Mina_Mehr
7th October 2009, 06:23 PM
متخصص ايراني دانشگاه كاليفرنيا:
روش پيوند «دي فيبريلتور» براي زنان مبتلا به نارسايي قلبي سودي ندارند
دكتر حميد قنبري - پزشك و متخصص ايراني در انستيتو قلب و مركز پزشكي پراويدنس - در پژوهش جديدي نشان داد كه روش "دي فيبريلتور پيوندي" براي زنان مبتلا به نارسايي قلبي سودي ندارند.
به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، در اين تحقيق جديد كه يك تحليل حائز اهميت بر مقاله منتشر شده، در نشريه آرشيو طب داخلي است، مشخص شد: ظاهرا بين استفاده از "دي فيبريلتور" پيوندي و كاهش خطر مرگ و مير در زنان مبتلا به نارسايي قلبي رابطه‌اي وجود ندارد.
آمارها نشان مي‌دهد؛ حدود 3/5 ميليون نفر از مردم آمريكا به نارسايي قلبي مبتلا هستند كه تقريبا نيمي از آنان را زنان تشكيل مي‌دهند.
اين بيماران 6 تا 9 برابر بيشتر از ساير مردم مرگ و مير ناگهاني قلبي ــ عروقي را شامل مي‌شوند. علاوه بر دارو يكي از راههاي معالجه اين عارضه و پيشگيري از مرگ ناگهاني استفاده از پيوند دي فيبريلتور بوده است. بسياري از آزمايشات باليني اين روش را تاييد كرده‌اند.
اما دكتر قنبري و دستياران وي در بيمارستان پراويدنس ميشيگان نتايج آزمايشات انجام شده بين سال‌هاي 1950 تا 2008 و شامل اطلاعات مربوط به مرگ و مير زنان مبتلا را بازبيني كردند. در اين ميان 5 آزمايش غيرقابل استناد كه روي 934 زن انجام شده بود، شناسايي شد.
در هيچ يك از اين پنج آزمايش ارتباط مهم و سودمند بين تاثير درماني استفاده از اين روش در زنان و پيشگيري از مرگ مشاهده نشد، اما در عوض در مردان كه حدود سه هزار و 810 نفر از شركت كنندگان را تشكيل مي‌دادند، معلوم شد؛ به كارگيري از روش فوق به ميزان چشمگيري در كاهش خطر مرگ و مير تاثير گذار است.
محققان مي‌گويند: براي اين تفاوت‌هاي جنسي در استفاده از روش درماني فوق مي‌تواند چندين دليل وجود داشته باشد. براي مثال ممكن است، زنان الگوهاي ريتم ضرباني متفاوتي از مردان داشته باشند و همچنين به اين علت كه همزمان به چند بيماري مبتلا مي‌شوند به همين خاطر خطر مرگ و مير در آنها افزايش مي‌يابد. بنابراين در زنان تاثير شيوه پيوند دي فيبريلتور، بايد در جمعيت بيشتر و بزرگتري مورد بررسي و مطالعه قرار بگيرد.
دكتر قنبري معتقد است: بخش عمده‌اي از آزمايشات باليني شديدا روي مردان متمركز بوده است، بنابراين تعميم دادن كل اين نتايج به زنان هنوز سوال برانگيز و مبهم است. بهترين پاسخ به اين مشكل انجام يك آزمايش باليني مختص زنان مبتلا به نارسايي قلبي است تا مشخص شود كه تاثير اين شيوه درماني بر روي نرخ مرگ و مير آنها چگونه است.
قنبري خاطرنشان كرد: بر اساس اين يافته‌ها به نظر مي‌رسد كه انجام آزمايش خاصي ويژه زنان ضروري است و تحليل‌هاي گسترده‌اي شبيه به آنچه ما انجام داده‌ايم، مي‌تواند اولين گام مناسب براي كشف اين فرضيه باشد.
دكتر ريتا ردبرگ ــ متخصص دانشگاه «كاليفرنيا» ــ ضمن تاييد يافته‌هاي دكتر قنبري تاكيد كرد: اقدامات تحليلي شبيه به پژوهش دكتر قنبري بهترين شيوه براي مشخص كردن تاثير اين روش درماني در زنان و مردان است.
