سید لفته فردزاده
10th August 2015, 12:00 AM
درمان سرطان پروستات
پروستات غده ای است که تنها در مردان وجود دارد و دقیقا در زیر مثانه و روبروی مقعد قرار دارد . اندازه پروستات با اساس سن متفاوت می باشد. این غده در مردان جوان، تقریبا به اندازه ی یک گردو میباشد ، اما در مردان مسن تر می توان آن را بسیار بزرگتر یافت.
کار پروستات اینست که مایعی برای محافظت و تغذیه اسپرم در منی(تخم) ساخته ومایع منی را روانتر نماید. .درست در پشت پروستات غده ای به نام وزیکول سمینال وجود دارد که بیشترین مایع را برای منی می سازد. مجرای خروج مثانه (urethra), لوله ایست که ادرار و مایع منی را از طریق آلت تناسلی به واسطه مرکز پروستات مرد به خارج از بدن می برد.
آندروژن و تستوسترون ,در بیضه ها ساخته میشوند . آنزیم 5 آلفا ردوکتاز, تستوسترون را به دی هیدروتستوسترون (DHT) تبدیل می کند. DHT هورمون اصلی است که باعث رشد پروستات می شود.
معمولا سایز پروستات به همان اندازه باقی می ماند و یا در بزرگسالان به آرامی تا زمانی که هورمون های مردانه وجود دارد, رشد می کند.
سرطان پروستات
انواع مختلفی از سلول ها در پروستات یافت می شود، اما تقریبا تمام سرطانهای پروستات از سلول های غده پروستات, توسعه می یابند. سلول های غده پروستات مایع منی را که به منی اضافه میشود می سازد. اصطلاح پزشکی برای سرطانهایی که از سلولهای این غده آغاز می شود Adenocarcinom میباشد.
سرطانهای دیگری نیز می توانند در غده پروستات شروع شوند، از جمله سارکوم، کارسینوم سلول کوچک، و کارسینوم سلول انتقالی. اما این نوع از سرطانهای پروستات بسیار نادر میباشند و اگر شما سرطان پروستات دارید تقریبا مطمئن باشید که Adenocarcinoma است.
برخی از سرطانهای پروستات می توانند به سرعت گسترش و رشد یابند، اما اکثر آنها رشد آهسته ای دارند. در واقع، مطالعات کالبد شکافی نشان می دهد که بسیاری از مردان مسن (و حتی برخی از مردان جوان) که از سایر بیماری ها جان خود را از دست می دادند نیز مبتلا به سرطان پروستات بوده اند که در بسیاری از موارد آنها و حتی پزشکشان نیز از وجود این سرطان بی اطلاع بوده اند.
مواردی که ممکن است قبل از بروز سرطان پروستات رخ دهند
برخی از پزشکان معتقدند که سرطان پروستات با یک بیماری پیش سرطانی شروع می شود, هر چند از وجود آن هنوز مطمئن نباشید.
نئوپلازی داخل پروستات (PIN)
در این حالت،تغیرات در سلول های غده پروستات در زیر میکروسکوپ بررسی می شود. اما سلول های غیر طبیعی شباهتی به دیگر سلول های در حال رشد در دیگر بخش های پروستات ندارند (مانند سلول های سرطانی خواهند بود).
طبقه بندی الگوهای غیر طبیعی از سلول ها بر اساس شکل :
PIN درجه پایین : الگوهای سلول های پروستات تقریبا طبیعی به نظر می رسد
PIN درجه بالا: الگوهای سلولها, غیر طبیعی به نظر می رسد
PIN در برخی از مردان از 20 سالگی شروع به ظاهر شدن می نماید. تقریبا نیمی از همه مردان وقتی به 50 سالگی می رسند PIN دارند. PIN درجه پایین, در بسیاری از مردان در سنین پایین شروع به رشد می کند ، اما لزوما مبتلا به سرطان پروستات نمی شوند. خطر وجود سرطان پروستات در PIN درجه پایین هنوز نامشخص است. اگر در نمونه برداری از پروستات, PIN درجه پایین پیدا شد, پیگیری برای بیماران معمولا مانند زمانی است که هیچ چیز غیر طبیعی دیده نشود.
