تشخيص شما چيست؟

[AvAstiN]

سلام {happy}

تو اين تاپيك مي خوايم كيس هاي مختلف رو مطرح كنيم و باهم در ارتباط با تشخيص نوع بيماري شون بحث كنيم .

8->8->8->8->

[AvAstiN]

اولين كيس رو من مي گم {big green}



دختر بچه اي كه با درد شكم مراجعه كرده ، مادر او مي گويد كه در خواب ، دندان قروچه هم دارد

محتمل ترين تشخيص شما در ارتباط با بيماري اين دختر بچه چيست؟

:-?:-?:-?

[امير آشنا]

ممنون از تاپیک جالبتون {happy}@};-

بذار اولی رو من جواب بدم تا کسی نیومده {big green};)

تو بچه ها معمولا دندان قروچه به دلیل یه واکنش اضطرابی یا استرس رخ میده . حتی دل درد هم می تونه به اون مربوط باشه

[AvAstiN]

ممنون از تاپیک جالبتون {happy}@};-

بذار اولی رو من جواب بدم تا کسی نیومده {big green};)

تو بچه ها معمولا دندان قروچه به دلیل یه واکنش اضطرابی یا استرس رخ میده . حتی دل درد هم می تونه به اون مربوط باشه

مرسي از تشخيص تون
ولي هدف من از اين علايمي كه گفتم يه بيماري ديگه بود {big green}
حالا پيدا كن پرتقال فروش را {tongue}{big green}

[LaDy Ds DeMoNa]

ما هم می تونیم شرکت کنیم :-/
آخه من یه پام همیشه مطب بوده sh_omomi53
دکترای افتخاری دارم {big green}

[AvAstiN]

ما هم می تونیم شرکت کنیم :-/
آخه من یه پام همیشه مطب بوده sh_omomi53
دکترای افتخاری دارم {big green}

بفرمايين تو تاپيك دم در بده 8-><):);;)

[LaDy Ds DeMoNa]

دختر بچه اي كه با درد شكم مراجعه كرده ، مادر او مي گويد كه در خواب ، دندان قروچه هم دارد

محتمل ترين تشخيص شما در ارتباط با بيماري اين دختر بچه چيست؟

حالا این دختری که گفتی اسم اش چیه؟

[AvAstiN]

حالا این دختری که گفتی اسم اش چیه؟


مگه رو تشخيص تاثير داره ؟!
اگه تاثير داره تو يه بار فك كن اسمش سارا يه بگو تشخيصتو يه بار فك كن اسمش ماراله {big green}

[LaDy Ds DeMoNa]

مگه رو تشخيص تاثير داره ؟!
اگه تاثير داره تو يه بار فك كن اسمش سارا يه بگو تشخيصتو يه بار فك كن اسمش ماراله {big green}

مشکل دکترا همینه دیگه
این همه تشخیص اشتباه !!!!

اسم بلد نباشی که نمی تونی ارتباط برقرار کنی

باید آزمایش بدن هر دوتاشون
آخه دل درد دارن دندون قروچه هم می کنن
ممکنه کرم داشته باشن


فرق داشتم اسم اینجا تو جواب آزمایش مشخص می شه !!!

[AvAstiN]

چه آزمايشي؟
الان تشخيص تو بدون آزمايش واسه مارال چيه؟ {big green}

[LaDy Ds DeMoNa]

چه آزمايشي؟
الان تشخيص تو بدون آزمايش واسه مارال چيه؟ {big green}


نمی شه که باید حتما آزمایش بدن

تفاوت اسم هم به جواب آزمایش بستگی داره

مطمئن باش جواب آزمایش مارال با جواب آزمایش سارا فرق داره {big green}

تشخیص من خوردن سبزیجات بدون شستن صحیح و کرمه !!!

[AvAstiN]

چه كرمي؟ اينوبگو {tongue}

[LaDy Ds DeMoNa]

چه كرمي؟ اينوبگو {tongue}

جواب آزمایش رو بده بگم

نه ولی دندان قروچه و شکم درد واسه کرمه

[AvAstiN]

دختر بچه اي كه با درد شكم مراجعه كرده ، مادر او مي گويد كه در خواب ، دندان قروچه هم دارد

محتمل ترين تشخيص شما در ارتباط با بيماري اين دختر بچه چيست؟


خب تشخيص مهسا خانم درست بود {applause}

دندون قروچه و دل درد از علايم بارز آلودگي به كرم آسكاريس و اكسيور (كرمك) هست

[AvAstiN]

مرد 40 ساله اي با كم خوني فقر آهن مراجعه كرده ، محتمل ترين تشخيص چيه ؟

[LaDy Ds DeMoNa]

دختر بچه اي كه با درد شكم مراجعه كرده ، مادر او مي گويد كه در خواب ، دندان قروچه هم دارد

محتمل ترين تشخيص شما در ارتباط با بيماري اين دختر بچه چيست؟



خب تشخيص مهسا خانم درست بود {applause}

دندون قروچه و دل درد از علايم بارز آلودگي به كرم آسكاريس و اكسيور (كرمك) هست




اتفاقا آسکاریس رو می خواستم بگم
گفتم کلمه ای زشت ای بکار نبرم خوبه
اخه ما بین دوستامون از یکی خیلی متنفر باشیم بهش می گیم آسکاریس!!{big green}

[LaDy Ds DeMoNa]

مرد 40 ساله اي با كم خوني فقر آهن مراجعه كرده ، محتمل ترين تشخيص چيه ؟

کم خونی اش ارثیه !!

باید آزمایش بده{tongue}

[نازخاتون]

به احتمال بسیار زیاد مربوط به استرس می شه ..البته باید دید که این دختر بچه چند ساله است ؟؟
اگر محصل باشد یعنی بالای 6 یا 7 سال استرس محتمل تر است ...

[AvAstiN]

کم خونی اش ارثیه !!

باید آزمایش بده{tongue}

گفتم محتمل ترين تشخيص چيه؟
اگه آزمايش بده كه تشخيص قطعي معلوم مي شه {big green}

[AvAstiN]

به احتمال بسیار زیاد مربوط به استرس می شه ..البته باید دید که این دختر بچه چند ساله است ؟؟
اگر محصل باشد یعنی بالای 6 یا 7 سال استرس محتمل تر است ...

استرس هم مي تونه تشخيص خوبي باشه ولي آلودگي هاي انگلي در بچه هاي اون سني شايع تر نيست؟

[LaDy Ds DeMoNa]

مرد 40 ساله اي با كم خوني فقر آهن مراجعه كرده ، محتمل ترين تشخيص چيه ؟
اول باید ازش بپرسم اسم ات چیه ؟ مجردی یا متاهل ؟ و مهمترین سوال اینه که شغل اش چیه ؟ و ظاهر اش چطوره ؟

محتمل ترین تشخیص من تغذیه نامناسبه{big green}

چون مردا یهو تو سن 40 سالگی کم خونی نمی گیرین یا ارثیه ای یا هم تغذیه نامناسب و یا بستگی به شغل اش داره !

[AvAstiN]

اول باید ازش بپرسم اسم ات چیه ؟ مجردی یا متاهل ؟ و مهمترین سوال اینه که شغل اش چیه ؟ و ظاهر اش چطوره ؟

محتمل ترین تشخیص من تغذیه نامناسبه{big green}

چون مردا یهو تو سن 40 سالگی کم خونی نمی گیرین یا ارثیه ای یا هم تغذیه نامناسب و یا بستگی به شغل اش داره !

lمهسا يه كنكور پزشكي بده ضرر نمي كنيا {big green}
عزيزم بگو تشخيصت واسه بيماريش چيه ؟

[LaDy Ds DeMoNa]

lمهسا يه كنكور پزشكي بده ضرر نمي كنيا {big green}
عزيزم بگو تشخيصت واسه بيماريش چيه ؟


من که ضرر نمی کنم چون می شم خانم دکتر . . . sh_omomi68
اما دلم برا مردم می سوزه که جوون مرگ می شن چون دکترشونم !!!smilee_new1 (11)

از آنجاییکه مردا الکی کم خونی نمی گیرن باید مسئله رو جدی گرفت sh_omomi11

اما کم خونی چند نوع داره
اول باید ببینم کم خونی اش از چه نوعی آزمایش می فرستم ؟ آیا کمبود آهن یا طالاسمی مینیوره یا ماژوره !!!


یا اصلا شاید یه مرض دیگه گرفته باشه که با آزمایش مشخص می شه
اما اگه من دکترش باشم یه چکاپ کلی ازش می گیریم

قلب و کلیه و چربی و میزان قند و آزمایش مربوط به کم خونی

بعدش بپرسم که استرس مسترس نداشته باشه

بعدش بپرسم ورزشهای سخت نمی کنه که مثلا کشتی گیرها یهو مجبورن وزن کم کنن sh_varzeshi15sh_varzeshi5

ازآنجاییکه دکترا محرم اند از رابطه اش با زن اش می پرسم ( فکر بد نکنی آ اینو به خاطر این می پرسم ببینم که زن اش غذا براش می پزه یانه !!){big green}

ازش بپرسم شغل اش چیه ؟ اهل دود و دم هست یا نهsh_omomi95


ااما یحتمل ترین تشخیص من از علائم ظاهری اش بدی تغذیه است

باید یه رژیم غذایی خوب براش توصیه کنم ! گوشت قرمز ( کباب سلطانی) زیاد بخوره . . . یا زن اشو طلاق بده {tongue}

[AvAstiN]

عزيزم تو كه به مريض دسترسي نداري كه شرح حال بگيري

[LaDy Ds DeMoNa]

عزيزم تو كه به مريض دسترسي نداري كه شرح حال بگيري


{big green}
البته بعید که یه مرد 40 ساله از بیماری کم خونی رنج ببره !!
واسه همین فکر کنم علت بایدخونریزی داخلیه باشه


مثلا به دلیل زخم معده و یا حتی انواع سرطان ها ؛ ولی زخم معده تو این سن شایعتره;)

ولی کلا بهتره که دکتر به مریض اش دسترسی داشته باشه !!!
نه اینکه از راه دور خوب اش کنه

دفعه بعد یه مریض بفرست دم خونمون بهت نشون بدم چطور یه مریض رو می شه بدون دادن کنکور پزشکی خوب کرد {big green}

[AvAstiN]

اين مواردي كه اينجا بررسي مي كنيم اصلا وجود خارجي ندارن اگه دارنم من نمي شناسمشون ! {big green}
هدف اينه كه تشخيص رو ياد بگيريم {happy}

[LaDy Ds DeMoNa]

اين مواردي كه اينجا بررسي مي كنيم اصلا وجود خارجي ندارن اگه دارنم من نمي شناسمشون ! {big green}
هدف اينه كه تشخيص رو ياد بگيريم {happy}

یعنی آخرش که کلاس درسمون تموم شده بهمون مدرک دکتری می دید@};-

می شه کلاس تشریح هم راه بندازید
از اونهایی که یه نفر رو می کشن بعد بدنشو تجزیه و تحلیل می کن

[cloudy]

خب با اجازه من تشخیص خودم را بگم.
در آقایانی که کم خونی دارند حتما باید آندوسکوپی انجام بشه. این مریض شما به احتمال قوی خونریزی گوارشی داره.

[sorati]

سلام دوست عزیز اطلاعاتی که دادی خیلی کمه
اما خب همون طور که رییس گفتن مهم ترین علت دندان قروچه فشارهاي روحي (نگراني، بي خوابي، استرس و اضطراب) هس اما چون با دل درد همراه فکر میکنم میتونه 2تا علت داشته باشه
1 انگل هاي روده يي
2 جويدن مداد يا خودکار يا هر چيزي به جز غذا.
و برای اطمینان بهتره برای این بیمار ازمایش های لازم تجویز بشهsh_omomi91

[hamed_hk_kakekhani]

سلام به همگي.
به نظر من اين بچه مبتلا به بيماري هاي انگلي مانند ‍ژيارديازيس ،اميبيازيس و... است.اين نوع بيماري هاي انگلي در كودكان سبب ايجاد حالت دندان قروچه اي كه نام علمي ان پراكسيزم است مي شود.براي درمان ان هم مي توان از قرص مترونيدازول استفاده كرد.البته اين عارضه در پسر بچه بيشتر از دختر بچه ها شايع است.

[hengameh]

منم یه تیر میندازم تو تاریکی

من فک کنم مشکل مرده چهل ساله ازیه چیزی مثه سرطان روده بزرگ باشه

[نازخاتون]

استرس هم مي تونه تشخيص خوبي باشه ولي آلودگي هاي انگلي در بچه هاي اون سني شايع تر نيست؟
البته آلودگي انگلي هم بي تاثير نيست .... اگر 6 يا 7 ساله باشه مي توان قضيه رو از اين زاويه هم مشاهده نمود.
در آلودگي انگلي آب ريزش دهان در هنگام خواب، دل درد زير شكمي، بي اشتهايي و در بعضي موارد پراشتهايي، رنگ پريدگي، خارش مقعد هم وجود دارد...

[AvAstiN]

خب با اجازه من تشخیص خودم را بگم.
در آقایانی که کم خونی دارند حتما باید آندوسکوپی انجام بشه. این مریض شما به احتمال قوی خونریزی گوارشی داره.

