AvAstiN
8th June 2010, 06:05 PM
دندان درد به سراغ همه مي‌آيد، اما به دليل هزينه سنگين درمان‌ريشه دندان يا در دسترس نبودن تجهيزات تخصصي در نواحي دورافتاده، بسياري از افراد جامعه امکان نگهداري و بازسازي دندان خود را ندارند. نتيجه اين است که سالانه بيش از دو ميليون دندان در ايران کشيده مي‌شود....
فرهنگ‌سازي به نيت افزايش توجه به بهداشت دهان و دندان و طرح‌هاي پيشگيرانه نظير فيشور سيلانت دندان‌هاي دايمي کودکان شش ساله راه به‌جايي نمي‌برد. از طرفي سازمان‌هاي بيمه‌گر زير بار تعهد خدمات دندانپزشکي نمي‌روند. بايد براي نجات دندان‌هاي پوسيده ايرانيان چاره‌اي غير از «کشيدن» انديشيد.
«طرح ملي درمان پالپ زنده دندان» نويد تازه‌اي است براي بيماران بي‌بضاعت يا محروم از خدمات تخصصي دندانپزشکي تا با کمترين زمان و هزينه، درد دندان خود را بدون آنکه مجبور به کشيدن آن باشند، فرو بنشانند.
در اين روش در عوض خارج کردن کامل بافت پالپي کانال‌‌هاي دندان، محتويات اتاقک پالپ خارج و با ماده‌اي به‌نام
«CEM cement» جايگزين شده و سپس تاج دندان پر مي‌شود. يک گام بلند
نتايج پژوهش‌هاي متعدد درمان پالپ زنده با اين ماده، در دندان‌هاي حيوانات و انسان توانست نظر مساعد وزارت بهداشت را جلب کند تا در سال هشتاد و نه اين روش جزو بسته خدماتي وزارت بهداشت قرار گرفته و به همه دانشگاه‌هاي علوم پزشكي کشور ابلاغ شود.
در مرحله نخست اين طرح در مراکز دولتي شبکه درماني کشور در مناطق محروم آغاز خواهد شد و به مرور دندانپزشکان بخش خصوصي نيز مي‌توانند از طريق آموزش‌هاي غيرحضوري يا اينترنت، با نحوه استفاده از روش پالپ زنده آشنا شوند.
مديرکل دفتر سلامت دهان و دندان وزارت بهداشت مي‌گويد: «اگر بتوان با استفاده از اين روش 25 درصد کشيده شدن دندان‌ها را کاهش داد، گام بلندي در راه ارتقاي سلامت دهان و دندان برداشته خواهد شد.»
CEM Cement چيست؟
سيمان مخلوط غني شده كلسيمي
(Calcium Enriched Mixture Cement) كه با نام اختصاري CEM شناخته مي‌شود، در حدود سه سال پيش توسط دکتر سعيد عسکري، استاد و رييس مرکز تحقيقات اندودانتيکس دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي معرفي شد. از آن تاريخ، مطالعات زيادي روي اثربخشي و خواص اين ماده انجام شده که نتايج اميدوار کننده‌اي با خود داشته است.
دکتر سعيد عسگري، در يک کنفرانس خبري که چندي پيش با حضور معاون سلامت وزارت بهداشت، رييس دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي و مدير كل سلامت دهان و دندان وزارت بهداشت برگزار شد، در توضيح ويژگي‌هاي اين ماده اين‌گونه گفت: «اختراع اين ماده جديد ترميمي دندان 4 سال طول کشيد. اين براي اولين بار است كه يك ماده دنداني در ايران اختراع مي‌شود. پيش از اين يا مواد ترميمي دندان از خارج وارد مي‌شد يا در ايران بسته‌بندي مي‌شد. در مواردي هم مواد اوليه مواد ترميمي از خارج وارد و در كشور ساخته مي‌شد و گاهي هم يك ماده ترميمي دندان با فرمولاسيون خارجي به طور كامل با مواد اوليه ايراني در كشور كپي مي‌شد. اين ماده جديد دنداني خواصي دارد كه حتي نسبت به مواد ترميمي خارجي ديگر مزيت محسوب مي‌شود، از جمله اينكه ماده ترميمي CEM خاصيت ضد ميكروب دارد و سلامت دندان را تضمين مي‌كند.»
اين سيمان جديد درمان به رنگ سفيد است و باعث تغيير رنگ دندان نمي‌شود، البته كاربرد آن براي ترميم تاج دندان نيست، بلكه براي ترميم لايه‌هاي زير تاج دندان شامل ريشه و عصب دندان است، ضمن اينكه اين ماده آب‌دوست است و رطوبت دندان باعث تشديد خواص مطلوب آن مي‌شود.
