امير آشنا
9th January 2010, 09:08 PM
چقدر به نحوه كار با كامپيونر اهميت مي ديم ...؟:-?
سندرم تونل كارپال
تعريف عارضه :
سندرم تونل كارپال ( Carpal Tunnel Syndrome ) يا به اختصار CTS عبارتست از تحت فشار قرار گرفتن عصب مديان (Median N. ) هنگام عبور از ناحيه مچ دست .اين عارضه به علت تحت فشار قرار گرفتن اين عصب در زماني كه در حال عبور از سطح كف دستي مچ دست ( به اصطلاح تونل كارپال ) هستش رخ ميده . عصب مديان نواحي انگشت شست رو عصب دهي مي كنه و فشار قرار گرفتن اون زماني رخ ميده كه تورم و يا بافت هاي فيبروز ( به علل مختلف ) در سطح كف دستي مچ دست تشكيل بشن ...
اين عارضه به صورت يك و يا دو طرفه رخ ميده و در خانم ها ، افراد مبتلا به ديابت ، كم كاري تيروئيد ،نقرس و يا روماتيسم هاي مفصلي شايعتره ولي به دلايلي كه در زير به اونها اشاره ميشه در ساير افراد هم به ميزان قابل توجهي مشاهده ميشه ...
علل :
استفاده نامناسب از صفحه كليد كامپيوتر و يا به عبارت ديگه ؛ بد قرار گرفتن دست در زمان استفاده از صفحه كليد
فعاليت هايي كه در اونها به صورت مكرر مچ دست با قدرت حركات كششي انجام ميده ؛ مثل كار با پيچ گوشتي و ...
تماس مداوم با ابزارآلاتي كه حركات ارتعاشي دارن
خانم هاي باردار ، بيماران مبتلا به ديابت ، كم كاري تيروئيد ، نقرس و يا مبتلايان به روماتيسم مفصلي
نشانه هاي باليني :
معمولا فرد بيمار دچار سوزش ، احساس سوزن سوزن شدن ناحيه و بي حسي هاي ناقص يا كامل در ناحيه انگشت شست و دو انگشت مجاور اون هستش و گاهي اوقات هم حالت درد ، سوزن سوزن شدن و سوزش رو در بازو و شانه احساس مي كنه ... بعضي از اين علايم ممكنه فرد رو از خواب بيدار كنن ...
به علت پوزيشن ( يا نحوه قرار گرفتن ) مچ دست در زمان خواب معمولا درد بيشتر ميشه ... حركات تكراري مچ دست شدت علابم رو مي تونه بيشتر كنه ... تكان دادن دست و يا پايين آوردن اون ممكنه شدت علايم رو كمتر كنه و در موارد پيشرفته تر ، عضلاتي كه در اطراف انگشست شست مبتلا قرار گرفتن ، يعني عضلات تنار ( Thenar M. ) ، حالت ضعيف و چروكيده و يا به اصطلاح علمي ، آتروفي ( Athrophy ) پيدا مي كنن
تشخيص بيماري :
يك سري معاينه عصبي براي تشخيص اين بيماري وجود داره مثل بررسي از نظر وجود نشانه تينل ( Tinel Sign ) ، مانور فالن ( Phalen Maneuver) ، تميز ميان دو نقطه ( Two-Point Dicrimination) و لمس نرم ( Light Touch ) كه بسيار در تشخيص كمك كننده هستن ... معمولا با معاينه ناحيه مچ دست تشخيص انجام ميشه ولي ممكنه براي بررسي هاي بيشتر نياز به راديوگرافي هم وجود داشته باشه ...
درمان :
1.بهترين راه درمان CTS پرهيز كردن از پوزيشن هاييه كه باعث بازشدن بيش از حد مچ دست ميشن ... بنابراين اصلاح نحوه استفاده از صفحه كليد ممكنه در بسياري افراد اولين اقدام درماني و حتي پيشگيري كننده باشه ...
http://uc-njavan.ir/images/y34i81xbl6ra7of9wc0.jpg
نحوه قرار گرفتن صحيح مچ دست هنگام استفاده از صفحه كليد كامپيوتر
2.ممكنه براي فرد بيمار استفاده از اسپلينت مچ دست ( Wrist Splint ) به خصوص در هنگام خواب براي قرار دادن مچ دست در حالت طبيعي توصيه بشه
3.درمان بيماري هاي زمينه اي احتمالي مثل روماتيسم مفصلي آكم كاري تيروئيد ، نقرس و ديابت هم مسلما مي بايست مدنظر قرار بگيره
4.بعضي از بيماران نياز به تزريق تركيبات كورتوني به داخل تونل كارپال هستن كه در صورت نياز ،اين كار توسط پزشك متخصص ارتوپدي و يا روماتولوژي انجام ميشه ...