همون طوري كه cloudy عزيز گفتند ، احتمال مشكلات گوارشي (مخصوصا سرطان GI) زياده و بايد آندوسكوپي بشه

[AvAstiN]

سلام به همگي.
به نظر من اين بچه مبتلا به بيماري هاي انگلي مانند ‍ژيارديازيس ،اميبيازيس و... است.اين نوع بيماري هاي انگلي در كودكان سبب ايجاد حالت دندان قروچه اي كه نام علمي ان پراكسيزم است مي شود.براي درمان ان هم مي توان از قرص مترونيدازول استفاده كرد.البته اين عارضه در پسر بچه بيشتر از دختر بچه ها شايع است.


ممنون از تشخيصتون
دندان قروچه يكي از شاخصه هاي اصلي كرم اكسيور و آسكاريسه
در مورد پيارديا و آميب چيزي نديدم تو رفرنس ها :-??
اگه هست لطفا به من هم اطلاع بدين {happy}



سلام دوست عزیز اطلاعاتی که دادی خیلی کمه
اما خب همون طور که رییس گفتن مهم ترین علت دندان قروچه فشارهاي روحي (نگراني، بي خوابي، استرس و اضطراب) هس اما چون با دل درد همراه فکر میکنم میتونه 2تا علت داشته باشه
1 انگل هاي روده يي
2 جويدن مداد يا خودکار يا هر چيزي به جز غذا.
و برای اطمینان بهتره برای این بیمار ازمایش های لازم تجویز بشهsh_omomi91

اينكه علت دندان قروچه استرس هست يا انگل ، رو مي شه با شرح حال متوجه شد ولي احتمال انگل بيشتره چون وقتي علايم عصبي تو بچه باشه ، معمولا به روانپزشك مراجعه مي كنن و مي گن بچه مون عصبيه ، دندان قروچه هم داره
ولي به هرحال جز موارد تشخيصي مي تونه باشه {happy}

[AvAstiN]

منم یه تیر میندازم تو تاریکی

من فک کنم مشکل مرده چهل ساله ازیه چیزی مثه سرطان روده بزرگ باشه


سلام @};-@};-
بين كم خوني و سرطان روده بزرگ چه ارتباطي مي تونه باشه به نظر شما ؟ {happy}

[AvAstiN]

ممنون از تمام دوستاني كه در تاپيك شركت كردند @};-
جواب كيس اول رو در اين پست قرار دادم {happy}


http://njavan.com/forum/showpost.php?p=121768&postcount=14


كيس شماره 2 رو معرفي كردم



مرد 40 ساله اي با كم خوني فقر آهن مراجعه كرده ، محتمل ترين تشخيص چيه ؟ (http://njavan.com/forum/showpost.php?p=121772&postcount=15)

منتظر تشخيص شما هستيم 8->

[امير آشنا]

فکر کنم علت بایدخونریزی داخلیه باشه


مثلا به دلیل زخم معده و یا حتی انواع سرطان ها ؛ ولی زخم معده تو این سن شایعتره;)





منم با این نظر موافقم . محتملترین علت کم خونی فقر آهن تو مردان میانسال خونریزی های مزمن به خصوص به علت زخم معده یا اثنی عشر و در درجه بعدی سرطان های دستگاه گوارشه

[LaDy Ds DeMoNa]

منم با این نظر موافقم . محتملترین علت کم خونی فقر آهن تو مردان میانسال خونریزی های مزمن به خصوص به علت زخم معده یا اثنی عشر و در درجه بعدی سرطان های دستگاه گوارشه


مرسی که موافقید@};-{big green}

[hengameh]

سلام @};-@};-
بين كم خوني و سرطان روده بزرگ چه ارتباطي مي تونه باشه به نظر شما ؟ {happy}


ها این هیچی داشتم شما رو امتحان میکردم خانوم دکتر{big green}

[AvAstiN]

مرد 40 ساله اي با كم خوني فقر آهن مراجعه كرده ، محتمل ترين تشخيص چيه ؟


محتملترین علت کم خونی فقر آهن تو مردان میانسال خونریزی های مزمن به خصوص به علت زخم معده یا اثنی عشر و در درجه بعدی سرطان های دستگاه گوارشه

قبول{applause}{applause}

[AvAstiN]

کیس بعدی رو یکی دیگه معرفی کنه 8->

[LaDy Ds DeMoNa]

من بگم :
یه دختر ریزش شدید مو داره ، شبها هم راحت نمی خوابه

حالا بگید ببینم چشه ؟

[امير آشنا]

من بگم :
یه دختر ریزش شدید مو داره ، شبها هم راحت نمی خوابه

حالا بگید ببینم چشه ؟

سنش چقدره ؟:-/
هیچ علامت دیگه ای نداره ؟

8->

[LaDy Ds DeMoNa]

سنش چقدره ؟:-/
هیچ علامت دیگه ای نداره ؟

8->


نپرسیدم ولی جوونه {big green}

[hengameh]

خب فک کنم اعصابش بهم ریخته

[امير آشنا]

محتملترین علت اون استرس و اضطراب می تونه باشه . البته مورد دیگه ای که تو دخترهای امروزی متاسفانه زیاد شده ، استفاده از رژیم های لاغری نامناسبه به نحوی که وزن طی دوره کوتاهی به شدت کم میشه . این حالت هم می تونه باعث مشکلات خواب و همچنین ریزش مو بشه{i dont want to see}

[AvAstiN]

به نظر منم استرسه
چون همین مشکل واسه خودم به علت استرس پیش اومده بود قبلا {big green}

[LaDy Ds DeMoNa]

استرس باعث ریزش مو می شه اونم به شدت !!!

[hengameh]

آره
استرس و ترس و فکر کردنه زیاد باعث میشه ریزش مو خیلی شدید باشه
البته رژیم غذایی نامناسبم می تونه عاملش باشه ها

[AvAstiN]

مهسا جون درست بود جوابا ؟ {happy}{tongue}

[LaDy Ds DeMoNa]

مهسا جون درست بود جوابا ؟ {happy}{tongue}


نه{big green}

البته نزدیک بود اما

[AvAstiN]

نه{big green}

البته نزدیک بود اما

یعنی به چند کیلومتریش رسیدیم؟ {big green}

[LaDy Ds DeMoNa]

خوب پرسش من این بود :

یه دختر ریزش شدید مو داره ، شبها هم راحت نمی خوابه
علت ریزش مو :

اختلالات تغذیه‌ای و سوء تغذیه: فقر آهن یا روی ، رژیم سخت غذایی ، غذای کم پروتئین ، تغذیه وریدی طولانی و نامناسب (کمبود اسید آمینه‌های ضروری) ، کمبود گوگرد ، سیستئین ، متیونین ، اسیدپانتوتنیک که برای رشد مو لازم هستند، کمبود اسیدهای چرب ضروری.
و کمبود ویتامین 12 ب که هم برا رشد مو خوبه هم برا خواب{big green} البته برا اعصاب هم خوبه
درست گفتم

اما کم خوابی اش بر میگرده به همون کمبود شدید آهن {big green}

البته خیلی نزدیک به تغذیه اشاره شد

حالا برنده کیه ؟؟؟؟

[امير آشنا]

حالا برنده کیه ؟؟؟؟

برنده خودتی احتمالا {big green}@};-

خب حالا یه موردم من بگم

یه نی نی شیرخوار تو خونه هست smilee_new2 (8) که به طور ناگهانی دچار این وضعیت شده :
مردمک چشماش گشاد شده یعنی اینجوری sh_omomi112
تنفسش دچار وقفه شده یعنی اینجوری#:-s
ضزبان قلبش هم نامنظم شده یعنی اینجوری =((

به نظرتون محتمل ترین علت برای این حالت چیه ؟


8->

[تاری]

یه نی نی شیرخوار تو خونه هست smilee_new2 (8) که به طور ناگهانی دچار این وضعیت شده :
مردمک چشماش گشاد شده یعنی اینجوری sh_omomi112
تنفسش دچار وقفه شده یعنی اینجوری#:-s
ضزبان قلبش هم نامنظم شده یعنی اینجوری =((

به نظرتون محتمل ترین علت برای این حالت چیه ؟

8->

از نظر یه مرمتگر !!!: باید آسیب شناسی بشه و به ساختارش توجه بشه = فکر کنم تبلور نمکه.
نمک توی وجود نی نی بر اساس رطوبی متبلور شده.
به تعادل رساندن دمای بدن نی نی با محیط می تونه موثر واقع بشه.

[امير آشنا]

از نظر یه مرمتگر !!!: باید آسیب شناسی بشه و به ساختارش توجه بشه = فکر کنم تبلور نمکه.
نمک توی وجود نی نی بر اساس رطوبی متبلور شده.
به تعادل رساندن دمای بدن نی نی با محیط می تونه موثر واقع بشه.

:)):)):))
انصافا خیلی جالب بود {big green}@};-

[LaDy Ds DeMoNa]

مردمک چشماش گشاد شده یعنی اینجوری http://njavan.com/forum/images/smilies/other%20(112).gif
تنفسش دچار وقفه شده یعنی اینجوری#:-s
ضزبان قلبش هم نامنظم شده یعنی اینجوری =((


باید ببینم چیزی نپریده باشه گلوش البته اگه چیزی بره تو گلوش صورتش کبود می شه

شایدم تشنج کرده اما هنگام تشنج سیاهی چشمها می ره و بدن بچه به لرزه می افته و از دهن اش هم یه کفی هم می آد .

آها نکنه قولنج کرده{tongue};)

[hengameh]

آقا بچه ی کوشولو تلف شد برسونینش دکتر

[امير آشنا]

مهسا خانم یه چیزایی گفتیا ولی خرابش می کنی {i dont want to see}

[LaDy Ds DeMoNa]

مهسا خانم یه چیزایی گفتیا ولی خرابش می کنی {i dont want to see}

مامانم می گه تشنج کرده {big green}

[امير آشنا]

مامانم می گه تشنج کرده {big green}


پس آفرین به شما و مامانت {big green}@};-

دقیقا همین طوره {applause}

تشنج تو نوزادان ممکنه تنها با این علامت ها دیده بشه . بنابراین خیلی باید دقت کرد البته در صورتی که با نوزادی سروکار دارید{tongue}

[LaDy Ds DeMoNa]

پس آفرین به شما و مامانت {big green}@};-

دقیقا همین طوره {applause}

تشنج تو نوزادان ممکنه تنها با این علامت ها دیده بشه . بنابراین خیلی باید دقت کرد البته در صورتی که با نوزادی سروکار دارید{tongue}

می گم چرا اون موقعی که خواهرزادم بدنیا اومد
پول تلفن خواهرم اینا زیاد میومد نگو همش از مامانم مشاوره می خواسته{big green}

[امير آشنا]

مگه شما مادرت پزشکه ؟{big green}

حالا یه مورد دیگه ؛

یه خانم جوانی sh_omomi109 دچار تب شدید شده همراه با بی اشتهایی و تورم شدید لوزه ها که به درمان با آنتی بیوتیک های وسیع الطیف مثل پنی سیلین ،‌سفتریاکسون یا سفیکسیم جواب نداده و اوضاعش روز بروز بدتر و بدتر شده smilee_new1 (11)

به نظرتون محتملترین علت چی می تونه باشه ...؟

8->

[LaDy Ds DeMoNa]

مگه شما مادرت پزشکه ؟{big green}






مامانم هم مثل من دکترای افتخاری داره:-"

اما راجب سوال باید تا عصر فکر کنم ببینم تو فامیلمون همچین چیزی داشتیم یانه

اول اش فکر کردم اوریونه اما بعد تشخیص درست نیست
اوریون زیاد ربطی به لوزه نداره {big green}

[AvAstiN]

آلودگی ویروسی نیست ؟

چون با خوردن آنتی بیوتیک حالش بدتر شده باکتری های فلور طبیعی رو از بین برده و همه چی واسه ویروس جان {big green} فراهمه

[امير آشنا]

آلودگی ویروسی نیست ؟

چون با خوردن آنتی بیوتیک حالش بدتر شده باکتری های فلور طبیعی رو از بین برده و همه چی واسه ویروس جان {big green} فراهمه


بله ویروسیه {applause}@};-



حالا بیماریش چی هست این خانم ...؟ بنده خدا وضعش خرابه به دادش برسید {i dont want to see}{worried}

8->

[AvAstiN]

بله ویروسیه {applause}@};-



حالا بیماریش چی هست این خانم ...؟ بنده خدا وضعش خرابه به دادش برسید {i dont want to see}{worried}

8->

اسم ویروسشو بگم یعنی؟ :-/

[امير آشنا]

اسم ویروسشو بگم یعنی؟ :-/

نه

اسم بیماریش . چون یه بیماری اختصاصیه نه یه عفونت ویروسی معمولی {i dont want to see}

8->

[AvAstiN]

نه

اسم بیماریش . چون یه بیماری اختصاصیه نه یه عفونت ویروسی معمولی {i dont want to see}

8->

اوریون نیست؟
فک می کنم اوریون بیشتر در بچه ها باشه ولی علایمش به اوریون می خوره

[cloudy]

شاید انسفالیت داره. ولی خب فکر نکنم تو انسفالیت تورم لوزه داشته باشم:-/

[امير آشنا]

اوریون نیست؟
فک می کنم اوریون بیشتر در بچه ها باشه ولی علایمش به اوریون می خوره

نه اوریون نیست . تو اوریون تورم غدد بزاقی اتفاق می افته ولی اینجا تورم لوزه یا همون غدد لنفاوی حلقی رو داریم {i dont want to see}