اگر PIN درجه بالا در نمونه برداری پروستات یافت شد ، حدود 20٪ تا 30٪ ممکن است سرطان در ناحیه دیگری از پروستات وجود داشته باشد. به همین دلیل است که پزشکان اغلب مردان با PIN درجه بالا را با دقت بررسی می کنند و در اغلب موارد توصیه می شود که نمونه برداری دوباره انجام شود ، به خصوص اگردر نمونه اصلی از تمام نقاط پروستات نمونه برداری نشده باشد.
پرولیفراتیو آتروفی التهابی (PIA)
این یکی دیگر از یافتهایست که ممکن است در یک نمونه برداری از پروستات ذکر شود. در PIA، سلول های پروستات کوچکتر از حد معمول بنظر می رسند ، و نشانه ای از التهاب در این منطقه وجود دارد. چنانچه PIA سرطان نمی باشد اما محققان بر این باورند که گاهی اوقات ممکن است به PIN درجه بالا منجر شده و یا شاید به طور مستقیم به سرطان پروستات منجر گردد.
راههای پیشگیری از سرطان پروستات
1_ آزمایش سالیانه PSA که از طریق خون انجام می شود به مردان بالای 40 سال توصیه می گردد.
2 _ رعایت رژیم غذایی و عدم مصرف چربیهای مضر، مواد قندی و نشاسته ای می تواند در پیشگیری در ابتلا به این بیمار موثر باشد
همچنین مصرف برخی از مواد غذایی مانند سلنیوم، ویتامین D، سویا، چای سبز، گوجه فرنگی نیز می توانند در پیشگیری و حتی کاهش رشد سلولهای سرطانی موثر باشد .
عوامل ابتلا به سرطان پروستات
دقیقا کسی نمی داند که چه عوامل خاصی در ابتلا به این بیماری وجود دارد. بسیاری از عوامل، از جمله سن، جنس، نژاد، سبک زندگی، داروها، و ژنتیک،و بسیاری از موارد دیگر ممکن است نقش داشته باشد.
سن: سن یکی از موثرترین عوامل در ابتلا به این بیماری شناخته شده است. به عنوان مثال درصد ابتلا به این بیماری در مردان مسن بیشتر میباشد. تحقیقیات نشان داده است که ریسک ابتلا به این بیماری در مردان بالای 45 سال بیشتر است.
ژنتیک: ژنتیک یکی از خطرناکترین عوامل در ابتلا به سرطان پرستات می باشد
رژیم غذایی: بررسی های اخیر نشان داده است که رژیم غذایی مدیترانه ای می تواند خطر ابتلا به سرطان پرستات را کاهش داده و همچنین مصرف سبزیجات در پیشگیری از این بیماری سودمند خواهد بود
علائم بیماریهای پروستات كدامند؟
معمولا در مراحل اولیه سرطان پروستات هیچ علامتی بروز نخواهد کرد . اکثر مردان طی یک مرحله چک آپ و یا آزمایش خون به بیماریشان پی خواهند برد.
در بیماران مبتلا به سرطان پروستات یک یا چند عامل از عوامل زیر میتواند بروز نماید:
مشكل در ادرار كردن، احساس فوریت و یا تكرر ادرار.
خون در ادرار و یا مایعات دستگاه تناسلی.
سوزش ادرار یا ادرار دردناك.
مشكل در فعالیت جنسی طبیعی.
سفتی و درد مداوم در پایین كمر، ستون فقرات, لگن , بالای رانها و یا دنده ها.
بند آمدن یا قطره قطره آمدن ادرار(جریان منقطع و ضعیف ادرار).
جاری شدن ضعیف ادرار وعدم توانایی در ادرار
بی اختیاری در ادرار و مدفوع (در صورتی که سرطان به ستون فقرات پخش شده وبه نخاع فشار وارد کند)
درمان سرطان پروستات
گزینه های درمان سرطان پروستات به عوامل متعددی مانند سرعت رشد سلولهای سرطان, مقدار پیشرفتگی بیماری و سلامت کلی بیمار بستگی دارد.
ممکن است درمان فوری نیاز باشد
ممکن است در برخی از بیماران که در مراحل اولیه بیماری قرار دارند ، درمانی توصیه نگردد و یا حتی هرگز به درمانی نیاز نداشته باشند و معمولا در اینگونه مواقع مانیتور کردن بیماری توسط پزشکان توصیه می گردد.