خاصيت ديگر ماده CEM، القاي ترميم بافت سخت آسيب‌ديده دندان است و اين خاصيت در كمتر ماده دنداني وجود دارد، ضمن اينكه اين ماده جديد توانايي توليد بلورهاي هيدروكسي آپاتيت را دارد كه در معالجه ريشه دندان بسيار كمك مي‌كند. اين ماده جديد ترميمي به طور كلي 10 كاربرد مختلف دارد كه كف‌بندي حفره‌هاي ترميمي، پوشاندن مستقيم پالپ زنده، مهر و موم كردن مجراي ريشه دندان، پركننده انتهاي ريشه دندان، ترميم استخوان اطراف دندان و ترميم
سوراخ‌شدگي‌هاي ريشه دندان از جمله آن است.»
اين مخترع ايراني توضيح داد: «در زمان حاضر 10 ماده مختلف ترميمي ديگر براي دندان در دنيا وجود دارد كه ماده MTA از بين اين 10 ماده، كاربرد علمي بيشتري پيدا كرده، اما ماده جديد CEM نه تنها همه خواص اين ماده خارجي را دارد، بلكه در مواردي نسبت به آن برتري و مزيت هم دارد.»
مزيت بيشتر، قيمت ارزان‌تر
دکتر عسگري گفت: «براي ثبت جهاني اين ماده اقدامات اوليه انجام شده، اما متاسفانه با توجه به اينكه ما در ايران قانون PATENT يا حق مالكيت معنوي اختراعات پزشكي را نداريم، براي ثبت جهاني آن مشكلات زيادي داريم. به همين علت از مسوولان كشور مي‌خواهم با توجه به تعداد زياد محققان و مخترعان ايراني، راه‌حلي براي حفظ حقوق مالكيت معنوي اختراعات در ايران در دنيا پيدا كنند تا حقوق مخترعان ايراني پايمال نشود.»
وي افزود: «هنوز اقدامات لازم براي توليد صنعتي اين ماده جديد ترميمي دندان آغاز نشده است. به همين علت هنوز قيمت تمام شده آن در مقياس صنعتي معلوم نيست، اما قطعا اين ماده نسبت به مواد خارجي ترميمي ديگر ارزان‌تر توليد مي‌شود، ضمن اينكه همان طور كه شرح دادم مزيت‌هاي نسبي اين ماده ايراني نسبت به مواد خارجي قابل توجه است.»
منبع : هفته نامه سپید
فرهنگ‌سازي به نيت افزايش توجه به بهداشت دهان و دندان و طرح‌هاي پيشگيرانه نظير فيشور سيلانت دندان‌هاي دايمي کودکان شش ساله راه به‌جايي نمي‌برد. از طرفي سازمان‌هاي بيمه‌گر زير بار تعهد خدمات دندانپزشکي نمي‌روند. بايد براي نجات دندان‌هاي پوسيده ايرانيان چاره‌اي غير از «کشيدن» انديشيد.
«طرح ملي درمان پالپ زنده دندان» نويد تازه‌اي است براي بيماران بي‌بضاعت يا محروم از خدمات تخصصي دندانپزشکي تا با کمترين زمان و هزينه، درد دندان خود را بدون آنکه مجبور به کشيدن آن باشند، فرو بنشانند.
در اين روش در عوض خارج کردن کامل بافت پالپي کانال‌‌هاي دندان، محتويات اتاقک پالپ خارج و با ماده‌اي به‌نام
«CEM cement» جايگزين شده و سپس تاج دندان پر مي‌شود. يک گام بلند
نتايج پژوهش‌هاي متعدد درمان پالپ زنده با اين ماده، در دندان‌هاي حيوانات و انسان توانست نظر مساعد وزارت بهداشت را جلب کند تا در سال هشتاد و نه اين روش جزو بسته خدماتي وزارت بهداشت قرار گرفته و به همه دانشگاه‌هاي علوم پزشكي کشور ابلاغ شود.
در مرحله نخست اين طرح در مراکز دولتي شبکه درماني کشور در مناطق محروم آغاز خواهد شد و به مرور دندانپزشکان بخش خصوصي نيز مي‌توانند از طريق آموزش‌هاي غيرحضوري يا اينترنت، با نحوه استفاده از روش پالپ زنده آشنا شوند.
مديرکل دفتر سلامت دهان و دندان وزارت بهداشت مي‌گويد: «اگر بتوان با استفاده از اين روش 25 درصد کشيده شدن دندان‌ها را کاهش داد، گام بلندي در راه ارتقاي سلامت دهان و دندان برداشته خواهد شد.»