شاید انسفالیت داره. ولی خب فکر نکنم تو انسفالیت تورم لوزه داشته باشم:-/

گاهی این بیماری با علایم انسفالیت هم همراه میشه{worried}


بیماری مهم و شایعیه 8->

[امير آشنا]

بیاین بیماری رو تشخیص بدید بابا
این دختر خانم از شدت تورم لوزه خفه شد{i dont want to see}{i dont want to see}

[hengameh]

خو اگه اینقد حالش خرابه ببرینش دکتر

[امير آشنا]

خو اگه اینقد حالش خرابه ببرینش دکتر

آره خرابه اونم بدجوری . لوزه هاش واقعا به حدی متورم شده که که مسیر تنفسش رو بسته . به زحمت نفس می کشه {i dont want to see}
خب رفته دکتر متاسفانه چند بار ولی هربار با خرواری آنتی بیوتیک راهی تزریقاتش کردن و اونم داره حالش بدتر و بدتر میشه{worried} داروها اثری نداشتن{i dont want to see}
حالا داره از دوستان کمک می گیره
شاید فرجی شد خدا رو چه دیدین:-/

[hengameh]

شما که مدیر ارشدی کمکش نمی کنی ما چه جوری کمکش کنیم؟؟؟
دچار خاصیت خازنی شده

[امير آشنا]

بیاین ازش خواهش کردم دهانش رو باز کنه {i dont want to see}{i dont want to see}{i dont want to see}

ببینین لوزه هاش به چه اندازه بزرگ شدن {i dont want to see} مسیر تنفس دهانی و تغذیه هم کاملا مسدود شده{i dont want to see} روی لوزه ها هم سفید شدن ... کماکان هم تب و گلودرد شدیدی داره علی رغم خوردن آنتی بیوتیک های خیلی قوی ...{i dont want to see}{worried}



http://uc-njavan.ir/images/88yyuhciv53g3kpqzayk.jpg

[hengameh]

بابا من چندشم شد اینا چین؟

[امير آشنا]

این لوزه های این خانم جوانه
چندش چرا ؟ کمکش کنید{i dont want to see}

[LaDy Ds DeMoNa]

باید عمل بشه چون عفونت اش خیلی زیاده
یه بیماری هست اسم علمیشو نمی دون اما باعث می شه طرف رو جراحی کنن و لوزه شو کاملا دربیارن {tongue}

بیمار بعدی لطفا . . .
بعدی پسر باشه {big green}

[امير آشنا]

باید عمل بشه چون عفونت اش خیلی زیاده
یه بیماری هست اسم علمیشو نمی دون اما باعث می شه طرف رو جراحی کنن و لوزه شو کاملا دربیارن {tongue}

بیمار بعدی لطفا . . .
بعدی پسر باشه {big green}

{i dont want to see}{i dont want to see}
عمل ؟
آخه تب داره {worried}
تا بعداز ظهر اگه کاری براش انجام نشه مجبورم خودم دست بکار بشم:-?:-??

مهسا خانم بذار این بنده خدا رو ردیف کنیم اول . بعد در مورد بیمار بعدی چونه می زنیم{tongue}

[LaDy Ds DeMoNa]

آها تب داره
یعنی چشه :-?

فکر کنم ازینا گرفته :

گلودرد غیر استر پتوکوکی

[LaDy Ds DeMoNa]

نکنه مخملک گرفته{big green}

[تاری]

کسی صدای بیمارو نمی شنوهههههههههههه
می بینم تا بنده تشریف فرما نشم بیمار باید به فکر .. زبونم لال...

بیستوری و لام رو آوردم اول باید سفیدکها رو تست کنیم ببنیم عامل اصلی بیماریش چی بوده؟
فکر کنم نوعی قارچ باشه.

از علایم نوعی قارچه.
برای اسید زدایی اون هم باید از کرومات ها استفاده کنیم و بعد هم از ضد عفونی کننده آمونیوم و اهک زنده...
لطفا سفیدکها رو به آرامی از روی لوزه ها بتراشین.
دیگه حله.
بعد هم چند روز باید درون اسید نیتریک رقیق بمونه تا منافذ تنفسی اثار باز بشه.
....

[امير آشنا]

خب کم کم دیگه باید فکری به حال این خانم بکنیم :-?


اسم بیماری ایشون مونونوکلئوز عفونیه

عامل اون یه ویروسه به نام ویروس اپشتین - بار ( Epstein - Barr) ... باعث یه بیماری میشه که می تونه با علایم تب ، تورم شدید غدد لنفاوی ( مثل لوزه ها ) ، بی اشتهایی ، خستگی مفرط ، التهاب ریوی و کبدی ، انسفالیت و بزرگی طحال همراه باشه . این بیماری به خصوص در جوونا و به ویژه تو خونواده هایی که از سطوح متوسط به بالای جامعه هستن بیشتر دیده میشه ... علت اصلی واکنش ها و علایم بالینی بعضا شدید تو این بیماری ، پاسخ تخریب کننده سیستم دفاعی بدنه بنابراین باید دارویی استفاده بشه که این پاسخ ایمنی رو تعدیل کنه ؛ به همین منظور از ترکیبات کورتونی استفاده میشه ...

این خانم با یه دوز تزریق کورتون ( بتامتازون طولانی اثر ) وضعیتش رو به بهبودی رفت به طوری که بعد از یه هفته همه علایم بالینی خوشبختانه برطرف شد {happy}
البته این بیماری با علامت های بالینی مختلفی ممکنه بروز کنه ولی در هر حال شیوع بالایی داره{i dont want to see}

[LaDy Ds DeMoNa]

منو باش می خواستم عمل اش کنم {tongue}

[امير آشنا]

منو باش می خواستم عمل اش کنم {tongue}

عیبی نداره بعضی از پزشکان هم همین پیشنهاد رو داده بودن {i dont want to see}




خب حالا یه مورد دیگه ؛

یه آقای 60 ساله به طور ناگهانی دچار درد شدیدی در ناحیه پشت ساق پا و دقیقا بخش جانبی زیر زانوی چپش شده به نحوی که حتی برای لحظه ای نمی تونه پاش رو روی زمین بگذاره ...{worried} تو عکس رادیولوژی هم هیچ ضایعه استخوانی دیده نمیشه ...{happy}

2 تا تشخیص محتمل تر برای مشکل این آقا چیه ...؟:-?

8->

[LaDy Ds DeMoNa]

این آقای 60 ساله چند کیلوه؟؟

[امير آشنا]

حدود 180 قد
و حدود 98 کیلو وزن{i dont want to see}

[LaDy Ds DeMoNa]

خوب که اینطور پس باید آزمایش بده خون و ادرار و . . .

قند و چربی اش به احتمال زیاد بالاست

واریس هم داره

من وقت جراحی دارم پس سریع مریض بعدی رو بفرستید تو لطفا{big green}

[AvAstiN]

از نظر رفلکس های حسی بررسی بشه وقتی بررسی شد بگین جوابشو تا تشخیص بدیم {big green}

[امير آشنا]

خوب که اینطور پس باید آزمایش بده خون و ادرار و . . .

قند و چربی اش به احتمال زیاد بالاست

واریس هم داره

من وقت جراحی دارم پس سریع مریض بعدی رو بفرستید تو لطفا{big green}

آره خب
آزمایش داده ولی قند وچربی در حد طبیعی هستند{happy}
واریس نداره خدا رو شکر:)>-

:-o:-o:-o
خانم دکتر اینجوری که مریضا رو از سر باز می کنی خدا رو خوش نمیاد {big green} مریضا به نابودی میرن {i dont want to see}:))

[امير آشنا]

از نظر رفلکس های حسی بررسی بشه وقتی بررسی شد بگین جوابشو تا تشخیص بدیم {big green}

الان که حدود کمتر از دو روز از مشکل این آقا می گذره رفلکس های حسی طبیعی هستند {happy}... و کماکان درد بسیار شدیدی وجود داره ...{worried}

[AvAstiN]

الان که حدود کمتر از دو روز از مشکل این آقا می گذره رفلکس های حسی طبیعی هستند {happy}... و کماکان درد بسیار شدیدی وجود داره ...{worried}


وزن زیاد باعث بیماریش شده؟

[امير آشنا]

وزن زیاد باعث بیماریش شده؟

:-?
بنظر نمی رسه مربوط به وزنش باشه

[AvAstiN]

:-?
بنظر نمی رسه مربوط به وزنش باشه



علت روماتوئیدی داره ؟
یا ارتوپدی؟ ( فک نکنم چون ضایعه دیده نشده )

[امير آشنا]

علت روماتوئیدی داره ؟
یا ارتوپدی؟ ( فک نکنم چون ضایعه دیده نشده )

یکی از تشخیص های احتمالی مربوط به بیماری های ارتوپدیه البته مشکل استخوانی نیست ...{big green}

[AvAstiN]

یکی از تشخیص های احتمالی مربوط به بیماری های ارتوپدیه البته مشکل استخوانی نیست ...{big green}

استئوآرتریت در مراحل اولیه نیست؟
چون در مراحل اولیه نشون نمی ده تو رادیوگرافی
از طرفی وزن بالا هم دارند

در رادیوگرافی ، مفاصل سالم هستند؟
دردش فروکش کننده است یا نه ؟

[امير آشنا]

استئوآرتریت در مراحل اولیه نیست؟
چون در مراحل اولیه نشون نمی ده تو رادیوگرافی
از طرفی وزن بالا هم دارند

در رادیوگرافی ، مفاصل سالم هستند؟
دردش فروکش کننده است یا نه ؟


دردش با داروی شل کننده عضلانی و ضددرد بهتر شده
استئوآرتریت نیست ... معمولا استئوآرتریت چنین درد ناگهانی ، شدید و ممتدی رو ایجاد نمی کنه
(:|

[تاری]

با سلام

هنوز تشخیصی صورت نگرفته چه پیچیده است این علم و دردها
خدا صبرتون بده.

به نوبه خودم واقعا از زحماتی که می کشید سپاسگزارم

[AvAstiN]

دردش با داروی شل کننده عضلانی و ضددرد بهتر شده
استئوآرتریت نیست ... معمولا استئوآرتریت چنین درد ناگهانی ، شدید و ممتدی رو ایجاد نمی کنه
(:|



اسپاسم عضلانی داره یعنی؟
روماتیسم عضلانی نیست؟

[امير آشنا]

اسپاسم عضلانی داره یعنی؟
روماتیسم عضلانی نیست؟

{applause}{applause}{applause}{applause}{applause} {applause}
آفرین
یکی از تشخیص های اصلی اسپاسم شدید عضلانیه{happy}
مورد دوم ...؟
8->

[AvAstiN]

{applause}{applause}{applause}{applause}{applause} {applause}
آفرین
یکی از تشخیص های اصلی اسپاسم شدید عضلانیه{happy}
مورد دوم ...؟
8->


همون روماتیسم عضلانی نیست؟

[امير آشنا]

همون روماتیسم عضلانی نیست؟

نه مورد دوم اصلا بیماری ارتوپدی نیست و اتفاقا تشخیص به موقع اون اهمیت فوق العاده ای داره ...{i dont want to see}

[AvAstiN]

نه مورد دوم اصلا بیماری ارتوپدی نیست و اتفاقا تشخیص به موقع اون اهمیت فوق العاده ای داره ...{i dont want to see}



تو چه زمینه ایه؟
یکم راهنمایی کنین ;;)

[امير آشنا]

تو چه زمینه ایه؟
یکم راهنمایی کنین ;;)

مربوط به بیماری های سیستم قلب و عروقه {i dont want to see}

[AvAstiN]

تصلب شرائین جان؟ {big green}

[امير آشنا]

تصلب شرائین جان؟ {big green}


می تونه از عواقب تصلب شرائین هم باشه ولی عارضه دومی که غیر از اسپاسم عضلانی برای این آقا می بایست در لیست تشخیص تفریقی قرار بگیره ، تشکیل لخته خونی در ورید های ماحیه ساق پا هستش . این عارضه معمولا به طور ناگهانی بروز پیدا می کنه و البته در بروز اون بیماری هایی مثل دیابت ، افزایش کلسترول خون و مصرف سیگار هم تاثیر بسیار مهمی دارند . در چنین مواردی پس از تشخیص عارضه که می تونه با روش داپلر انجام بشه ، پا می بایست بدون حرکت نگه داشته بشه و حداقل چند روز فرد در بیمارستان بستری بشه تا با استفاده از داروهایی که لخته خونی رو حل می کنند ( مثل وارفارین ) عارضه تحت کنترل و درمان قرار بگیره . در صورت بی توجهی به درمان ، ممکنه لخته خونی که باعث انسداد مسیر سیاهرگ های پا شده از محل خودش جدا بشه و با حرکت در مسیر عروق به سمت قلب و از اونجا به سمت سرخرگ های ریه حرکت کنه و باعث انسداد این رگ های حیاتی بشه . چنین عارضه ای به قدری خطرناکه که می تونه منجر به مرگ بشه{i dont want to see}


حالا بیمار بعدی بیاد {big green}

[AvAstiN]

مهم ترین تفاوت بچه شر و پیش فعال چیه؟

[LaDy Ds DeMoNa]

مهم ترین تفاوت بچه شر و پیش فعال چیه؟

بچه پيش فعال نمي تونه كاري رو به اتمام برسونه {happy}

[AvAstiN]