پرتو درمانی
در پرتو درمانی سلولهای سرطانی با استفاده از انرژی قوی, از بین میروند. پرتو درمانی در درمان سرطان پروستات را می توان به دو روش زیر ارائه داد:
پرتویی که به خارج از بدن تابیده می شود (پرتو خارجی). در طول درمان با پرتو خارجی، شما را روی یک میز قرار داده در حالی که یک ماشین در اطراف بدن شما حرکت می کند ، به طور مستقیم پرتوهای انرژی پرقدرت به سرطان پروستات بیمار تابانده می شود. به طور معمول بیمار میبایست پنج روز در هفته و به مدت چند هفته تحت درمان پرتو تابش خارجی قرار گیرد.
تابش به داخل بدن صورت می گیرد (براکی تراپی). براکی تراپی شامل دانه های رادیواکتیو که به اندازه برنج هستند و در بافت پروستات قرار داده می شوند. پزشک دانه رادیواکتیو را در پروستات با استفاده از یک سوزن و با راهنمایی تصاویر سونوگرا فی می کارد. دانه های کاشته شده در پایان درمان متوقف شده و لازم نیست برداشته شوند.
هورمون درمانی
هورمون درمانی، درمانی برای متوقف کردن بدن در تولید هورمون مردانه تستوسترون است. سلول های سرطانی پروستات بر تستوسترون تکیه و این هورمون به رشد آنها کمک می نماید. توقف تولید این هورمون ها ممکن است باعث مرگ و یا رشد آهسته تر سلول های سرطانی شود.
جراحی به منظور برداشتن پروستات
جراحی در سرطان پروستات شامل برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال) و یا برخی از بافت اطراف آن و چند گره لنفاوی است. روش های پروستاتکتومی رادیکال عبارتند از:
یک برش در شکم. در جراحی retropubic، غده پروستات از طریق یک برش در قسمت پایین شکم انجام می شود. در مقایسه با انواع دیگر جراحی پروستات، retropubic ممکن است خطر آسیب های عصبی کمتری را به همراه داشته باشد ، که این امر می تواند منجر به عدم ایجاد مشکلات کنترل مثانه و نعوظ شود.
برش بین مقعد و کیسه بیضه . جراحی پرینه شامل یک برش بین مقعد و کیسه بیضه به منظور دسترسی به پروستات میباشد. روش عمل جراحی پرینه سریعتر بهبود می یابد,اما این روش باعث از بین رفتن غدد لنفاوی مجاور و اجتناب از آسیب عصبی مشکل تر است.
پروستاتکتومی لاپاراسکوپیک. در طول پروستاتکتومی رادیکال لاپاروسکوپی، چند برش کوچک در شکم ایجاد میشود. دکتر ابزارهای خاص جراحی برای برش بکار می برد از جمله یک لوله بلند و باریک و طولانی، با یک دوربین کوچک در انتهای آن(لاپاراسکوپ). لاپاروسکوپ تصاویر را به یک مانیتور در اتاق عمل می فرستد. در جراحی لاپاروسکوپی ممکن است زمان بستری کوتاهتر و بهبودی سریعتر از عمل جراحی سنتی باشد.
عمل جراحی با استفاده از یک روبات . در حین عمل جراحی روباتیک لاپاروسکوپی، ابزار به یک دستگاه مکانیکی (ربات) متصل شده است. جراح در کنسول نشسته و با استفاده از کنترل های دست ربات را هدایت می کند.
انجماد بافت پروستات
کرایوسرجری یا cryoablation شامل بافت انجماد, به از بین بردن سلول های سرطانی کمک می کند. در طول کرایوسرجری برای سرطان پروستات،سوزن کوچک با استفاده از تصاویر سونوگرافی به عنوان راهنمایی به درون پروستات وارد می شود. یک گاز بسیار سرد در سوزن قرار داده شده است، که باعث می شود بافت اطراف آن منجمد شود. گاز دوم برای دوباره گرم کردن آن در سوزن قرار داده می شود. چرخه انجماد و ذوب منجر به کشته شدن سلول های سرطانی و تعدادی از بافتهای سالم اطراف آن می شود. تلاش های اولیه برای استفاده از کرایوسرجری برای سرطان پروستات منجر به عوارض و اثرات جانبی غیر قابل جبران می شود. با این حال، فن آوری های جدیدتر نیز به کاهش نرخ عوارض، بهبود کنترل سرطان و تحمل آسانترمراحل درمان کمک زیادی کرده است. کرایوسرجری ممکن است گزینه برای مردانی که نمی توانند از اشعه درمانی استفاده کنند باشد.