CEM Cement چيست؟
سيمان مخلوط غني شده كلسيمي
(Calcium Enriched Mixture Cement) كه با نام اختصاري CEM شناخته مي‌شود، در حدود سه سال پيش توسط دکتر سعيد عسکري، استاد و رييس مرکز تحقيقات اندودانتيکس دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي معرفي شد. از آن تاريخ، مطالعات زيادي روي اثربخشي و خواص اين ماده انجام شده که نتايج اميدوار کننده‌اي با خود داشته است.
دکتر سعيد عسگري، در يک کنفرانس خبري که چندي پيش با حضور معاون سلامت وزارت بهداشت، رييس دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي و مدير كل سلامت دهان و دندان وزارت بهداشت برگزار شد، در توضيح ويژگي‌هاي اين ماده اين‌گونه گفت: «اختراع اين ماده جديد ترميمي دندان 4 سال طول کشيد. اين براي اولين بار است كه يك ماده دنداني در ايران اختراع مي‌شود. پيش از اين يا مواد ترميمي دندان از خارج وارد مي‌شد يا در ايران بسته‌بندي مي‌شد. در مواردي هم مواد اوليه مواد ترميمي از خارج وارد و در كشور ساخته مي‌شد و گاهي هم يك ماده ترميمي دندان با فرمولاسيون خارجي به طور كامل با مواد اوليه ايراني در كشور كپي مي‌شد. اين ماده جديد دنداني خواصي دارد كه حتي نسبت به مواد ترميمي خارجي ديگر مزيت محسوب مي‌شود، از جمله اينكه ماده ترميمي CEM خاصيت ضد ميكروب دارد و سلامت دندان را تضمين مي‌كند.»
اين سيمان جديد درمان به رنگ سفيد است و باعث تغيير رنگ دندان نمي‌شود، البته كاربرد آن براي ترميم تاج دندان نيست، بلكه براي ترميم لايه‌هاي زير تاج دندان شامل ريشه و عصب دندان است، ضمن اينكه اين ماده آب‌دوست است و رطوبت دندان باعث تشديد خواص مطلوب آن مي‌شود.
خاصيت ديگر ماده CEM، القاي ترميم بافت سخت آسيب‌ديده دندان است و اين خاصيت در كمتر ماده دنداني وجود دارد، ضمن اينكه اين ماده جديد توانايي توليد بلورهاي هيدروكسي آپاتيت را دارد كه در معالجه ريشه دندان بسيار كمك مي‌كند. اين ماده جديد ترميمي به طور كلي 10 كاربرد مختلف دارد كه كف‌بندي حفره‌هاي ترميمي، پوشاندن مستقيم پالپ زنده، مهر و موم كردن مجراي ريشه دندان، پركننده انتهاي ريشه دندان، ترميم استخوان اطراف دندان و ترميم
سوراخ‌شدگي‌هاي ريشه دندان از جمله آن است.»
اين مخترع ايراني توضيح داد: «در زمان حاضر 10 ماده مختلف ترميمي ديگر براي دندان در دنيا وجود دارد كه ماده MTA از بين اين 10 ماده، كاربرد علمي بيشتري پيدا كرده، اما ماده جديد CEM نه تنها همه خواص اين ماده خارجي را دارد، بلكه در مواردي نسبت به آن برتري و مزيت هم دارد.»
مزيت بيشتر، قيمت ارزان‌تر
دکتر عسگري گفت: «براي ثبت جهاني اين ماده اقدامات اوليه انجام شده، اما متاسفانه با توجه به اينكه ما در ايران قانون PATENT يا حق مالكيت معنوي اختراعات پزشكي را نداريم، براي ثبت جهاني آن مشكلات زيادي داريم. به همين علت از مسوولان كشور مي‌خواهم با توجه به تعداد زياد محققان و مخترعان ايراني، راه‌حلي براي حفظ حقوق مالكيت معنوي اختراعات در ايران در دنيا پيدا كنند تا حقوق مخترعان ايراني پايمال نشود.»
وي افزود: «هنوز اقدامات لازم براي توليد صنعتي اين ماده جديد ترميمي دندان آغاز نشده است. به همين علت هنوز قيمت تمام شده آن در مقياس صنعتي معلوم نيست، اما قطعا اين ماده نسبت به مواد خارجي ترميمي ديگر ارزان‌تر توليد مي‌شود، ضمن اينكه همان طور كه شرح دادم مزيت‌هاي نسبي اين ماده ايراني نسبت به مواد خارجي قابل توجه است.»
منبع : هفته نامه سپید