سوال بیوشیمیایی

[physician89]

دو تا سوال داشتم میشه جواباتون کامل و دقیق باشه آخه خیلی ضروری اند

چه ارتباطی بین چربی بدن و میزان آب موجود در بدن دارد ؟ البته میدونم رابطه عکس است ولی برای چی ؟؟؟؟
سندروم نفروتیک چیه ؟ دلیل لیجاد و علائم و سایر اطلاعات لازم ؟؟؟ بازم میدونم اشخاص پروتئین اوری دارن

[ستاره ی قطبی]

اول سوال دوم رو جواب میدم تا بعد برسم به اولی...
همون طور که میدونی تو سندرم نفروتیک به علت زیادشدن نفوذپذیری دیواره ی مویرگای گلومرولی تو کلیه پروتئین خون که یکی از عاملای اصلی ایجاد اسمز هست دفع میشه.پس اگه پروتئین دفع شه فشار اسمزی خون پایین میاد و آب تو مایع میان بافتی جمع میشه و ایجاد ادم میکنه.
اما در مورد علائم ونشانه ها یه متن از نت برات اینجا میذارم که به دردت میخوره

نام بیماری: سندرم نفروتیک

تعریف :
مجموعه علائم و نشانه هایی که در نتیجه آسیب به غشای پایه گلومرول های کلیه ایجاد می شود را سندرم نفروتیک می گویند. این اختلال در جنس مذکر شایع تر است و در هر سنی ظاهر می شود اما در سن دو تا شش سالگی از شیوع بیشتری برخوردار است از هر صد هزار نفر تقریباً یک نفر به این بیماری مبتلا می شود.

علل و عوامل :
موارد سندرم نفروتیک اغلب به شکل های زیر ظاهر می شود:
1- با علت ناشناخته
2- ثانویه به اختلالاتی از جمله دیابت، لوپوس و اختلالات عروقی
3- مادرزادی که بلافاصله پس از تولد بروز می کند
اگر چه علت اصلی بیماری نامشخص است اما به نظر می رسد با اختلال در سیستم ایمنی بدن مرتبط است عود بیماری ممکن است با بیماری های سیستم تنفسی فوقانی همراه باشد اما صرف نظر از علت بروز بیماری، اختلال اصلی در این سندرم، افزایش نفوذپذیری دیواره مویرگ گلومرول های کلیه نسبت به آلبومین (پروتئین خون) است. به این ترتیب مقدار زیادی از پروتئین مورد لزوم بدن از کلیه ها دفع می شود.

علائم و نشانه ها :
علائم بیماری مربوط به دفع پروتئین (آلبومین) از کلیه می باشد به این ترتیب که با کم شدن مقدار پروتئین و رقیق شدن خون، طبق قانون های فیزیکی آب و مایعات از جای رقیق تر به جای غلیظ تر جریان می یابد (یعنی از رگ به فضای بین بافتی) بنابراین بدن ورم می کند. شایع ترین محل های ورم، اطراف چشم، قوزک پا و بیضه در پسران می باشد. در موارد ورم شدید، اختلالات تنفسی و اسهال نیز دیده می شود. از جمله علائم دیگر بیماری می توان به ادرار کف آلود، بی اشتهایی ، تهوع و استفراغ ، خستگی ، بی حالی، رنگ پریدگی و افزایش وزن اشاره کرد.

تشخیص:
تشخیص بیماری براساس علائم صورت می گیرد اما آزمایشاتی نیز انجام می شود از جمله جمع آوری ادرار 24ساعته برای تشخیص وجود پروتئین که بیش از50 میلی گرم پروتئین به ازای هر کیلوگرم وزن کودک در ادرار تشخیص را قطعی می کند؛ علاوه بر پروتئین، چربی و گلبول قرمز نیز ممکن است در ادرار دیده شود ؛ در آزمایشات خون ، کاهش آلبومین، افزایش کلسترول ، گلوکز و اوره دیده می شود .بررسی فاکتورهای دفاعی بدن و هم چنین سونوگرافی و نمونه برداری از کلیه برای تشخیص انواع سندرم نفروتیک بنا به نیاز بیمار و تشخیص پزشک انجام می شود.