بچه پيش فعال نمي تونه كاري رو به اتمام برسونه {happy}

یکم بیشتر توضیح می دی 8->

[mohamadaliv]

مهم ترین تفاوت بچه شر و پیش فعال چیه؟
با کسب اجازه از دوستان صاحب فن
به نظر بنده هیچ تفاوتی ندارند. در واقع در مورد یک کودک نمی توان چنین قضاوتی کرد، چرا که هنوز شخصیتی پیدا نکرده که بتوان به او شر یا مثلن مثبت اطلاق کرد. بچه ای که نسبت به هم سن و سالهای خودش بیشتر فعالیت می کنه بیش فعاله.
حالا این بیش فعالی خودشو در قالب شیطنت و به قول بعضی پدر و مادرها «آتیش سوزی» نشون می ده. با بزرگتر شدن چنین بچه ای شاهد تغییر در نحوه بروز این بیش فعالی هستیم و این پدر و مادر و بزرگترها هستند که می توانند با جهت دادن صحیح به این ویژگی مثبت، باعث پرورش چنین خصلتی شوند. مسلمن نمونه چنین افرادی رو شما در اطراف خودتون دیده اید که در زمینه کاری خودشون واقعن فعال و پرجنب و جوش هستند. حالا در این هنگام هست که می شه گفت چنین فرزند بیش فعالی یک انسان شر شده و یا یک شخص فعال مثبت.
درست می گم دکتر؟ {happy}

[AvAstiN]

با کسب اجازه از دوستان صاحب فن
به نظر بنده هیچ تفاوتی ندارند. در واقع در مورد یک کودک نمی توان چنین قضاوتی کرد، چرا که هنوز شخصیتی پیدا نکرده که بتوان به او شر یا مثلن مثبت اطلاق کرد. بچه ای که نسبت به هم سن و سالهای خودش بیشتر فعالیت می کنه بیش فعاله.
حالا این بیش فعالی خودشو در قالب شیطنت و به قول بعضی پدر و مادرها «آتیش سوزی» نشون می ده. با بزرگتر شدن چنین بچه ای شاهد تغییر در نحوه بروز این بیش فعالی هستیم و این پدر و مادر و بزرگترها هستند که می توانند با جهت دادن صحیح به این ویژگی مثبت، باعث پرورش چنین خصلتی شوند. مسلمن نمونه چنین افرادی رو شما در اطراف خودتون دیده اید که در زمینه کاری خودشون واقعن فعال و پرجنب و جوش هستند. حالا در این هنگام هست که می شه گفت چنین فرزند بیش فعالی یک انسان شر شده و یا یک شخص فعال مثبت.
درست می گم دکتر؟ {happy}

ممنون از نظرات قشنگتون @};-{happy}
بیش فعالی یه تعریفی داره که با بچه شر متفاوته و یه نشانه ای هست که می شه به راحتی تشخیص داد بینشون {happy}

[LaDy Ds DeMoNa]

یکم بیشتر توضیح می دی 8->


خوب مثلا وقتي يه كاري رو بهش مي گي يا مسپاري ( البته كاري كه مطمئني از پس اش بر مي آد ) كه انجام بده اول اش شروع مي كنه اما نصف كاره رها مي كنه . . . . ;;)

در حاليكه همون كار رو بچه معمولي به راحتي به انجام و سرانجام مي رسونه

[AvAstiN]

خوب مثلا وقتي يه كاري رو بهش مي گي يا مسپاري ( البته كاري كه مطمئني از پس اش بر مي آد ) كه انجام بده اول اش شروع مي كنه اما نصف كاره رها مي كنه . . . . ;;)

در حاليكه همون كار رو بچه معمولي به راحتي به انجام و سرانجام مي رسونه

به نکات خوبی اشاره کردی ولی نکته اصلی رو نگفتی ;;)

[LaDy Ds DeMoNa]

به نکات خوبی اشاره کردی ولی نکته اصلی رو نگفتی ;;)


نوه دايي من پيش فعاله ظاهرش عين يه بچه فعال و پرانرژي اما
من به شخصه راضي نمي شم بيان خونه ما

چون بيش از حد يه كودك معمولي شيطونه

تقريبا هر موقع مي آدخونه ما همه وسايل رو كه دستش مي رسه پرتاب مي كنه نمي شه بياد خونه ما يه چيزي نشكنه
به شدت كودكان ديگه حتي بزرگسالها رو مي زنه


اما الان با بالارفتن سن اش داره بهتر مي شه

[AvAstiN]

نوه دايي من پيش فعاله ظاهرش عين يه بچه فعال و پرانرژي اما
من به شخصه راضي نمي شم بيان خونه ما

چون بيش از حد يه كودك معمولي شيطونه

تقريبا هر موقع مي آدخونه ما همه وسايل رو كه دستش مي رسه پرتاب مي كنه نمي شه بياد خونه ما يه چيزي نشكنه
به شدت كودكان ديگه حتي بزرگسالها رو مي زنه


اما الان با بالارفتن سن اش داره بهتر مي شه

یه راهنمایی بکنم؟{big green}

[LaDy Ds DeMoNa]

یه راهنمایی بکنم؟{big green}


مي شه دوتا راهنمايي كنيد !{tongue}

[AvAstiN]

وقتی می خوان یه کاری رو انجام می شه بینشون تشخیص داد {happy}

[LaDy Ds DeMoNa]

وقتی می خوان یه کاری رو انجام می شه بینشون تشخیص داد {happy}


نگرفتم ؟؟؟
می شه واضح تر بگید

[AvAstiN]

نگرفتم ؟؟؟
می شه واضح تر بگید

ببین می گم یه راهنمایی بکنم می گی نه 2 تا همین می شه دیگه http://www.daneshju.ir/forum/images/smilies/danesh_11.gif

مثلا وقتی می خوان نقاشی بکشن یا یه معمایی رو حل کنن یه تفاوتی بین بچه پیش فعال و شر هست ;;)

پی نوشت : راهنمایی نبود اینکه جوابو تقریبا گفتم http://www.daneshju.ir/forum/images/smilies/danesh_15.gif

[LaDy Ds DeMoNa]

ببین می گم یه راهنمایی بکنم می گی نه 2 تا همین می شه دیگه http://www.daneshju.ir/forum/images/smilies/danesh_11.gif

مثلا وقتی می خوان نقاشی بکشن یا یه معمایی رو حل کنن یه تفاوتی بین بچه پیش فعال و شر هست ;;)

پی نوشت : راهنمایی نبود اینکه جوابو تقریبا گفتم http://www.daneshju.ir/forum/images/smilies/danesh_15.gif


خوب فکر کنم کاغذ پاره کنند یا مداد رو بشکونن ورق خط خطی می کنن
عصبی می شن . . . ;;)

[AvAstiN]

خوب فکر کنم کاغذ پاره کنند یا مداد رو بشکونن ورق خط خطی می کنن
عصبی می شن . . . ;;)

نه در اون حد دیگه {big green}

[امير آشنا]

خوب فکر کنم کاغذ پاره کنند یا مداد رو بشکونن ورق خط خطی می کنن
عصبی می شن . . . ;;)

sh_omomi112sh_omomi112
خب اینجوری که رسما میشه روانی {i dont want to see}{i dont want to see}{i dont want to see}:)):)):))

[LaDy Ds DeMoNa]

{big green}

[AvAstiN]

sh_omomi112sh_omomi112
خب اینجوری که رسما میشه روانی {i dont want to see}{i dont want to see}{i dont want to see}:)):)):))

دم در بده بفرمایین تو
چرا تعارف می کنین ؟
زنگ می زنین در میرینا :)):)):))
جواب بگین {big green}{big green}

[امير آشنا]

یعنی منم می تونم شرکت کنم ؟{tongue}{big green}

[AvAstiN]

یعنی منم می تونم شرکت کنم ؟{tongue}{big green}

:-o:-o:-o
یعنی نمی تونین؟
{big green}

[امير آشنا]

:-o:-o:-o
یعنی نمی تونین؟
{big green}

آخه گفتم شاید ورود ........... ممنوع باشه {i dont want to see}{big green}

خب یکی از مهمترین راههای تشخیص یه بچه به قول شما شر از یه کودک بیش فعال اینه که اصولا یه بچه بیش فعال نمی تونه رو کاراش تمرکز لازم رو داشته باشه و اگه مثلا ازش خواسته بشه نقاشی بکشه یا معمایی رو حل کنه خیلی زود از ادامه نقاشی کشیدن صرفنظر می کنه یا بی خیال حل معما میشه ؛ به عبارتی کارش رو ادامه نمیده

[LaDy Ds DeMoNa]

آخه گفتم شاید ورود پیرمردا ممنوع باشه {i dont want to see}{big green}

خب یکی از مهمترین راههای تشخیص یه بچه به قول شما شر از یه کودک بیش فعال اینه که اصولا یه بچه بیش فعال نمی تونه رو کاراش تمرکز لازم رو داشته باشه و اگه مثلا ازش خواسته بشه نقاشی بکشه یا معمایی رو حل کنه خیلی زود از ادامه نقاشی کشیدن صرفنظر می کنه یا بی خیال حل معما میشه ؛ به عبارتی کارش رو ادامه نمیده


خوب من هم که همین گفتم اون اولا

نمی تون کاری رو به اتمام برسونه ;;)

[Helix]

سلام
ببخشيداجازه هست؟
فكر ميكنم بچه هاي بيش فعال ، حوصله شون نميكشه وقتشونو صرف يه كاري كنن و اونو تا آخرانجامش بدن .
يه چيزي ديگه كه هست اينه كه آروم و قرار ندارن، خيلي جنب و جوششون زياده.

يكي از آشناهاي ما يه پسر بيش فعال دارن ، مدرسه كه ميره خيلي وقتا نميتونه تا آخر كلاس بشينه وسط كلاس پاميشه ميره بيرون از كلاس!{big green}

[AvAstiN]

مهم ترین تفاوت بچه پیش فعال و شر اینه که بچه پیش فعال نمی تونه رو کاراش تمرکز کنه ولی بچه شر می تونه

از مهسا خانم ، آقای امیر اشنا و هلیکس خانم که در تشخیص این مورد کمک کردن تشکر می کنم . http://www.33smiley.com/smiley5/love/3.gif

از خودمم تشکر می کنم که این کیس رو مطرح کردم http://www.33smiley.com/smiley5/love/4.gif

http://www.33smiley.com/smiley5/everyday/6.gif

[LaDy Ds DeMoNa]

مهم ترین تفاوت بچه پیش فعال و شر اینه که بچه پیش فعال نمی تونه رو کاراش تمرکز کنه ولی بچه شر می تونه

از مهسا خانم ، آقای امیر اشنا و مینو خانم که در تشخیص این مورد کمک کردن تشکر می کنم . http://www.33smiley.com/smiley5/love/3.gif

از خودمم تشکر می کنم که این کیس رو مطرح کردم http://www.33smiley.com/smiley5/love/4.gif

http://www.33smiley.com/smiley5/everyday/6.gif


ما هم ازت تشکر می کنیم چون خیلی باحالی

مریض بعدی لطفا

[امير آشنا]

ممنون از فریبا خانم@};-

بیمار بعدی یه نی نی دو روزه هستش smilee_new2 (8):x ... این کوچولو در روز تولدش کاملا سالم بوده ولی از امروز که دومین روز زندگیش هست دچار زردی شده {worried} ( یعنی مخاطات بدن مثل مخطات چشم و ... زرد رنگ شده ) ... مامان و بابا چه کاری باید براش انجام بدن ...؟

8->@};-

[Helix]

سلام
فكر مي كنم بايد زير نور مهتابي (نورفلورسنت) قرار بگيره.
مادرش هم شير دادن بهش رو نبايد قطع كنه.
اگرم خيلي حالش بد باشه بايد ببرنش بيمارستان خونش رو عوض كنن.

[LaDy Ds DeMoNa]

ممنون از فریبا خانم@};-

بیمار بعدی یه نی نی دو روزه هستش smilee_new2 (8):x ... این کوچولو در روز تولدش کاملا سالم بوده ولی از امروز که دومین روز زندگیش هست دچار زردی شده {worried} ( یعنی مخاطات بدن مثل مخطات چشم و ... زرد رنگ شده ) ... مامان و بابا چه کاری باید براش انجام بدن ...؟

8->@};-



آقای دکتر روز دوم تو بیمارستانن دیگه هنوز که نیوردنش خونه که {big green}

بهرحال اگه فکر کنیم خونه بدنیا اومده
یعنی ممکنه مبتلا به یرقان بشه !

من هم مثل دوست عزیزمنو که اشاره کردند شنیدم باید زیر نور مهتابی باشه و به دکتر اطفال مراجعه کنند

[امير آشنا]

سلام
فكر مي كنم بايد زير نور مهتابي (نورفلورسنت) قرار بگيره.
مادرش هم شير دادن بهش رو نبايد قطع كنه.
اگرم خيلي حالش بد باشه بايد ببرنش بيمارستان خونش رو عوض كنن.

{applause}{applause}{applause}
آفرین به شما . در مواقع زردی نوزادی از نور فلورسنت استفاده میشه ... ولی ...
اینجا نیازه ...؟:-?

[امير آشنا]

آقای دکتر روز دوم تو بیمارستانن دیگه هنوز که نیوردنش خونه که {big green}

بهرحال اگه فکر کنیم خونه بدنیا اومده
یعنی ممکنه مبتلا به یرقان بشه !