روش پيوند «دي فيبريلتور» براي زنان مبتلا به نارسايي قلبي سودي ندارند
دكتر حميد قنبري - پزشك و متخصص ايراني در انستيتو قلب و مركز پزشكي پراويدنس - در پژوهش جديدي نشان داد كه روش "دي فيبريلتور پيوندي" براي زنان مبتلا به نارسايي قلبي سودي ندارند.
به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، در اين تحقيق جديد كه يك تحليل حائز اهميت بر مقاله منتشر شده، در نشريه آرشيو طب داخلي است، مشخص شد: ظاهرا بين استفاده از "دي فيبريلتور" پيوندي و كاهش خطر مرگ و مير در زنان مبتلا به نارسايي قلبي رابطه‌اي وجود ندارد.
آمارها نشان مي‌دهد؛ حدود 3/5 ميليون نفر از مردم آمريكا به نارسايي قلبي مبتلا هستند كه تقريبا نيمي از آنان را زنان تشكيل مي‌دهند.
اين بيماران 6 تا 9 برابر بيشتر از ساير مردم مرگ و مير ناگهاني قلبي ــ عروقي را شامل مي‌شوند. علاوه بر دارو يكي از راههاي معالجه اين عارضه و پيشگيري از مرگ ناگهاني استفاده از پيوند دي فيبريلتور بوده است. بسياري از آزمايشات باليني اين روش را تاييد كرده‌اند.
اما دكتر قنبري و دستياران وي در بيمارستان پراويدنس ميشيگان نتايج آزمايشات انجام شده بين سال‌هاي 1950 تا 2008 و شامل اطلاعات مربوط به مرگ و مير زنان مبتلا را بازبيني كردند. در اين ميان 5 آزمايش غيرقابل استناد كه روي 934 زن انجام شده بود، شناسايي شد.
در هيچ يك از اين پنج آزمايش ارتباط مهم و سودمند بين تاثير درماني استفاده از اين روش در زنان و پيشگيري از مرگ مشاهده نشد، اما در عوض در مردان كه حدود سه هزار و 810 نفر از شركت كنندگان را تشكيل مي‌دادند، معلوم شد؛ به كارگيري از روش فوق به ميزان چشمگيري در كاهش خطر مرگ و مير تاثير گذار است.
محققان مي‌گويند: براي اين تفاوت‌هاي جنسي در استفاده از روش درماني فوق مي‌تواند چندين دليل وجود داشته باشد. براي مثال ممكن است، زنان الگوهاي ريتم ضرباني متفاوتي از مردان داشته باشند و همچنين به اين علت كه همزمان به چند بيماري مبتلا مي‌شوند به همين خاطر خطر مرگ و مير در آنها افزايش مي‌يابد. بنابراين در زنان تاثير شيوه پيوند دي فيبريلتور، بايد در جمعيت بيشتر و بزرگتري مورد بررسي و مطالعه قرار بگيرد.
دكتر قنبري معتقد است: بخش عمده‌اي از آزمايشات باليني شديدا روي مردان متمركز بوده است، بنابراين تعميم دادن كل اين نتايج به زنان هنوز سوال برانگيز و مبهم است. بهترين پاسخ به اين مشكل انجام يك آزمايش باليني مختص زنان مبتلا به نارسايي قلبي است تا مشخص شود كه تاثير اين شيوه درماني بر روي نرخ مرگ و مير آنها چگونه است.
قنبري خاطرنشان كرد: بر اساس اين يافته‌ها به نظر مي‌رسد كه انجام آزمايش خاصي ويژه زنان ضروري است و تحليل‌هاي گسترده‌اي شبيه به آنچه ما انجام داده‌ايم، مي‌تواند اولين گام مناسب براي كشف اين فرضيه باشد.
دكتر ريتا ردبرگ ــ متخصص دانشگاه «كاليفرنيا» ــ ضمن تاييد يافته‌هاي دكتر قنبري تاكيد كرد: اقدامات تحليلي شبيه به پژوهش دكتر قنبري بهترين شيوه براي مشخص كردن تاثير اين روش درماني در زنان و مردان است.