http://namazi.sums.ac.ir/icarusplus/export/sites/namazi-hospital/root/peyk-e-salamat/hint.gifدرمان :
هدف از درمان، کاهش ترشح پروتئین در ادرار، جلوگیری از عفونت و کم شدن ورم می باشد.
درمان دارویی، در مراحل اولیه ، درمان با کورتون ها آغاز می شود اصلی ترین داروی این گروه، قرص پردنیزولون می باشد که باید طبق دستور پزشک و در زمان تعیین شده مصرف شود. اغلب بیماران به این دارو خیلی خوب پاسخ می دهند و دفع پروتئین طی دو تا سه هفته مهار می شود اما در صورت عود مجدد بیماری و عدم پاسخ بیمار به کورتون، از داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی مثل سیکلوفسفامید یا سیکلوسپورین استفاده می شود. در صورتی که ورم شدید منجر به بروز عوارض گوارشی و تنفسی شود، از داروهای ادرارآور مثل فروزماید (لازیکس) استفاده می شود.

http://namazi.sums.ac.ir/icarusplus/export/sites/namazi-hospital/root/peyk-e-salamat/hint.gifرژیم غذایی :


غذا باید کم نمک و کم چرب باشد.
افزایش دریافت پروتئین رژیم غذایی تنها زمانی که میزان دفع پروتئین از ادرار بیش از 10گرم در 24ساعت باشد ضرورت دارد در غیراینصورت رژیم معمولی پروتئین توصیه می شود.
میزان مصرف مایعات باید تقریبا معادل میزان دفع در 24 ساعت باشد.


پیامد بیماری:
بستگی به علت بیماری و نحوه پاسخ کودک به درمان دارد چنانچه بیمار سریعاً به درمان پاسخ دهد و ندرتاً عود بیماری مشاهده شود ، بیماری رو به بهبودی است این در صورتی است که مصرف منظم داروها ، کنترل رژیم غذایی، استراحت کافی و پیگیری مداوم جواب آزمایشات به خوبی انجام شود.

توصیه های لازم برای والدین کودک مبتلا به سندرم نفروتیک:


کودک مبتلا به سندم نفروتیک غالبا بی اشتها بوده که به علت ضعف عمومی و تورم سیستم گوارشی است در نتیجه وادار کردن کودک به مصرف کالری کافی در پیشگیری از سوء تغذیه موثر است غذا دادن به مقادیر کم و مکرر باید صورت گیرد.
مواد معدنی و ویتامینهای تکمیلی مثل ویتامین D ، کلسیم و آهن بر طبق ضرورت داده می شود .üحداقل هفته ای یکبار کودک خود را وزن کنید
در صورتیکه کودک، کورتون دریافت می نماید از حضور وی در مکان های شلوغ و پرجمعیت و تماس با افراد مبتلا به بیماری های عفونی خودداری کنید.
از قرار گرفتن پوست در معرض سرما یا گرما جلوگیری کنید.
تهیه پوشاک نسبتا گشاد از تحریک پوستی و کوتاه کردن ناخن ها از خارش و زخمی شدن پوست جلوگیری خواهد کرد.
در طول مدتی که کودک ورم شدید دارد باید در بیمارستان بستری شود چون تورم محدودیت حرکتی ایجاد می کند.
مراقبت از کودک در منزل زمانی صورت می گیرد که پروتئین ادرار تا حد قابل قبولی کاهش یافته باشد .
در صورت مشاهده علائم عود بیماری مثل ورم در اطراف چشم، بی اشتهایی، خستگی، تحریک پذیری ، تب و . . . کودک را به مرکز درمانی ارجاع دهید.
به دلیل عود بیماری و وجود عوارض و سیر بهبودی خاص این بیماری ، مراقبت های طولانی مدت ضروری است.
حمایت والدین در مرحله حاد بیماری به دلیل بروز افسردگی و گوشه گیری در کودک مبتلا لازم و ضروری است.
مصرف دقیق دارو و آزمایش دوره ای ادرار از نظر وجود پروتئین و بررسی علائم اولیه لازم است.