من هم مثل دوست عزیزمنو که اشاره کردند شنیدم باید زیر نور مهتابی باشه و به دکتر اطفال مراجعه کنند

نه قابله آورده بودن خونشون . تو یه روستا بوده {big green}
در مورد پاسختون هم باید بگم ...:-?

[Helix]

سلام
يعني اينايي كه من گفتم واسه وقتيه كه نوزاد از روز اول تولدش زردي داشته باشه؟

[امير آشنا]

يعني اينايي كه من گفتم واسه وقتيه كه نوزاد از روز اول تولدش زردي داشته باشه؟

خب اگه بگم دیگه معلوم میشه داستان {big green}

[Helix]

ببخشيد منظورم اين بود كه اين روشهاي درماني واسه اين نوزاد نيست؟
يعني نوع زردي اين نوزاد فرق مي كنه؟
(توضيح اينكه اطلاعات من در همين حده.آخه رشته ي من پزشكي نيست. )

[امير آشنا]

ببخشيد منظورم اين بود كه اين روشهاي درماني واسه اين نوزاد نيست؟
يعني نوع زردي اين نوزاد فرق مي كنه؟
(توضيح اينكه اطلاعات من در همين حده.آخه رشته ي من پزشكي نيست. )


اختیار دارید اطلاعات شما که خیلی خوب بود{happy}@};-

نوع زردی این نوزاد متفاوته ... زردی روز دوم و سوم زندگی متفاوته

[امير آشنا]

بچه به فنا نره ...{i dont want to see} یه فکری به حالش بکنید{worried}{big green}

[ЛίL∞F∆R]

بچه به فنا نره ...{i dont want to see} یه فکری به حالش بکنید{worried}{big green}
سلام بر همه ی پزشکان و دانشجوهای غیر پزشکی........
دکتر تو این شرایط که نباید از ما بپرسین شما اول بچه رو نجات بدین بعد ما هم یه تجویزی می کنیم... تا ما جواب بدیم مامانو بابا بچه دق می کنن{worried}
به نظر من دکتر نباید ما بیایم سر خود کاری کنیم و تجویز کنیم چون خطرناکه این همه تبلیغ می کنن سرخود کاری نکنین برین دکتر...
مامان و بابا سری باید برن پیش دکتر اطفال و کارایی که دکتر میگرو انجام بدن...
دیدین جواب سوال چه آسون بود دکتر می خواست شما اینو بگین....@};-
دکتر اگه ما باید جواب بدیم یه ذره آسونش کنید که با search گیر بیاد از زرده تو ماهی من گیر اوردم الا بچه... می خواین در موردگلاب به روتون مدلهای مختلف دستشویی بچه ها{i dont want to see} تو ضیح بدم بخاطر شیر مادره{tongue}....یا غذاشون یک سال اول چی باشه؟؟؟؟؟؟؟؟؟{worried}یاحداقل افزایش وزن در سه ماهه دوم و سوم؟؟؟؟؟؟؟؟{worried}
دکتر جان یه راهنمایی کن:-??سوالاتون سخته:((:((
من تو این شرایط میرم پیش دکتر:((

بيش از نيمي از كودكان طبيعي و سالم در چند روز اول زندگي دچار تغيير رنگ زرد در پوستشان مي شوند.
60 درصد نوزادان رسيده در روز دوم يا سوم تولد دچار يرقان مي شوند. :-"
با تشکر از دکتر امیر

[امير آشنا]

مامان و بابا سری باید برن پیش دکتر اطفال و کارایی که دکتر میگرو انجام بدن...
دیدین جواب سوال چه آسون بود دکتر می خواست شما اینو بگین....@};-

بيش از نيمي از كودكان طبيعي و سالم در چند روز اول زندگي دچار تغيير رنگ زرد در پوستشان مي شوند.
60 درصد نوزادان رسيده در روز دوم يا سوم تولد دچار يرقان مي شوند. :-"


بله ممنون {big green}@};-{applause}
جواب همین بود . دیدین سخت نیست {big green} پرسیده بودم پدر و مادر این نی نی باید چه کاری انجام بدن که پاسخ همین بود . در چنین مواقعی با توجه به اهمیت حیاتی زردی در نوزادان پدر و مادر نباید تاخیری در مراجعه به پزشک متخصص اطفال داشته باشند اما ؛

تشخیص پزشک تو این موارد چیه ...؟
معمولا زردی روز دوم و سوم پس زایمان ( البته در صورتی که با علامت دیگه ای همراه نباشه ) زردی فیزیولوژیک ( غیر مرضی ) محسوب میشه و نیاز به هیچ درمانی نداره .
زردی روز تولد و روزهای چهارم و پس از اون زردی های جدی محسوب میشن که حتما نیاز به پیگیری و درمان دارن

@};-

[ЛίL∞F∆R]

بله ممنون {big green}@};-{applause}
جواب همین بود . دیدین سخت نیست {big green} پرسیده بودم پدر و مادر این نی نی باید چه کاری انجام بدن که پاسخ همین بود . در چنین مواقعی با توجه به اهمیت حیاتی زردی در نوزادان پدر و مادر نباید تاخیری در مراجعه به پزشک متخصص اطفال داشته باشند اما ؛

تشخیص پزشک تو این موارد چیه ...؟
معمولا زردی روز دوم و سوم پس زایمان ( البته در صورتی که با علامت دیگه ای همراه نباشه ) زردی فیزیولوژیک ( غیر مرضی ) محسوب میشه و نیاز به هیچ درمانی نداره .
زردی روز تولد و روزهای چهارم و پس از اون زردی های جدی محسوب میشن که حتما نیاز به پیگیری و درمان دارن

@};-
سلام دکتر امیرsh_omomi88
جواب همین بود خدایا شکرت{angel}[-O<[-O<
من از اول از ته دل به خدا این کارو می کردم راست می گم دکتر[-O<من تشخیصام همیشه درستهsh_omomi68ته دلم افتاده بود جواب اینهاااااااااا باورم نمی شد انقدر آسون باشه... پس دکتر من همیشه برندمsh_omomi80 آخه من همیشه اینکارو می کنم میرم پیشه دکتر{happy}
یعنی الان من بردم؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟sh_omomi70
خدایا من تو یه سوال پزشکی بردمsmilee_new2 (14)واقعاً الان در پوستم نمی گنجم!!!!!!!!{big hug}:">
دکتر جایزه هم که به امید خدا دارهsh_omomi127

[sorati]

سلام دوستان مريض بعدي رو اگه اجازه بدين بنده معرفي كنم
خانمي 25 ساله در حفره ايلياك راستش درد زيادي احساس ميكنه كه اين درد تقريبا طي 40 دقيقه ايجاد شده و تشديد شده وبا استفراغ همراه هس به نظر شما مشكل چيه؟

[ریپورتر]

این فرد عفونت دارد و از این باکتری حاصل میشود
كامپيلوباكتريوزيس به گروهي از عفونت ها اطلاق مي گردد كه توسط باكتري هاي گرم منفي از جنس كامپيلوباكتر ايجاد شده اند{big green}

[sorati]

نه اقا مهدي يك بار ديگه علايم رو بخونين

[امير آشنا]

سلام دوستان مريض بعدي رو اگه اجازه بدين بنده معرفي كنم

خانمي 25 ساله در حفره ايلياك راستش درد زيادي احساس ميكنه كه اين درد تقريبا طي 40 دقيقه ايجاد شده و تشديد شده وبا استفراغ همراه هس به نظر شما مشكل چيه؟


به به سلام خانم دکتر {happy}@};-
منم می تونم نظر بدم ؟:-/

[sorati]

به به سلام خانم دکتر {happy}@};-
منم می تونم نظر بدم ؟:-/
[/RIGHT]

اختيار دارين رييس اين چه حرفيه!!!
افتخار ميدين{big green}

[امير آشنا]

خب با اجازه خانم دکتر{happy}
این یکی رو من بگم ببینین درسته تا بقیه دوستان هم بیان;)@};-

این درد به احتمال بسیار زیاد مربوط به تورشن آدنکس هستش

یه مطلبی هم تحت این عنوان تو زیرمجموعه بیماری های زنان هست با این لینک :


تورشن آدنکس (http://www.njavan.com/forum/showthread.php?t=41650)


البته فقط این مورد نیست ولی این به نظرم محتمل تره{happy}

[cloudy]

شرح حال ارائه شده کامل نیست ما فقط از این شرح حال چند چیز را می فهمیم: اینکه بیمار خانم است، دردش حاد بوده و استفراغ دارد که مورد اخیر در درد های شدید شکمی رایج بوده و به دلیل تحریک واگ ایجاد می شود. به همین دلیل تشخیص های افتراقی که می توان ارائه داد وسیع است از جمله آپاندیسیت، سنگ کلیه، حاملگی نابجا، سالپنژیت، تورشن کیست تخمدان و....
آنچه که آقای دکتر گفتند هم می تواند مورد نظر ما باشد ولی چون اطلاعات داده شده کافی نمی باشد و نیاز به داده های بیشتری برای رد این تشخیص های افتراقی و رسیدن به تشخیص نهایی می باشد بیشتر از این نمی توان تشخیص دقیق تری را گذاشت.

[cloudy]

خب مثل اینکه خانم دکتر نیومد جواب سوال را مطرح کنن من یه سوال بپرسم
خانم 25 ساله ای به ما مراجعه می کند سابقه یک بار سقط را ذکر می کند و در معاینه ای که انجام می دهیم در یکی از اندام فوقانی نبض بسیار ضعیف تر نسبت به طرف مقابل احساس می شود. در آزمایشاتی که انجام داده ایم esr بالا بوده است تشخیص شما چیست؟

[AvAstiN]

خب مثل اینکه خانم دکتر نیومد جواب سوال را مطرح کنن من یه سوال بپرسم
خانم 25 ساله ای به ما مراجعه می کند سابقه یک بار سقط را ذکر می کند و در معاینه ای که انجام می دهیم در یکی از اندام فوقانی نبض بسیار ضعیف تر نسبت به طرف مقابل احساس می شود. در آزمایشاتی که انجام داده ایم esr بالا بوده است تشخیص شما چیست؟

بیماری خودایمنی نمی تونه باشه؟

[cloudy]

نه بیماری خود ایمنی نیست

[AvAstiN]

نه بیماری خود ایمنی نیست

یه راهنمایی می کنی؟ [entezar2]

[cloudy]

این خانم یک بیماری التهابی دارد که در آنژیوگرافی که انجام دادیم تنگی های متعددی را در ساب کلاوین مشاهده کردیم

[Non-Existent]

خب مثل اینکه خانم دکتر نیومد جواب سوال را مطرح کنن من یه سوال بپرسم
خانم 25 ساله ای به ما مراجعه می کند سابقه یک بار سقط را ذکر می کند و در معاینه ای که انجام می دهیم در یکی از اندام فوقانی نبض بسیار ضعیف تر نسبت به طرف مقابل احساس می شود. در آزمایشاتی که انجام داده ایم esr بالا بوده است تشخیص شما چیست؟

احتمالا آرتریت تاکایاسو نیست؟

[cloudy]

کاملا درسته

[امير آشنا]

ممنون از پاسخ های همه دوستان [shaad][golrooz]

حالا یه مورد دیگه :

یه نی نی شیرخوار دچار Mydriasis ( اتساع مردمک چشم ها ) ، ایست تنفسی و اختلال در ضربان قلب شده ...

مشکل این نوزاد چیه ؟



[golrooz]

[امير آشنا]

ممنون از پاسخ های همه دوستان [shaad][golrooz]

حالا یه مورد دیگه :

یه نی نی شیرخوار دچار Mydriasis ( اتساع مردمک چشم ها ) ، ایست تنفسی و اختلال در ضربان قلب شده ...