گرم کردن بافت پروستات با استفاده از سونوگرافی
درمان سونوگرافی با استفاده از امواج صوتی قدرتمند برای حرارت بافت پروستات، باعث مردن سلول های سرطانی می گردد. و با قرار دادن یک کاوشگر کوچک در مقعد انجام می شود. کاوشگر انرژی سونوگرافی را در نقاط دقیقی در پروستات القا می کند.این نوع درمان در آزمایش های بالینی مورد مطالعه قرار می گیرد. مطالعات یشتر برای درک منافع و خطرات ناشی از این درمان لازم است.
شیمی درمانی
شیمی درمانی از داروها برای کشتن سریع سلول های در حال رشد از جمله سلول های سرطانی استفاده می کند. شیمی درمانی از طریق رگ در بازو و یا به شکل قرص یا هر دو به بدن تزریق می شود. شیمی درمانی ممکن است یک گزینه برای درمان مردان مبتلا به سرطان پروستات باشد که سرطان به قسمت های مختلف از بدن آنها گسترش یافته است. شیمی درمانی نیز ممکن است گزینه ای برای سرطان هایی است که به هورمون درمانی پاسخ نمی دهد باشد.
طب جایگزین
هیچ درمان مکمل یا جایگزین برای سرطان پروستات وجود ندارد اما ممکن است به شما برای مقابله با عوارض سرطان و یا درمان آن کمک کند. درمان جایگزین سرطان پروستات, ممکن است به شما برای کنار آمدن با استرس و اضطراب کمک کند. مواردی که شما میتوانید پس از تشخیص انجام دهید عبارتند از:
هنر درمانی
رقص یا جنبش درمانی
ورزش
تفکرو تعمق (مدیتیشن)
موسیقی درمانی
تکنیک های تمدد اعصاب، از جمله هدایت و یا شل شدن عضلات
معنویت (روحیه مذهبی)
پشتیبانی و مقابله با استرس
هنگامی که شما از سرطان پروستات خود اطلاع پیدا می کنید ممکن است طیف وسیعی از احساسات – شامل ناباوری، ترس، خشم، اضطراب و افسردگی را تجربه کنید که با گذشت زمان، هر مرد راه خود را برای مقابله با این احساسات پیدا خواهد کرد.تا زمانی که شما تشخیص دهید کدام موثرتر است، سعی کنید:
به اندازه کافی در مورد سرطان پروستات بیاموزید تا احساس راحتی بیشتری داشته و تصمیمات بهتری برای درمان اتخاذ نمایید.
به دوستان و خانواده خود بیشتر نزدیک شوید.
با دیگر نجات یافتگان از سرطان تماس بگیرید .
مراقبت از خود در طول درمان توسط یک رژیم غذایی سرشار از میوه ها و سبزیجات .
سعی کنید بیشتر روزهای هفته را به ورزش اختصاص دهید.
هر شب به اندازه کافی بخوابید به طوری که وقتی از خواب بیدارمی شوید دیگر احساس خواب نکنید.
به روابط جنسی خود ادامه دهید.
منبع
http://persian.beaconhospital.com.my/cancer-resources/types-of-cancer/prostate-cancer-treatment/
پروستات غده ای است که تنها در مردان وجود دارد و دقیقا در زیر مثانه و روبروی مقعد قرار دارد . اندازه پروستات با اساس سن متفاوت می باشد. این غده در مردان جوان، تقریبا به اندازه ی یک گردو میباشد ، اما در مردان مسن تر می توان آن را بسیار بزرگتر یافت.
کار پروستات اینست که مایعی برای محافظت و تغذیه اسپرم در منی(تخم) ساخته ومایع منی را روانتر نماید. .درست در پشت پروستات غده ای به نام وزیکول سمینال وجود دارد که بیشترین مایع را برای منی می سازد. مجرای خروج مثانه (urethra), لوله ایست که ادرار و مایع منی را از طریق آلت تناسلی به واسطه مرکز پروستات مرد به خارج از بدن می برد.
آندروژن و تستوسترون ,در بیضه ها ساخته میشوند . آنزیم 5 آلفا ردوکتاز, تستوسترون را به دی هیدروتستوسترون (DHT) تبدیل می کند. DHT هورمون اصلی است که باعث رشد پروستات می شود.
