poune
26th March 2011, 09:52 AM
http://www.pezeshk.us/wp-content/uploads/w45wqr654y768jyti878.jpg (http://www.pezeshk.us/wp-content/uploads/w45wqr654y768jyti878.jpg)
هیدرآدنیت چرکی چیست ؟
هیدرآدنیت چرکی، یک بیماری عودکننده است که باعث درگیری غدد عرق پوست عمدتاً در نواحی چین دار بدن می‌گردد. سیر بالینی این بیماری به میزان زیادی متغیر است. در موارد خفیف، به‌صورت ندول‌های منفرد عود کننده دیده می‌شود ولی در موارد شدید، با التهاب مزمن و ایجاد آبسه و اسکار همراه بوده و بندرت به اسکواموس سل کارسینوما تبدیل می‌شود.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، هیدرآدنیت چرکی عبارت است از یکنوع بیماری پوستی که مشخصه آن پدیدآمدن گرهک‌هایی در زیر بغل است. این گرهک‌ها ندرتاً روی باسن، کشاله ران، یا زیر پستان‌ها نیز به وجود می‌آیند. این بیماری ممکن است در هر دو جنس روی دهد، اما در دختران ۱۶-۱۳ ساله شایع‌تر است.
در حالی‌که عوامل ژنتیکی، هورمون‌ها و عفونت در ایجاد بیماری نقش دارند، پاتوژنز دقیق آن هنوز مشخص نیست. علاوه بر این درمان موثر آن کاملا مشخص نشده است. درمان اصلی آن جراحی و آنتی‌بیوتیک‌های موضعی و سیستمیک است.
ـ علایم شایع:
۱. سفت، دردناک به هنگام لمس، و گنبدی شکل
۲. قطر ۳-۱ سانتیمتر
۳. مرکز گرهک‌های بزرگ‌تر نرم و این گرهک‌ها دردناک می‌شوند. این گرهک‌ها به هنگام لمس احساس لمس یک تیوپ زیادی پر شده به دست می‌دهند.
۴. گرهک‌ها خود به خود سر باز کرده و از آن چرک خارج می‌شود.
۵. هر گرهک (چه سر باز کند و چه نکند) به آهستگی و در عرض ۳۰-۱۰ روز خوب می‌شود.
۶. شدت این بیماری متغیر است، به‌طوری که ممکن است در سال تنها چند گرهک به وجود آیند یا برعکس گرهک‌ها به‌طور مداوم و قبل از بهبود کامل گرهک‌های قبلی ظاهر شوند. گرهک‌ها معمولاً در همان جای قبلی پدید می‌آیند.
http://www.pezeshk.us/wp-content/uploads/3wr534587j7t45t.jpg (http://www.pezeshk.us/wp-content/uploads/3wr534587j7t45t.jpg)
ـ علل بیماری:
عوامل هورمونی که غدد آپوکرین (نوعی غده عرق) زیر بغل را فعال می‌کنند. جمع شدن ترشحات در این غدد باعث بزرگ شدن آنها می‌شود. مسیر خروجی این غدد احتمالاً در اثر گرما، عرق، یا عدم تکامل این نوع غدد بسته می‌شود. این ترشحات به دام افتاده در غدد مزبور باعث رانده شدن عرق و باکتری‌ها به بافت اطراف شده و تولید عفونت می‌کنند.
ـ عوامل افزایش‌دهنده خطر:
چاقی، قرار گرفتن در معرض گرما و رطوبت، سابقه خانوادگی. این بیماری در زنان تیره پوست شایع‌تر است.
ـ پیشگیری:
راه خاصی برای پیشگیری از آن وجود ندارد.
ـ عواقب مورد انتظار:
این اختلال ممکن است سال‌ها از زمان بلوغ تا ۲۰-۱۰ سال پس از آن طول بکشد. علایم را غالباً می‌توان با درمان کنترل نمود.
ـ عوارض احتمالی:
تشکیل بافت جوشگاهی در ناحیه
ـ درمان:
۱. از مصرف بو برهای زیر بغل تجارتی خودداری کنید.
۲. گرما و عرق ریزش را محدود کنید.
۳. لباس تنگ و بافته شده از الیاف مصنوعی نپوشید.