مشکل این نوزاد چیه ؟



[golrooz]





چی شد بابا نی نی به فنا رفت [nadidan][nadidan] لااقل یه نفر ببردش بیمارستان [negaran]
مساله ای که این نوزاد داره مساله مهمیه که بهتره همه ما از اون آگاه باشیم تا بتونیم در صورتی که با علایم اینچنینی مواجه شدیم خیلی سریع وارد عمل بشیم[cheshmak]

[Helix]

سلام
علتش حملات عصبي نميتونه باشه؟[soal]

[امير آشنا]

سلام
علتش حملات عصبي نميتونه باشه؟[soal]

علیک سلام[nishkhand]
اگه منظورت از حملات عصبی همون تشنجه بله کاملا درسته [tashvigh][tashvigh][tashvigh][tashvigh][golrooz][golrooz][golrooz]

تشنج تو نوزادان ممکنه فقط با همین سه علامتی که ذکر شد بروز پیدا کنه که در هر صورت نیاز به اقدام درمانی اورژانسی داره[golrooz]

[Helix]

بله منظورم همون تشنج بود.[shaad]
چون گفتين ني ني داره به فنا ميره ، هول شدم اشتباهي نوشتم[nishkhand]

[امير آشنا]

خب حالا بیمار بعدی که آقایی 60 ساله هستش وارد میشه [shaad]
این آقا حدود 3 ماه قبل ناحیه انگشت شست پای چپش متورم و دردناک شده ولی از اونجا که ایشون تحرک آنچنانی نداشته توجهی به این وضعیت نمی کنه ... چند هفته بعد این تورم و درد فروکش پیدا می کنه و نهایتا از بین میره ... ولی متاسفانه مجددا روز گذشته این وضعیت برای یکی از انگشتان دست ایشون تکرار میشه که این بار آقا رو مجبور می کنه به پزشک مراجعه کنه ...[negaran]

به نظر شما محتملترین تشخیص برای مشکل این آقا چیه ...؟ چه اقدامات آزمایشگاهی نیازه ؟[shaad]

[AvAstiN]

خب حالا بیمار بعدی که آقایی 60 ساله هستش وارد میشه [shaad]
این آقا حدود 3 ماه قبل ناحیه انگشت شست پای چپش متورم و دردناک شده ولی از اونجا که ایشون تحرک آنچنانی نداشته توجهی به این وضعیت نمی کنه ... چند هفته بعد این تورم و درد فروکش پیدا می کنه و نهایتا از بین میره ... ولی متاسفانه مجددا روز گذشته این وضعیت برای یکی از انگشتان دست ایشون تکرار میشه که این بار آقا رو مجبور می کنه به پزشک مراجعه کنه ...[negaran]

به نظر شما محتملترین تشخیص برای مشکل این آقا چیه ...؟ چه اقدامات آزمایشگاهی نیازه ؟[shaad]






احتمال عامل بیماری سیستمیک هست نه؟

[Himmler]

اهم[khejalat]
دیدیم خانوم دکتر لطف کردن اومدن اونور تو میکانیکی نظراتی چند ارائه کردند گفتیم ما هم به رسم ادب بیایم اینجا جبران کنیم[nadidan]
خب:
بنا به تشخیص بنده دیکس و صفحه ماشینش ایراد داشته سیم کلاچشم سفت بوده پاش درد گرفته. باید عوض کنه اینارو.
دستشم که اونجوری شده احتمالا بوش جعبه فرمونش تازست یه کم سفته. کار کنه خوب میشه.
اصلا آخر آقبت همه ما مرگه. این چند صباحم یه کم بسازیم و کمتر غر بزنیم.[nishkhand]

[AvAstiN]

اهم[khejalat]
دیدیم خانوم دکتر لطف کردن اومدن اونور تو میکانیکی نظراتی چند ارائه کردند گفتیم ما هم به رسم ادب بیایم اینجا جبران کنیم[nadidan]
خب:
بنا به تشخیص بنده دیکس و صفحه ماشینش ایراد داشته سیم کلاچشم سفت بوده پاش درد گرفته. باید عوض کنه اینارو.
دستشم که اونجوری شده احتمالا بوش جعبه فرمونش تازست یه کم سفته. کار کنه خوب میشه.
اصلا آخر آقبت همه ما مرگه. این چند صباحم یه کم بسازیم و کمتر غر بزنیم.[nishkhand]

حالا چه اقدام آزمایشگاهی باید انجام بدیم واسش؟ [khanderiz][nishkhand]

[Himmler]

تیست نوموخواد!
خودم بشینم پشت فرمون دستم میاد.
یه دیاگم به عشق خانوم دکتر میزنم حالشو ببره. مصرفشو پایین میارم. امر دیگه؟

[ساناز فرهیدوش]

نقرس
آرتریت و اینکه از هر 20 نفر بیمار مبتلا به آرتریت 1 نفر نقرس دارد .
اندازه گیری مقدار اوره ی خون از طریق آزمایش خون
گرفتن شرح حال بیشتر و معاینه
بررسی مایع مفصلی

[Helix]

سلام به پزشكان عزيز[shaad]
ببخشيد من ميخواستم با اجازه تون پيشنهادي در رابطه با اين تاپيك بدم![labkhand]
ميخواستم بگم اگه ممكنه بيماريهايي رو واسه تشخيص بپرسين كه تو محدوده ي سني خودمونم باشه.يعني ممكنه علائمش واسه خودمونم پيش بياد.
اينجوري يه راهنمايي هم واسه خودمون ميشه كه اگه چنين مشكلاتي داشتيم ، حدودا بفهميم بيماريمون چي ميتونه باشه و...
البته اين فقط در حد يه پيشنهاده . اگه دوست داشتين عمليش كنين.
ممنون[golrooz]

[امير آشنا]

نقرس
آرتریت و اینکه از هر 20 نفر بیمار مبتلا به آرتریت 1 نفر نقرس دارد .
اندازه گیری مقدار اوره ی خون از طریق آزمایش خون
گرفتن شرح حال بیشتر و معاینه
بررسی مایع مفصلی


کاملا درسته[golrooz]
محتملترین تشخیص برای این آقا بیماری نقرسه

[امير آشنا]

سلام به پزشكان عزيز[shaad]
ببخشيد من ميخواستم با اجازه تون پيشنهادي در رابطه با اين تاپيك بدم![labkhand]
ميخواستم بگم اگه ممكنه بيماريهايي رو واسه تشخيص بپرسين كه تو محدوده ي سني خودمونم باشه.يعني ممكنه علائمش واسه خودمونم پيش بياد.
اينجوري يه راهنمايي هم واسه خودمون ميشه كه اگه چنين مشكلاتي داشتيم ، حدودا بفهميم بيماريمون چي ميتونه باشه و...
البته اين فقط در حد يه پيشنهاده . اگه دوست داشتين عمليش كنين.
ممنون[golrooz]


چشم سعی می کنیم پیشنهادتونو عملی کنیم

مشروط بر اینکه زودتر تشخیص بدین [cheshmak]


یه دختر خانم 20 ساله به طور ناگهانی دچار تورم فک پایین شده ( به صورت 2 طرفه ) تشخیص محتمل شما چیه ؟

[Helix]

چشم سعی می کنیم پیشنهادتونو عملی کنیم

مشروط بر اینکه زودتر تشخیص بدین [cheshmak]


یه دختر خانم 20 ساله به طور ناگهانی دچار تورم فک پایین شده ( به صورت 2 طرفه ) تشخیص محتمل شما چیه ؟


[tafakor]
نميدونم ولي شايد اوريون داشته باشه !
(چون اصولا اوريون اين علائم رو داره ولي بيشتر تو سنين پايين تر هست ،‌شك دارم[soal] )

[امير آشنا]

[tafakor]
نميدونم ولي شايد اوريون داشته باشه !
(چون اصولا اوريون اين علائم رو داره ولي بيشتر تو سنين پايين تر هست ،‌شك دارم[soal] )


آفرین [golrooz]
شک نکن چون تو سنین جوانی هم اوریون اتفاق می افته به خصوص تو محیط هایی مثل خوابگاههای دانشجویی که عده زیادی کنار هم و در تماس نزدیک با هم زندگی می کنن

[Helix]

ممنون.[khejalat]
ديدين زود تشخيص داديم آقاي دكتر؟![cheshmak]
بيمار بعدي رو معرفي كنين لطفا[nishkhand]

[امير آشنا]

بیمار بعدی

مرد جوان 25 ساله ای بعد از فعالیت ورزشی سنگین ، دچار درد بسیار شدیدی در ناحیه زیر شکم شده ... تشخیص محتمل برای این بنده خدا چیه ؟

[Admin]

بیمار بعدی

مرد جوان 25 ساله ای بعد از فعالیت ورزشی سنگین ، دچار درد بسیار شدیدی در ناحیه زیر شکم شده ... تشخیص محتمل برای این بنده خدا چیه ؟

این دقیقا خود منم.

حدود یک سال پیش بعد از ورزش فوتبال که با شکم ناشتا رفته بودم سر تمرین بعد از تمرین و خستگی زیاد آب زیادی خودم که بعد از اون کم مونده بود پس بیوفتم ...

علتش آب خوردن زیاد و خالی بودن شکم بود که بعد از ورزش کردن فشارم افتاد پائین.

[LaDy Ds DeMoNa]

این دقیقا خود منم.

حدود یک سال پیش بعد از ورزش فوتبال که با شکم ناشتا رفته بودم سر تمرین بعد از تمرین و خستگی زیاد آب زیادی خودم که بعد از اون کم مونده بود پس بیوفتم ...

علتش آب خوردن زیاد و خالی بودن شکم بود که بعد از ورزش کردن فشارم افتاد پائین.


مگه بيمار ما آب خوده بود؟؟


ضمنا حاجي تو كدوم پست توپ مي زدي ؟[bamazegi]

[ساناز فرهیدوش]

دچار اسپاسم عضلانی شده .

[Helix]

بیمار بعدی

مرد جوان 25 ساله ای بعد از فعالیت ورزشی سنگین ، دچار درد بسیار شدیدی در ناحیه زیر شکم شده ... تشخیص محتمل برای این بنده خدا چیه ؟



خوب شايد بعد از يه مدت زيادي ورزش كرده و در ضمن ورزش هاي سنگين هم انجام داده ،‌واسه همين عضلاتش دچار گرفتگي شدن!smilee_new1 (11)

[امير آشنا]

این دقیقا خود منم.

حدود یک سال پیش بعد از ورزش فوتبال که با شکم ناشتا رفته بودم سر تمرین بعد از تمرین و خستگی زیاد آب زیادی خودم که بعد از اون کم مونده بود پس بیوفتم ...

علتش آب خوردن زیاد و خالی بودن شکم بود که بعد از ورزش کردن فشارم افتاد پائین.


شرمنده گلاب به روتون روم به دیوار [nadidan] منظورم از ناحیه زیر شکم اسکروتوم و بیضه بود

[ساناز فرهیدوش]

توقف خونرسانی به ناحیه مورد نظر به علت ضربه ی شدید حین بازی ، فعالیت زیاد یا حتی بدون علت خاص باشد. آسیب ، پیچش یا شکاف در ناحیه . پیچش سنین 12 تا 18 سال بیشتر شایع می باشد .
برای تشخیص و افتراق باید شکم کشاله حتما معاینه شود.از لحاظ تورم ، تغییر رنگ و صدمه به پوست باید بررسی شود.
آزمایش ادرار برای بررسی عفونت ادراری و گرفتن شرح حال بیشتر از بیمار .
تحت چنین شرایطی مراجعه به پزشک الزامی ا ست بعد از 6 ساعت اسیب جدی از لحاظ تولید اسپرم و .. ایجاد می شود .

[امير آشنا]

آفرین [golrooz]
احتمالا این فرد دچار تورشن یا پیچ خوردگی عروق بیضه شده . این مساله بسیار اورژانسی تلقی میشه چرا که ظرف تنها چند ساعت پس از وقوع ، در صورت عدم درمان بافت بیضه از بین میره

[امير آشنا]

حالا بیمار بعدی :

دختر خانم دانشجویی صبح روز شنبه به طور ناگهانی دچار عدم تعادل ، اختلال در بینایی ، اختلال در تکلم و حتی اشکال در بلع آب و غذا شده ...

به نظر شما تشخیص محتمل در مورد ایشون چیه ؟

[Helix]

نكنه MS باشه؟[nadidan]
چند وقت پيش تلويزيون يه برنامه راجع به MSداد ، يه سري از علايمش اينا بود![narahat][negaran]

[تاری]

حالا بیمار بعدی :


دختر خانم دانشجویی صبح روز شنبه به طور ناگهانی دچار عدم تعادل ، اختلال در بینایی ، اختلال در تکلم و حتی اشکال در بلع آب و غذا شده ...


به نظر شما تشخیص محتمل در مورد ایشون چیه ؟




یارب
ـــــــــــ


احتمالا" نه ، صد در صد دلیل بیماریشون دانشجوی اش بود . دانشجو بودن مادر همه ی بیماریهاست . خبر در دانشگاه پیچیده و شایعه شده دچار تشنج شدن ، امروز هم که چهارشنبه است دکتر دانشگاه تشریف آوردن و می خوان تازه جلسه شون با رئیس که تموم شد به بیمار ما وقت بدن .
ببینیم نظر ایشون با قرصهای خوش رنگی که تجوز می کنن ، چی می تونه باشه .



ــــــــــ
یاعلی

[ساناز فرهیدوش]

افت قند وفشار خون

می تونه ناشی ا هلی کوبکتری معده باشه ، به دنبالش تهوع و .... و عوارض بالا
با خوردن غذای سلف دانشگاه بیماری هایی از این دست در دانشگاه ما که خیلی شایعه

[امير آشنا]

به سه نکته توجه کنید :

1. روز شنبه

2. بروز ناگهانی علایم

3. زندگی در خوابگاه دانشجویی


[tafakor]

[ساناز فرهیدوش]

دچار حمله ی پانیک نشده ؟

[امير آشنا]

یه سوال :

الان جمعه ها تو خوابگاه غذا میده دانشگاه ؟[soal]

[Mina_Mehr]

حالا بیمار بعدی :


دختر خانم دانشجویی صبح روز شنبه به طور ناگهانی دچار عدم تعادل ، اختلال در بینایی ، اختلال در تکلم و حتی اشکال در بلع آب و غذا شده ...


به نظر شما تشخیص محتمل در مورد ایشون چیه ؟



با توجه به شرایطی که شما میگین احتمالا این خانوم دچار مسمومیت غذایی در اثر «كلسترديوم بوتولينيوم» هست و همونطوری که همه ی ما میدونیم بوتولیسم نوعی مسمومیت غذایی هست که در اثر نوروتوکیسن تولید شده بوسیله ی کلسترديوم بوتولينيوم که یه باسیل بی هوازی تولید کننده ی اسپور هست ایجاد میشه وعلایم مسمومیت هم عدم تعادل ، اختلال در بینایی ، اختلال در تکلم و هم چنین خشکی دهانه ، این باسیل در مواد غذايي نگهداري شده مثل كنسروها رشد میکنه و سم تولید شده بوسیله ی این باسیل باعث مسمومیت بوتولیسمی میشه...
امیدوارم تشخیصم درست باشه[negaran]

[ساناز فرهیدوش]

بلی دانشگاه ما که از دوره ی کاردانی تا دکترا داره تمام هفته بازه و غذا دارد !