معمولا سایز پروستات به همان اندازه باقی می ماند و یا در بزرگسالان به آرامی تا زمانی که هورمون های مردانه وجود دارد, رشد می کند.
سرطان پروستات
انواع مختلفی از سلول ها در پروستات یافت می شود، اما تقریبا تمام سرطانهای پروستات از سلول های غده پروستات, توسعه می یابند. سلول های غده پروستات مایع منی را که به منی اضافه میشود می سازد. اصطلاح پزشکی برای سرطانهایی که از سلولهای این غده آغاز می شود Adenocarcinom میباشد.
سرطانهای دیگری نیز می توانند در غده پروستات شروع شوند، از جمله سارکوم، کارسینوم سلول کوچک، و کارسینوم سلول انتقالی. اما این نوع از سرطانهای پروستات بسیار نادر میباشند و اگر شما سرطان پروستات دارید تقریبا مطمئن باشید که Adenocarcinoma است.
برخی از سرطانهای پروستات می توانند به سرعت گسترش و رشد یابند، اما اکثر آنها رشد آهسته ای دارند. در واقع، مطالعات کالبد شکافی نشان می دهد که بسیاری از مردان مسن (و حتی برخی از مردان جوان) که از سایر بیماری ها جان خود را از دست می دادند نیز مبتلا به سرطان پروستات بوده اند که در بسیاری از موارد آنها و حتی پزشکشان نیز از وجود این سرطان بی اطلاع بوده اند.
مواردی که ممکن است قبل از بروز سرطان پروستات رخ دهند
برخی از پزشکان معتقدند که سرطان پروستات با یک بیماری پیش سرطانی شروع می شود, هر چند از وجود آن هنوز مطمئن نباشید.
نئوپلازی داخل پروستات (PIN)
در این حالت،تغیرات در سلول های غده پروستات در زیر میکروسکوپ بررسی می شود. اما سلول های غیر طبیعی شباهتی به دیگر سلول های در حال رشد در دیگر بخش های پروستات ندارند (مانند سلول های سرطانی خواهند بود).
طبقه بندی الگوهای غیر طبیعی از سلول ها بر اساس شکل :
PIN درجه پایین : الگوهای سلول های پروستات تقریبا طبیعی به نظر می رسد
PIN درجه بالا: الگوهای سلولها, غیر طبیعی به نظر می رسد
PIN در برخی از مردان از 20 سالگی شروع به ظاهر شدن می نماید. تقریبا نیمی از همه مردان وقتی به 50 سالگی می رسند PIN دارند. PIN درجه پایین, در بسیاری از مردان در سنین پایین شروع به رشد می کند ، اما لزوما مبتلا به سرطان پروستات نمی شوند. خطر وجود سرطان پروستات در PIN درجه پایین هنوز نامشخص است. اگر در نمونه برداری از پروستات, PIN درجه پایین پیدا شد, پیگیری برای بیماران معمولا مانند زمانی است که هیچ چیز غیر طبیعی دیده نشود.
اگر PIN درجه بالا در نمونه برداری پروستات یافت شد ، حدود 20٪ تا 30٪ ممکن است سرطان در ناحیه دیگری از پروستات وجود داشته باشد. به همین دلیل است که پزشکان اغلب مردان با PIN درجه بالا را با دقت بررسی می کنند و در اغلب موارد توصیه می شود که نمونه برداری دوباره انجام شود ، به خصوص اگردر نمونه اصلی از تمام نقاط پروستات نمونه برداری نشده باشد.
پرولیفراتیو آتروفی التهابی (PIA)
این یکی دیگر از یافتهایست که ممکن است در یک نمونه برداری از پروستات ذکر شود. در PIA، سلول های پروستات کوچکتر از حد معمول بنظر می رسند ، و نشانه ای از التهاب در این منطقه وجود دارد. چنانچه PIA سرطان نمی باشد اما محققان بر این باورند که گاهی اوقات ممکن است به PIN درجه بالا منجر شده و یا شاید به طور مستقیم به سرطان پروستات منجر گردد.
راههای پیشگیری از سرطان پروستات
1_ آزمایش سالیانه PSA که از طریق خون انجام می شود به مردان بالای 40 سال توصیه می گردد.