5 . داروهاي ضد التهاب خوراكي هم معمولا تجويز ميشن
6.در صورت وجود درد شديد و يا ضعيف شدن عضلات تنار ، روش هاي جراحي مي تونن با برداشتن بافت فيبروز كه باعث فشار شديد به عصب مديان ميشن باعث بهبودي بيماري بشن
7. فيزيوتراپي هم با دستور پزشك معالج معمولا انجام ميشه
نحوه صحيح استفاده از ابزار ، به خصوص ابزاري كه به صورت مستمر مورد استفاده ما هستن رو جدي بگيريم {applause}
سندرم تونل كارپال
تعريف عارضه :
سندرم تونل كارپال ( Carpal Tunnel Syndrome ) يا به اختصار CTS عبارتست از تحت فشار قرار گرفتن عصب مديان (Median N. ) هنگام عبور از ناحيه مچ دست .اين عارضه به علت تحت فشار قرار گرفتن اين عصب در زماني كه در حال عبور از سطح كف دستي مچ دست ( به اصطلاح تونل كارپال ) هستش رخ ميده . عصب مديان نواحي انگشت شست رو عصب دهي مي كنه و فشار قرار گرفتن اون زماني رخ ميده كه تورم و يا بافت هاي فيبروز ( به علل مختلف ) در سطح كف دستي مچ دست تشكيل بشن ...
اين عارضه به صورت يك و يا دو طرفه رخ ميده و در خانم ها ، افراد مبتلا به ديابت ، كم كاري تيروئيد ،نقرس و يا روماتيسم هاي مفصلي شايعتره ولي به دلايلي كه در زير به اونها اشاره ميشه در ساير افراد هم به ميزان قابل توجهي مشاهده ميشه ...
علل :
استفاده نامناسب از صفحه كليد كامپيوتر و يا به عبارت ديگه ؛ بد قرار گرفتن دست در زمان استفاده از صفحه كليد
فعاليت هايي كه در اونها به صورت مكرر مچ دست با قدرت حركات كششي انجام ميده ؛ مثل كار با پيچ گوشتي و ...
تماس مداوم با ابزارآلاتي كه حركات ارتعاشي دارن
خانم هاي باردار ، بيماران مبتلا به ديابت ، كم كاري تيروئيد ، نقرس و يا مبتلايان به روماتيسم مفصلي
نشانه هاي باليني :
معمولا فرد بيمار دچار سوزش ، احساس سوزن سوزن شدن ناحيه و بي حسي هاي ناقص يا كامل در ناحيه انگشت شست و دو انگشت مجاور اون هستش و گاهي اوقات هم حالت درد ، سوزن سوزن شدن و سوزش رو در بازو و شانه احساس مي كنه ... بعضي از اين علايم ممكنه فرد رو از خواب بيدار كنن ...
به علت پوزيشن ( يا نحوه قرار گرفتن ) مچ دست در زمان خواب معمولا درد بيشتر ميشه ... حركات تكراري مچ دست شدت علابم رو مي تونه بيشتر كنه ... تكان دادن دست و يا پايين آوردن اون ممكنه شدت علايم رو كمتر كنه و در موارد پيشرفته تر ، عضلاتي كه در اطراف انگشست شست مبتلا قرار گرفتن ، يعني عضلات تنار ( Thenar M. ) ، حالت ضعيف و چروكيده و يا به اصطلاح علمي ، آتروفي ( Athrophy ) پيدا مي كنن
تشخيص بيماري :
يك سري معاينه عصبي براي تشخيص اين بيماري وجود داره مثل بررسي از نظر وجود نشانه تينل ( Tinel Sign ) ، مانور فالن ( Phalen Maneuver) ، تميز ميان دو نقطه ( Two-Point Dicrimination) و لمس نرم ( Light Touch ) كه بسيار در تشخيص كمك كننده هستن ... معمولا با معاينه ناحيه مچ دست تشخيص انجام ميشه ولي ممكنه براي بررسي هاي بيشتر نياز به راديوگرافي هم وجود داشته باشه ...
درمان :
1.بهترين راه درمان CTS پرهيز كردن از پوزيشن هاييه كه باعث بازشدن بيش از حد مچ دست ميشن ... بنابراين اصلاح نحوه استفاده از صفحه كليد ممكنه در بسياري افراد اولين اقدام درماني و حتي پيشگيري كننده باشه ...
http://uc-njavan.ir/images/y34i81xbl6ra7of9wc0.jpg
نحوه قرار گرفتن صحيح مچ دست هنگام استفاده از صفحه كليد كامپيوتر
2.ممكنه براي فرد بيمار استفاده از اسپلينت مچ دست ( Wrist Splint ) به خصوص در هنگام خواب براي قرار دادن مچ دست در حالت طبيعي توصيه بشه
3.درمان بيماري هاي زمينه اي احتمالي مثل روماتيسم مفصلي آكم كاري تيروئيد ، نقرس و ديابت هم مسلما مي بايست مدنظر قرار بگيره
4.بعضي از بيماران نياز به تزريق تركيبات كورتوني به داخل تونل كارپال هستن كه در صورت نياز ،اين كار توسط پزشك متخصص ارتوپدي و يا روماتولوژي انجام ميشه ...
5 . داروهاي ضد التهاب خوراكي هم معمولا تجويز ميشن
6.در صورت وجود درد شديد و يا ضعيف شدن عضلات تنار ، روش هاي جراحي مي تونن با برداشتن بافت فيبروز كه باعث فشار شديد به عصب مديان ميشن باعث بهبودي بيماري بشن
7. فيزيوتراپي هم با دستور پزشك معالج معمولا انجام ميشه
نحوه صحيح استفاده از ابزار ، به خصوص ابزاري كه به صورت مستمر مورد استفاده ما هستن رو جدي بگيريم {applause}