[تاری]

به سه نکته توجه کنید :


1. روز شنبه


2. بروز ناگهانی علایم


3. زندگی در خوابگاه دانشجویی



[tafakor]



می گم این شنبه هم به موضوع مرتبطه .
چطوری دیگه سوادم قد نمی ده .

[امير آشنا]

بلی دانشگاه ما که از دوره ی کاردانی تا دکترا داره تمام هفته بازه و غذا دارد !

خب پس زمان تیرکمون شاه ( زمان ما ) اوضاع دانشگاه ها اینجوری نبود . پنجشنبه شب و جمعه ها سلف سرویس دانشگاه تعطیل بود[nadanestan]

[امير آشنا]

می گم این شنبه هم به موضوع مرتبطه .
چطوری دیگه سوادم قد نمی ده .

بله درست حدس زدید . البته بیشتر به زمان ما مربوط میشه که جمعه ها آشپزی می کردیم

[امير آشنا]

با توجه به شرایطی که شما میگین احتمالا این خانوم دچار مسمومیت غذایی در اثر «كلسترديوم بوتولينيوم» هست و همونطوری که همه ی ما میدونیم بوتولیسم نوعی مسمومیت غذایی هست که در اثر نوروتوکیسن تولید شده بوسیله ی کلسترديوم بوتولينيوم که یه باسیل بی هوازی تولید کننده ی اسپور هست ایجاد میشه وعلایم مسمومیت هم عدم تعادل ، اختلال در بینایی ، اختلال در تکلم و هم چنین خشکی دهانه ، این باسیل در مواد غذايي نگهداري شده مثل كنسروها رشد میکنه و سم تولید شده بوسیله ی این باسیل باعث مسمومیت بوتولیسمی میشه...
امیدوارم تشخیصم درست باشه[negaran]

آفرین [golrooz]
این خانم به علت مصرف غذای کنسروی که به خوبی جوشانده نشده دچار بوتولیسم شده ... عارضه ای که بسیار خطرناکه و به شخصه در جریان مرگ دانشجویان در اثر این عارضه بودم[negaran]

[تاری]

بله درست حدس زدید . البته بیشتر به زمان ما مربوط میشه که جمعه ها آشپزی می کردیم

ببخشید اینو نگم خفه می شم . یعنی آشپزی می کردید به کنسرو می رسید .
اگه نمی خواستین آشپزی کنین چی . . .

[امير آشنا]

ببخشید اینو نگم خفه می شم . یعنی آشپزی می کردید به کنسرو می رسید .

اگه نمی خواستین آشپزی کنین چی . . .


خدا نکنه . بله خب اون موقع برای اینکه ریا نشه آنچنان کارای تخیلی در زمینه آشپزی انجام نمی دادیم چون ممکن بود مجبور بشیم کل دوستان خوابگاه رو آخر هفته ها سرویس بدیم . ولی بعد ها که همه جا خلوت شد تازه شروع کردیم به هنرنمایی ... و کماکان هم ادامه میدیم ان شاالله

[امير آشنا]

خب حالا مورد بعدی :

خانم 25 ساله ای صبح پس از یه خمیازه کشیدن جانانه دچار سردرد و گوش درد شدید شده که این وضعیت کماکان ادامه پیدا کرده ... به نظرتون چه مشکلی برای ایشون پیش اومده ...؟ آیا واقعا ربطی به خمیازه کشیدن داشته ...؟

[ساناز فرهیدوش]

دچار درد مفصل گیجگاهی فکی شده اند .http://img.tebyan.net/big/1386/08/1431011582211951187128140639213515816450101.jpg

[امير آشنا]

دچار درد مفصل گیجگاهی فکی شده اند .http://img.tebyan.net/big/1386/08/1431011582211951187128140639213515816450101.jpg

چرا ؟[soal]
چطور این درد انقدر طولانی شده ؟[tafakor]

[ساناز فرهیدوش]

عود میگرن در اثر بی خوابی ؟

[Kimia_online]

باد نپيچيده تو گوشش و سرش ؟
يعني قديميا اينجوري ميگفتن.

[امير آشنا]

عود میگرن در اثر بی خوابی ؟

[tafakor] آخه بنده خدا میگرن نداره که بخواد عود کنه

[امير آشنا]

باد نپيچيده تو گوشش و سرش (به استلاح)؟
يعني قديميا اينجوري ميگفتن.



نه بادی نبوده اونجا که بخواد بپیچه یا مستقیم بره [nishkhand]

[ساناز فرهیدوش]

نورالژی عصب سه قلو

[امير آشنا]

نورالژی عصب سه قلو



[taajob][taajob]
نه خیلی راحت تر از این حرفاست [nishkhand]

به فک مربوط میشه

[ساناز فرهیدوش]

، دهانش رو موقع خمیازه زیاد باز کرده آسیب دیده در رفتگی فک

[Mina_Mehr]

خب حالا مورد بعدی :


خانم 25 ساله ای صبح پس از یه خمیازه کشیدن جانانه دچار سردرد و گوش درد شدید شده که این وضعیت کماکان ادامه پیدا کرده ... به نظرتون چه مشکلی برای ایشون پیش اومده ...؟ آیا واقعا ربطی به خمیازه کشیدن داشته ...؟




این نوع سر درد باید در ارتباط با کشیدگی عضلانی در ناحیه ی سر و گردن و صورت باشه ، احتمالا به خاطر خمیازه عضلات گردن و صورت ایشون کشیده شده...

[امير آشنا]

، دهانش رو موقع خمیازه زیاد باز کرده آسیب دیده در رفتگی فک


آفرین [golrooz][golrooz]
این مساله ممکنه در اثر خمیازه کشیدن ، ضربه و ... رخ بده . گاهی اوقات تنها علامت ها گوش درد و سردرد شدیده

[نازخاتون]

شايد دچار عفونت فكي شده اند ... و يا در آرواره ها ....

[AvAstiN]

اين تاپيک چه سوت و کور شده [negaran]
يه کيس رو من بگم
آقايي به شما مراجعه کرده ، بسيار مضطرب و نگرانه ، علت اضطرابش رو مشکلات مالي خودش بيان مي کنه ، حالا توصيه شما به اين فرد چيه ؟ بهش دارو مي دين ؟ نمي دين؟ چرا؟ چي کار مي کنين؟

[AvAstiN]

اين تاپيک چه سوت و کور شده [negaran]
يه کيس رو من بگم
آقايي به شما مراجعه کرده ، بسيار مضطرب و نگرانه ، علت اضطرابش رو مشکلات مالي خودش بيان مي کنه ، حالا توصيه شما به اين فرد چيه ؟ بهش دارو مي دين ؟ نمي دين؟ چرا؟ چي کار مي کنين؟


هیچ کاری یعنی نمی کنین؟ [taajob]

[ساناز فرهیدوش]

اضطراب منشا بسیاری از بیماری هایی است که ریشه ی جسمی ندارند . می تونیم با توجه به سابقه ی بیماری و معاینهی فرد بهشون ارام بخش بدیم و پیشنهاد کنیم برای رفع مشکلات ملی به جای حرص خوردن دنبال راه حل باشند .مثلا مراجعه به موسسات حسابرسی و اگر اینقدر حالشون بد بود به یک روان پزشک معرفیشون می کنیم .

[نازخاتون]

اين تاپيک چه سوت و کور شده [negaran]
يه کيس رو من بگم
آقايي به شما مراجعه کرده ، بسيار مضطرب و نگرانه ، علت اضطرابش رو مشکلات مالي خودش بيان مي کنه ، حالا توصيه شما به اين فرد چيه ؟ بهش دارو مي دين ؟ نمي دين؟ چرا؟ چي کار مي کنين؟


اين نوع اضطراب در دسته بيماريهاي رواني نمي گنجد و در جامعه امروز طبيعي است و اين مشكل همه گير و فراگير شده ... و گريزي ازش نيست ... اگر اين آقا شاغله و نگرانه خوب علتش چند مورده ... 1- يا حقوقش كمه 2- ولخرجه (براي خرج كردن پولش برنامه ريزي نداره) 3- دخل و خرج با هم همخوني نداره (به مورد اول مرتبط مي شه) 4- اجاره خونه مي ده 5- قسط و وام مي ده 6- تعداد بچه هاش از حد نرمال بيشترن 7- بي كاره و ....
بايد بسوز و بسازه و يا يك اينكه يك شغل دوم يا سوم بهش پيشنهاد مي كنيم ... اگر پيدا كنه .................
البته كه دارو هم تجويز مي كنم:
1- اگر نخواد شغل دوم يا سوم داشته باشه ... براش يك دوره آمپول ب كمپلكس تجويز مي كنيم تا از گرسنگي و بي پولي از بين نره
2- اگر بخواد شغل دوم و سوم داشته باشه ... باز هم يك دوره آمپول ب كمپلكس بهش پيشنهاد مي كنم كه از شدت كار و خستگي بدنش ضعيف نشه و از بين بره ...[khande]

[AvAstiN]

اضطراب منشا بسیاری از بیماری هایی است که ریشه ی جسمی ندارند . می تونیم با توجه به سابقه ی بیماری و معاینهی فرد بهشون ارام بخش بدیم و پیشنهاد کنیم برای رفع مشکلات ملی به جای حرص خوردن دنبال راه حل باشند .مثلا مراجعه به موسسات حسابرسی و اگر اینقدر حالشون بد بود به یک روان پزشک معرفیشون می کنیم .

چند تا مساله هست تو این توصیه شما
1- ایشون اندیکاسیون تجویز آرام بخش رو ندارند
2- ما در نقش پزشک می خوایم بهشون توصیه کنیم ( یعنی فرض می کنیم الان ما دکتریم [nishkhand] ) اگه دکتر نباشیم که کلا بحث توصیه مخصوصا تجویز منتفیه
3- بالاخره ما به ایشون دارو می دیم یا مشاوره؟

[AvAstiN]

اين نوع اضطراب در دسته بيماريهاي رواني نمي گنجد و در جامعه امروز طبيعي است و اين مشكل همه گير و فراگير شده ... و گريزي ازش نيست ... اگر اين آقا شاغله و نگرانه خوب علتش چند مورده ... 1- يا حقوقش كمه 2- ولخرجه (براي خرج كردن پولش برنامه ريزي نداره) 3- دخل و خرج با هم همخوني نداره (به مورد اول مرتبط مي شه) 4- اجاره خونه مي ده 5- قسط و وام مي ده 6- تعداد بچه هاش از حد نرمال بيشترن 7- بي كاره و ....
بايد بسوز و بسازه و يا يك اينكه يك شغل دوم يا سوم بهش پيشنهاد مي كنيم ... اگر پيدا كنه .................
البته كه دارو هم تجويز مي كنم:
1- اگر نخواد شغل دوم يا سوم داشته باشه ... براش يك دوره آمپول ب كمپلكس تجويز مي كنيم تا از گرسنگي و بي پولي از بين نره
2- اگر بخواد شغل دوم و سوم داشته باشه ... باز هم يك دوره آمپول ب كمپلكس بهش پيشنهاد مي كنم كه از شدت كار و خستگي بدنش ضعيف نشه و از بين بره ...[khande]

جرا دارو تجویز می کنین؟
چرا ب کمپلکس ؟

[ساناز فرهیدوش]

به نظر من پزشکای محترم در عین تجویز دارو می تونن تا جایی که زمانشون اجازه می ده فرد رو به آرامش بیشتر دعوت کننو در صورت نیاز با توجه به شرایط به متخصص و مشاور ار جاع بدهند .

[AvAstiN]

به نظر من پزشکای محترم در عین تجویز دارو می تونن تا جایی که زمانشون اجازه می ده فرد رو به آرامش بیشتر دعوت کننو در صورت نیاز با توجه به شرایط به متخصص و مشاور ار جاع بدهند .

چرا باید دارو بخوره؟

[ساناز فرهیدوش]

وقتی فرد خودشنمی تونه به اعصابش مسلط بشود و به من ( پزشک ) مراجعه کرده حتمااضظراب زیادش براش یا مشکلی ایجاد کرده که به پزشک مراجعه کرده یا اگر اضظراب را به هر نحو مهار نکنیم بر سر مراجع می توند عوارض جبران نا پذیری را به وجود بیاورد .

[ساناز فرهیدوش]

با کمال احترام به خانم دکتر : به عنوان یک مدیر بحران مراجع شما رو می پذیرم در سازمان من می تونن از خدماتی چون روان پزشک ، روان شناس و مشاور حقوقی و روان شناس بالینی استفاده کنن .
با استقرار چنین مدیریتی فکر کنم کاملا حالشون خوب بشه .چ.ن امکان تهیه ی وام رو هم فراهم می کنم تا بتونن به زندگی عادی بر گردنن و راندمان حداقل کمی و کیفی خود و سازمان رو خدشه دا ر نکنن .
بررسی کاملا سیستماتیک انجام شده . فرد مشکل نداره بلکه از نظر سیستم مدیریتی باید با مشکل مواجه شد .
خب هر کی با تخصص خودش نظر می ده دیگه !