2 _ رعایت رژیم غذایی و عدم مصرف چربیهای مضر، مواد قندی و نشاسته ای می تواند در پیشگیری در ابتلا به این بیمار موثر باشد
همچنین مصرف برخی از مواد غذایی مانند سلنیوم، ویتامین D، سویا، چای سبز، گوجه فرنگی نیز می توانند در پیشگیری و حتی کاهش رشد سلولهای سرطانی موثر باشد .
عوامل ابتلا به سرطان پروستات
دقیقا کسی نمی داند که چه عوامل خاصی در ابتلا به این بیماری وجود دارد. بسیاری از عوامل، از جمله سن، جنس، نژاد، سبک زندگی، داروها، و ژنتیک،و بسیاری از موارد دیگر ممکن است نقش داشته باشد.
سن: سن یکی از موثرترین عوامل در ابتلا به این بیماری شناخته شده است. به عنوان مثال درصد ابتلا به این بیماری در مردان مسن بیشتر میباشد. تحقیقیات نشان داده است که ریسک ابتلا به این بیماری در مردان بالای 45 سال بیشتر است.
ژنتیک: ژنتیک یکی از خطرناکترین عوامل در ابتلا به سرطان پرستات می باشد
رژیم غذایی: بررسی های اخیر نشان داده است که رژیم غذایی مدیترانه ای می تواند خطر ابتلا به سرطان پرستات را کاهش داده و همچنین مصرف سبزیجات در پیشگیری از این بیماری سودمند خواهد بود
علائم بیماریهای پروستات كدامند؟
معمولا در مراحل اولیه سرطان پروستات هیچ علامتی بروز نخواهد کرد . اکثر مردان طی یک مرحله چک آپ و یا آزمایش خون به بیماریشان پی خواهند برد.
در بیماران مبتلا به سرطان پروستات یک یا چند عامل از عوامل زیر میتواند بروز نماید:
مشكل در ادرار كردن، احساس فوریت و یا تكرر ادرار.
خون در ادرار و یا مایعات دستگاه تناسلی.
سوزش ادرار یا ادرار دردناك.
مشكل در فعالیت جنسی طبیعی.
سفتی و درد مداوم در پایین كمر، ستون فقرات, لگن , بالای رانها و یا دنده ها.
بند آمدن یا قطره قطره آمدن ادرار(جریان منقطع و ضعیف ادرار).
جاری شدن ضعیف ادرار وعدم توانایی در ادرار
بی اختیاری در ادرار و مدفوع (در صورتی که سرطان به ستون فقرات پخش شده وبه نخاع فشار وارد کند)
درمان سرطان پروستات
گزینه های درمان سرطان پروستات به عوامل متعددی مانند سرعت رشد سلولهای سرطان, مقدار پیشرفتگی بیماری و سلامت کلی بیمار بستگی دارد.
ممکن است درمان فوری نیاز باشد
ممکن است در برخی از بیماران که در مراحل اولیه بیماری قرار دارند ، درمانی توصیه نگردد و یا حتی هرگز به درمانی نیاز نداشته باشند و معمولا در اینگونه مواقع مانیتور کردن بیماری توسط پزشکان توصیه می گردد.
پرتو درمانی
در پرتو درمانی سلولهای سرطانی با استفاده از انرژی قوی, از بین میروند. پرتو درمانی در درمان سرطان پروستات را می توان به دو روش زیر ارائه داد:
پرتویی که به خارج از بدن تابیده می شود (پرتو خارجی). در طول درمان با پرتو خارجی، شما را روی یک میز قرار داده در حالی که یک ماشین در اطراف بدن شما حرکت می کند ، به طور مستقیم پرتوهای انرژی پرقدرت به سرطان پروستات بیمار تابانده می شود. به طور معمول بیمار میبایست پنج روز در هفته و به مدت چند هفته تحت درمان پرتو تابش خارجی قرار گیرد.
تابش به داخل بدن صورت می گیرد (براکی تراپی). براکی تراپی شامل دانه های رادیواکتیو که به اندازه برنج هستند و در بافت پروستات قرار داده می شوند. پزشک دانه رادیواکتیو را در پروستات با استفاده از یک سوزن و با راهنمایی تصاویر سونوگرا فی می کارد. دانه های کاشته شده در پایان درمان متوقف شده و لازم نیست برداشته شوند.