منبع (http://namazi.sums.ac.ir/root/peyk-e-salamat/dia/neph-synd.html)

[ستاره ی قطبی]

دو تا سوال داشتم میشه جواباتون کامل و دقیق باشه آخه خیلی ضروری اند

چه ارتباطی بین چربی بدن و میزان آب موجود در بدن دارد ؟ البته میدونم رابطه عکس است ولی برای چی ؟؟؟؟




طبق گشت و گذاری که تو نت به زبان انگلیسی داشتم به این نتایج رسیدم
اولین بار در سال 2008 تو مجله ی Obesity (http://www.njavan.com/forum/redirector.php?url=http%3A%2F%2Fwww.nature.com%2Fi jo%2Fjournal%2Fv32%2Fn10%2Fabs%2Fijo2008126a.html) بعد از تحقیقاتی که روی موش های صحرایی انجام دادند مشاهده کردن که موش های با فشار خون بالا تحت درمان با دارو مقدارزیادی از چربیهای خودشون رو از دست میدن


بعد از اون در سال 2009 تو همون مجله مطلبی چاپ شد با این مضمون :
طبق بررسی های انجام گرفته افزایش آب بدن باعث افزایش میزان متابولیسم میشود.

بعدا در مورد افزایش آب مقاله های دیگری هم بیان شد:
سلول هایی که به طور مناسب هیدراته شدند بهترین عملکرد رو تو سطوح مختلف میتونن داشته باشن.

ما تو بدن فرآیندی به اسم thermogenesis(گرمازایی) داریم که افزایش آب میتونه تولید حرارت رو افزایش بده به این ترتیب که نوشیدن500 میلی لیتر آب بعد از 1 ساعت میتونه مصرف انرژی بدن رو تا 24 % افزایش بده


اثر گذاری غیر مستقیم آب روی متابولیسم

آب با افزایش دادن حجم خون و قرار دادن اکسیژن بیشتر در اختیار بافت ها و آسان سازی دفع بیشترمواد زاید میتواند متابولیسم را افزایش دهد!!




هنوز جای تحقیق تو این مسئله زیاده[shaad]



خلاصه ای از مطلب یک سایت خارجی که در تاریخ 04/08/2010 نوشته شده بود
منبع (http://www.njavan.com/forum/redirector.php?url=http%3A%2F%2Fcorrect-weight-loss.net%2F2010%2F04%2F08%2Fdoes-drinking-water-speed-up-metabolism%2F)

[physician89]

واقعا ممنون ولی جواب سوال اولی ربطی نداره
منظور من رابطه بین چربی داخل بدن و آب داخل بدن است
میدونی که میگن میزان آب داخل بدن زنان کمتر از مردان است که دلیل آن میزان بالای چربی بدن است ولی رابطه دقیقش چیه ؟؟؟؟؟؟؟؟

[ستاره ی قطبی]

واقعا ممنون ولی جواب سوال اولی ربطی نداره
منظور من رابطه بین چربی داخل بدن و آب داخل بدن است
میدونی که میگن میزان آب داخل بدن زنان کمتر از مردان است که دلیل آن میزان بالای چربی بدن است ولی رابطه دقیقش چیه ؟؟؟؟؟؟؟؟

خوب عزیزم وقتی اب بدن زیاد باشه چربی بدن کم میشه چون افزایش متابولیسم داریم 2 ساعت شعر خوندم برات؟[nishkhand](شوخی میکنم)[cheshmak]
من تنها تونستم این نتیجه رو بگیرم ..بازم میگردم شاید به علت افزایش چربی کاهش آب داشته باشیم!تا اینجا که من برعکس نتیجه گرفتم[sootzadan]

[physician89]

آخه هر چی به این استاد میگی که این رابطه رو داره میگه دلیلش [labkhand]
واقعا مارو کشته با دلایل ..... که میاره [labkhand]