[AvAstiN]

اين تاپيک چه سوت و کور شده [negaran]
يه کيس رو من بگم
آقايي به شما مراجعه کرده ، بسيار مضطرب و نگرانه ، علت اضطرابش رو مشکلات مالي خودش بيان مي کنه ، حالا توصيه شما به اين فرد چيه ؟ بهش دارو مي دين ؟ نمي دين؟ چرا؟ چي کار مي کنين؟



با تشکر از بهناز عزیز و رکسانای خوبم [golrooz]

درمان این فرد آموزش مساله گشایی و کمک به اون در حل مشکل مالی اش هست و به هیچ عنوان اندیکاسیون تجویز داروهای روان بخش رو نداره و اختلال روانپزشکی ای مطرح نیست .
متاسفانه خیلیا فکر می کنن که هر کسی اومد پیش دکتر باید با دارو بره بیرون وگرنه ویزیتش حروم شده! در صورتی که در بعضی از بیماریها اصلا نیازی به تجویز دارو نداریم

[AvAstiN]

یه خانم 32 ساله اومده پیشتون
از درد عضلانی شکایت داره ، شبا نمی تونه بخوابه ، وزنش کاهش پیدا کرده ، تمرکز نداره ، همش احساس خستگی می کنه .
تشخیص تون چیه ؟

[AvAstiN]

یه خانم 32 ساله اومده پیشتون
از درد عضلانی شکایت داره ، شبا نمی تونه بخوابه ، وزنش کاهش پیدا کرده ، تمرکز نداره ، همش احساس خستگی می کنه .
تشخیص تون چیه ؟
[tafakor]

[نازخاتون]

احتمالا پرکاری تیروئید مبتلا باشند....

[AvAstiN]

احتمالا پرکاری تیروئید مبتلا باشند....

نه [cheshmak]

[نازخاتون]

استرس يا افسردگي چطور؟؟؟؟؟[tafakor]

[AvAstiN]

استرس يا افسردگي چطور؟؟؟؟؟[tafakor]

تشخیصت درسته
اگه ممکنه توضیح بده که چرا ؟

[AvAstiN]

یه خانم 32 ساله اومده پیشتون
از درد عضلانی شکایت داره ، شبا نمی تونه بخوابه ، وزنش کاهش پیدا کرده ، تمرکز نداره ، همش احساس خستگی می کنه .
تشخیص تون چیه ؟


همون طور که نازخاتون اشاره کرد ، تشخیص افسردگیه .
در بعضی از موارد افسردگی ، بیمار واقعا دچار درد های اسکلتی می شه
و این درد صرفا توهم نیست .

[AvAstiN]

خب بریم سر کیس بعدی [labkhand]

آقای 35 ساله ، به پزشک مراجعه کرده و از یه چیز عجیب شکایت می کنه :
لباس این فرد در ناحیه زیر بغل قرمز می شه !!
بعد از معاینات زخم مشاهده نشد

به نظر شما تشخیص درست چی می تونه باشه؟

پس مشکل بیمار قرمز شدن لباس سفید در ناحیه زیر بغل به طور غیر طبیعی هست !

[*مینا*]

عرق می کنه [nishkhand]
عرقش باعث می شه رنگ های "آبی_سبز" نور خورشید در ناحیه ی 500نانو متری جذب بشن و نور باقی مانده که قرمز هست به چشم ما برسه و عرق قرمز دیده بشه [nishkhand]:-"

[AvAstiN]

عرق می کنه [nishkhand]
عرقش باعث می شه رنگ های "آبی_سبز" نور خورشید در ناحیه ی 500نانو متری جذب بشن و نور باقی مانده که قرمز هست به چشم ما برسه و عرق قرمز دیده بشه [nishkhand]:-"

چرا قبلا اين مشكلو نداشته ؟

[sadkfafjn]

[tafakor] حتما عرق سوز شده و جراجت پیدا کرده و..........



درمان رجوع به مکان خنکتر [tashvigh]

[نارون1]

شاید غذایی ، چیزی خورده بهش حساسیت داشته اینجوری شده .

[*مینا*]

چرا قبلا اين مشكلو نداشته ؟
قبلا عرقش نور خورشید رو در این طول موج جذب نمی کرد ، شاید دلیل تغییرش الان مربوط به تغییر ساختار شیمیایی عرقش باشه [sootzadan]

[AvAstiN]

[tafakor] حتما عرق سوز شده و جراجت پیدا کرده و..........



درمان رجوع به مکان خنکتر [tashvigh]


گفتم كه جراحتي نداره

[AvAstiN]

شاید غذایی ، چیزی خورده بهش حساسیت داشته اینجوری شده .

نزديك شدين
[nishkhand]
حالا فرض كنيد شما پزشكيد ، چطوري علتو پيدا مي كنيد؟

[AvAstiN]

قبلا عرقش نور خورشید رو در این طول موج جذب نمی کرد ، شاید دلیل تغییرش الان مربوط به تغییر ساختار شیمیایی عرقش باشه [sootzadan]


خيلي شيمياي بحث كردي[nishkhand]
ولي توام داري نزديك مي شي [labkhand]

[Me121]

بحث جالبیه ولی من ک دکتر نیستم ولی طبق گفته دوستان


تغییر ساختار شیمیایی عرقش [sootzadan]
به خاطره

غذایی ، چیزی خورده که بهش حساسیت داشته


[nishkhand]

[*مینا*]

نزديك شدين
[nishkhand]
حالا فرض كنيد شما پزشكيد ، چطوري علتو پيدا مي كنيد؟
ازش می پرسیم چه چیز تازه ای خوردی که قبلا نمی خوردی [nishkhand]


خيلي شيمياي بحث كردي[nishkhand]
ولي توام داري نزديك مي شي [labkhand]
خب من از راه شیمیایی می رم جولو [sootzadan]


[nishkhand]
عرق از غده ها ترشح می شن دیگه [tafakor] اون حساسیتی که نارون گفت رو غده اش تاثیر گذاشته ، عرق ها رو با تغییر تو ساختارشون بیرون می ریزه [nishkhand] دیگه بیشتر از این به شیمی مربوط نمی شه smilee_new1 (13) نمی دونم چه طوریه smilee_new2 (27)

[ساناز فرهیدوش]

به دلیل مصرف دارویی مایعات بدنشون رنگش تغییر پیدا کرده . برای مثال از دسته‌ي دارويي Antiparkinsonian Agents داروهاي Levodopa و Levodopa-B و Levodopa-C ممکن است باعث تغيير رنگ ادرار و عرق به رنگ تيره شوند. خب حتما یه دارویی مصرف کرده این طوری شده دیگه 1
برای تشخیص آزمایش خون و ادرار ، پرسش از بیمار درمورد اخرین دارو هایی که مصرف کرده

[AvAstiN]

ازش می پرسیم چه چیز تازه ای خوردی که قبلا نمی خوردی

می گه غذاهام مثله قبله
یکم فکر می کنه
می گه تازگیا دارومو عوض کردم
ریفامپین می خورم به جای ایزونیازید



خب آقای دکتر قصه ما می فهمه ماجرا از چه قراره

از عوارض قرص ریفامپین که معمولا در درمان سل استفاده می شه ، قرمز شدن مایعات بدن از جمله عرق هست

[yas-90]

خانم 30 ساله اي با شكايت سه روزه از نقاط و ضايعات قرمز رنگ روي پوست اندام ها و تنه، مراجعه نموده و سابقه يك هفته اي از سرماخوردگي و گلو درد را مي دهد. وي دردهاي عضلاني، مفاصل و حساسيت پوستي را به صورت گاه به گاه از مدت ها قبل داشته است. در معاينه، علائم حياتي طبيعي بوده و آفت دهاني مشاهده مي شود ولي بزرگي غدد لنفاوي، طحال و كليه ها را ندارد. بر روي پوست وي پتشي و پورپوراي متعدد يافت مي شود. آزمايشات وي به قرار زير است:

WBC= 12500/cm3 Hb= 13.1 gr/dl LDH= Normal Platelet= 30000/mm3 ALT= 30 IU/L AST= 27 IU/L PT= 13 INR= 1.1
U/A= Protein 2+

يافته هاي اسمير خون محيطي: تعداد كم پلاكت و لكوسيتوز

["VICTOR"]

خانم 30 ساله اي با شكايت سه روزه از نقاط و ضايعات قرمز رنگ روي پوست اندام ها و تنه، مراجعه نموده و سابقه يك هفته اي از سرماخوردگي و گلو درد را مي دهد. وي دردهاي عضلاني، مفاصل و حساسيت پوستي را به صورت گاه به گاه از مدت ها قبل داشته است. در معاينه، علائم حياتي طبيعي بوده و آفت دهاني مشاهده مي شود ولي بزرگي غدد لنفاوي، طحال و كليه ها را ندارد. بر روي پوست وي پتشي و پورپوراي متعدد يافت مي شود. آزمايشات وي به قرار زير است:

WBC= 12500/cm3 Hb= 13.1 gr/dl LDH= Normal Platelet= 30000/mm3 ALT= 30 IU/L AST= 27 IU/L PT= 13 INR= 1.1
U/A= Protein 2+

يافته هاي اسمير خون محيطي: تعداد كم پلاكت و لكوسيتوز

سلام

جسارت نباشه ولی شبیه همون داستان ریکت زیایی هست یه کم ، نیست ؟

هم آبله های قرمز رنګ ، هم بیماری تقریباً عفونی ، هم داستان ګلودرد و اینا که به عفونت مربوط میشه !!![tafakor][sootzadan]

[ll]

[tafakor][tafakor][tafakor][tafakor][tafakor][tafakor][tafakor]ایشان حتما خواهند مردsh_omomi75 sh_omomi52.......................[sootzadan][sootzadan][sootzadan][sootzadan][sootzadan][sootzadan][sootzadan][sootzadan][sootzadan][sootzadan][sootzadan]خلاصsh_omomi84sh_omomi3

[yas-90]

سلام

جسارت نباشه ولی شبیه همون داستان ریکت زیایی هست یه کم ، نیست ؟

هم آبله های قرمز رنګ ، هم بیماری تقریباً عفونی ، هم داستان ګلودرد و اینا که به عفونت مربوط میشه !!![tafakor][sootzadan]




سلام

فقط نباید به مجموعه علائم نگاه کرد....علائم مربوط به ریکتزیا رو اگر دقت کرده باشید اینجوریه که بعد از تکثیر باکتری در بدن علائمی مثل تب و درد عضلانی و تاول ها ایجاد میشن...اما اینجا گفته که خانمه از مدت ها قبل گاه به گاه دردهای عضلانی و حساسیت پوستی داشته و سه روزه که ضایعات پوستی داشته و یک هفته ست که علائم سرماخوردگی و گلودرد رو داره

پلاکت خیلی پایین این خانم رو چطور میخواید تفسیر کنید؟

برای راهنمایی بهتر میتونید از بین گزینه های زیر انتخاب کنید:(اولین تشخیص درست رو انتخاب کنید)



sle

لوكمي حاد
itp
ttp
dic
مننگوکسمی


اگر گفته اولین تشخیص درست رو انتخاب کنید چون این علائم ممکنه شک شما رو به سمت چند گزینه ببره که با توجه به علائم بالینی و آزمایشگاهی اولین تشخیص درست کدومه

[ll]

سلام

فقط نباید به مجموعه علائم نگاه کرد....علائم مربوط به ریکتزیا رو اگر دقت کرده باشید اینجوریه که بعد از تکثیر باکتری در بدن علائمی مثل تب و درد عضلانی و تاول ها ایجاد میشن...اما اینجا گفته که خانمه از مدت ها قبل گاه به گاه دردهای عضلانی و حساسیت پوستی داشته و سه روزه که ضایعات پوستی داشته و یک هفته ست که علائم سرماخوردگی و گلودرد رو داره

پلاکت خیلی پایین این خانم رو چطور میخواید تفسیر کنید؟

برای راهنمایی بهتر میتونید از بین گزینه های زیر انتخاب کنید:(اولین تشخیص درست رو انتخاب کنید)



sle

لوكمي حاد
itp
ttp
dic
مننگوکسمی
[soal][soal][soal][tafakor][tafakor][tafakor][tafakor][tafakor][tafakor][tafakor][tafakor][tafakor][tafakor][taajob][taajob][taajob][taajob][taajob][taajob][taajob][taajob][taajob][taajob][taajob][taajob][taajob][taajob]ها اینا که میگی یعنی چی من نمیتونم حتی بخونمشون...............[khanderiz][khanderiz][khanderiz][khanderiz][khanderiz][khanderiz][khanderiz]اکجا بدونم!!!!!!!!!!!!!............... اصلا راحتتر همونه که گفتم ایشان میمیرن چون تا تشخیص بدن دوستان کار از کار گذشته حالا کو تا درمان بشه طفلکیییییی[sootzadan][sootzadan][sootzadan][sootzadan][sootzadan][sootzadan][sootzadan][sootzadan][shademan][shademan][khanderiz][khanderiz][khanderiz][khanderiz][khanderiz][khanderiz][khanderiz][taajob]


اگر گفته اولین تشخیص درست رو انتخاب کنید چون این علائم ممکنه شک شما رو به سمت چند گزینه ببره که با توجه به علائم بالینی و آزمایشگاهی اولین تشخیص درست کدومه