونيزيولوژي تفسير آزمونهاي تنفسي:



1-اختلال تحديدي که باعث کاهش کمپليانس ريه و توراکس يا هر دو شده که خود باعث vcو tlc مي گردد .



2-اختلال انسدادي که باعث افزايش مقاومت راههاي هوائي و کاهش جريان ريوي مي گردد.



3- اختلال ترکيبي: مخلوطي از اختلال انسدادي و تحديدي است که باعث افزايش مقاومت راههاي هوائي و کاهش کمپلياني ريه شده و باعث کاهش جريان و کاهش حجم هاي ريه
مي گردد . منبع دانشجو