۴. اگر اضافه وزن دارید، وزن خود را کم کنید.
۵. زیربغل را با صابون‌های ضد باکتری بشویید.
۶. امکان دارد جراحی برای بازکردن و تخلیه آبسه‌ها یا برداشتن پوست ناحیه توصیه شود.
۷. از پارچه یا حوله خیس برای تخفیف خارش و تسریع بهبودی استفاده کنید. پارچه یا حوله آب گرم معمولاً برای تخفیف درد و التهاب این بیماری تأثیر بهتری دارد. اما پارچه یا حوله آب سرد خارش را بهتر کنترل می‌کند.
http://www.pezeshk.us/wp-content/uploads/gret65464654654.jpg
ـ داروها:
۱. تزریق داروهای کورتیزونی مستقیماً به دورن ضایعات
۲. آنتی‌بیوتیک برای مبارزه با عفونت
۳. هورمون‌ها برای کمک به کنترل التهاب
۴. برای ناراحتی و درد خفیف می‌توان از داروهایی مثل استامینوفن استفاده نمود.
۵. ایزوترتینویین در بعضی از بیماران مؤثر بوده است. این یک داروی قوی است و باید تحت‌نظارت پزشک مصرف شود.
ـ فعالیت:
در هوای گرم سعی کنید فعالیت کمتری داشته باشید، و حتی‌المقدور سعی کنید شغلی انتخاب کنید که با هوای گرم سر و کار نداشته باشید. شنا کردن بسیار خوب است.
ـ رژیم غذائی:
رژیم خاصی توصیه نمی‌شود مگر این که مجبور به کم کردن وزن خود باشید، چاقی یکی از عوامل خطر مهم این بیماری است.
ـ در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمائید:
۱. اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان علایم هیدرآدنیت چرکی را دارید.
۲. اگر ضایعات در عرض ۵ روز از شروع درمان روبه بهبود نگذارند.
۳. اگر درجه حرارت بدن شما به ۳/۳۸ درجه سانتیگراد یا بالاتر افزایش یابد.
۴. اگر ضایعاتی به وجود آیند که نرم شده‌اند و به نظر درونشان چرک است، اما خود به خود سر باز نمی‌کنند و تخلیه نمی‌شوند.
۵. اگر دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شده‌اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.
هیدرآدنیت چرکی چیست ؟
هیدرآدنیت چرکی، یک بیماری عودکننده است که باعث درگیری غدد عرق پوست عمدتاً در نواحی چین دار بدن می‌گردد. سیر بالینی این بیماری به میزان زیادی متغیر است. در موارد خفیف، به‌صورت ندول‌های منفرد عود کننده دیده می‌شود ولی در موارد شدید، با التهاب مزمن و ایجاد آبسه و اسکار همراه بوده و بندرت به اسکواموس سل کارسینوما تبدیل می‌شود.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، هیدرآدنیت چرکی عبارت است از یکنوع بیماری پوستی که مشخصه آن پدیدآمدن گرهک‌هایی در زیر بغل است. این گرهک‌ها ندرتاً روی باسن، کشاله ران، یا زیر پستان‌ها نیز به وجود می‌آیند. این بیماری ممکن است در هر دو جنس روی دهد، اما در دختران ۱۶-۱۳ ساله شایع‌تر است.
در حالی‌که عوامل ژنتیکی، هورمون‌ها و عفونت در ایجاد بیماری نقش دارند، پاتوژنز دقیق آن هنوز مشخص نیست. علاوه بر این درمان موثر آن کاملا مشخص نشده است. درمان اصلی آن جراحی و آنتی‌بیوتیک‌های موضعی و سیستمیک است.
ـ علایم شایع:
۱. سفت، دردناک به هنگام لمس، و گنبدی شکل
۲. قطر ۳-۱ سانتیمتر
۳. مرکز گرهک‌های بزرگ‌تر نرم و این گرهک‌ها دردناک می‌شوند. این گرهک‌ها به هنگام لمس احساس لمس یک تیوپ زیادی پر شده به دست می‌دهند.
۴. گرهک‌ها خود به خود سر باز کرده و از آن چرک خارج می‌شود.
۵. هر گرهک (چه سر باز کند و چه نکند) به آهستگی و در عرض ۳۰-۱۰ روز خوب می‌شود.
۶. شدت این بیماری متغیر است، به‌طوری که ممکن است در سال تنها چند گرهک به وجود آیند یا برعکس گرهک‌ها به‌طور مداوم و قبل از بهبود کامل گرهک‌های قبلی ظاهر شوند. گرهک‌ها معمولاً در همان جای قبلی پدید می‌آیند.
http://www.pezeshk.us/wp-content/uploads/3wr534587j7t45t.jpg (http://www.pezeshk.us/wp-content/uploads/3wr534587j7t45t.jpg)
ـ علل بیماری:
عوامل هورمونی که غدد آپوکرین (نوعی غده عرق) زیر بغل را فعال می‌کنند. جمع شدن ترشحات در این غدد باعث بزرگ شدن آنها می‌شود. مسیر خروجی این غدد احتمالاً در اثر گرما، عرق، یا عدم تکامل این نوع غدد بسته می‌شود. این ترشحات به دام افتاده در غدد مزبور باعث رانده شدن عرق و باکتری‌ها به بافت اطراف شده و تولید عفونت می‌کنند.
ـ عوامل افزایش‌دهنده خطر:
چاقی، قرار گرفتن در معرض گرما و رطوبت، سابقه خانوادگی. این بیماری در زنان تیره پوست شایع‌تر است.
ـ پیشگیری:
راه خاصی برای پیشگیری از آن وجود ندارد.
ـ عواقب مورد انتظار:
این اختلال ممکن است سال‌ها از زمان بلوغ تا ۲۰-۱۰ سال پس از آن طول بکشد. علایم را غالباً می‌توان با درمان کنترل نمود.
ـ عوارض احتمالی:
تشکیل بافت جوشگاهی در ناحیه
ـ درمان:
۱. از مصرف بو برهای زیر بغل تجارتی خودداری کنید.
۲. گرما و عرق ریزش را محدود کنید.
۳. لباس تنگ و بافته شده از الیاف مصنوعی نپوشید.
۴. اگر اضافه وزن دارید، وزن خود را کم کنید.
۵. زیربغل را با صابون‌های ضد باکتری بشویید.
۶. امکان دارد جراحی برای بازکردن و تخلیه آبسه‌ها یا برداشتن پوست ناحیه توصیه شود.
۷. از پارچه یا حوله خیس برای تخفیف خارش و تسریع بهبودی استفاده کنید. پارچه یا حوله آب گرم معمولاً برای تخفیف درد و التهاب این بیماری تأثیر بهتری دارد. اما پارچه یا حوله آب سرد خارش را بهتر کنترل می‌کند.
http://www.pezeshk.us/wp-content/uploads/gret65464654654.jpg
ـ داروها:
۱. تزریق داروهای کورتیزونی مستقیماً به دورن ضایعات
۲. آنتی‌بیوتیک برای مبارزه با عفونت
۳. هورمون‌ها برای کمک به کنترل التهاب
۴. برای ناراحتی و درد خفیف می‌توان از داروهایی مثل استامینوفن استفاده نمود.
۵. ایزوترتینویین در بعضی از بیماران مؤثر بوده است. این یک داروی قوی است و باید تحت‌نظارت پزشک مصرف شود.
ـ فعالیت:
در هوای گرم سعی کنید فعالیت کمتری داشته باشید، و حتی‌المقدور سعی کنید شغلی انتخاب کنید که با هوای گرم سر و کار نداشته باشید. شنا کردن بسیار خوب است.
ـ رژیم غذائی:
رژیم خاصی توصیه نمی‌شود مگر این که مجبور به کم کردن وزن خود باشید، چاقی یکی از عوامل خطر مهم این بیماری است.
ـ در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمائید:
۱. اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان علایم هیدرآدنیت چرکی را دارید.
۲. اگر ضایعات در عرض ۵ روز از شروع درمان روبه بهبود نگذارند.
۳. اگر درجه حرارت بدن شما به ۳/۳۸ درجه سانتیگراد یا بالاتر افزایش یابد.
۴. اگر ضایعاتی به وجود آیند که نرم شده‌اند و به نظر درونشان چرک است، اما خود به خود سر باز نمی‌کنند و تخلیه نمی‌شوند.
۵. اگر دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شده‌اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.