هورمون درمانی
هورمون درمانی، درمانی برای متوقف کردن بدن در تولید هورمون مردانه تستوسترون است. سلول های سرطانی پروستات بر تستوسترون تکیه و این هورمون به رشد آنها کمک می نماید. توقف تولید این هورمون ها ممکن است باعث مرگ و یا رشد آهسته تر سلول های سرطانی شود.
جراحی به منظور برداشتن پروستات
جراحی در سرطان پروستات شامل برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال) و یا برخی از بافت اطراف آن و چند گره لنفاوی است. روش های پروستاتکتومی رادیکال عبارتند از:
یک برش در شکم. در جراحی retropubic، غده پروستات از طریق یک برش در قسمت پایین شکم انجام می شود. در مقایسه با انواع دیگر جراحی پروستات، retropubic ممکن است خطر آسیب های عصبی کمتری را به همراه داشته باشد ، که این امر می تواند منجر به عدم ایجاد مشکلات کنترل مثانه و نعوظ شود.
برش بین مقعد و کیسه بیضه . جراحی پرینه شامل یک برش بین مقعد و کیسه بیضه به منظور دسترسی به پروستات میباشد. روش عمل جراحی پرینه سریعتر بهبود می یابد,اما این روش باعث از بین رفتن غدد لنفاوی مجاور و اجتناب از آسیب عصبی مشکل تر است.
پروستاتکتومی لاپاراسکوپیک. در طول پروستاتکتومی رادیکال لاپاروسکوپی، چند برش کوچک در شکم ایجاد میشود. دکتر ابزارهای خاص جراحی برای برش بکار می برد از جمله یک لوله بلند و باریک و طولانی، با یک دوربین کوچک در انتهای آن(لاپاراسکوپ). لاپاروسکوپ تصاویر را به یک مانیتور در اتاق عمل می فرستد. در جراحی لاپاروسکوپی ممکن است زمان بستری کوتاهتر و بهبودی سریعتر از عمل جراحی سنتی باشد.
عمل جراحی با استفاده از یک روبات . در حین عمل جراحی روباتیک لاپاروسکوپی، ابزار به یک دستگاه مکانیکی (ربات) متصل شده است. جراح در کنسول نشسته و با استفاده از کنترل های دست ربات را هدایت می کند.
انجماد بافت پروستات
کرایوسرجری یا cryoablation شامل بافت انجماد, به از بین بردن سلول های سرطانی کمک می کند. در طول کرایوسرجری برای سرطان پروستات،سوزن کوچک با استفاده از تصاویر سونوگرافی به عنوان راهنمایی به درون پروستات وارد می شود. یک گاز بسیار سرد در سوزن قرار داده شده است، که باعث می شود بافت اطراف آن منجمد شود. گاز دوم برای دوباره گرم کردن آن در سوزن قرار داده می شود. چرخه انجماد و ذوب منجر به کشته شدن سلول های سرطانی و تعدادی از بافتهای سالم اطراف آن می شود. تلاش های اولیه برای استفاده از کرایوسرجری برای سرطان پروستات منجر به عوارض و اثرات جانبی غیر قابل جبران می شود. با این حال، فن آوری های جدیدتر نیز به کاهش نرخ عوارض، بهبود کنترل سرطان و تحمل آسانترمراحل درمان کمک زیادی کرده است. کرایوسرجری ممکن است گزینه برای مردانی که نمی توانند از اشعه درمانی استفاده کنند باشد.
گرم کردن بافت پروستات با استفاده از سونوگرافی
درمان سونوگرافی با استفاده از امواج صوتی قدرتمند برای حرارت بافت پروستات، باعث مردن سلول های سرطانی می گردد. و با قرار دادن یک کاوشگر کوچک در مقعد انجام می شود. کاوشگر انرژی سونوگرافی را در نقاط دقیقی در پروستات القا می کند.این نوع درمان در آزمایش های بالینی مورد مطالعه قرار می گیرد. مطالعات یشتر برای درک منافع و خطرات ناشی از این درمان لازم است.
شیمی درمانی
شیمی درمانی از داروها برای کشتن سریع سلول های در حال رشد از جمله سلول های سرطانی استفاده می کند. شیمی درمانی از طریق رگ در بازو و یا به شکل قرص یا هر دو به بدن تزریق می شود. شیمی درمانی ممکن است یک گزینه برای درمان مردان مبتلا به سرطان پروستات باشد که سرطان به قسمت های مختلف از بدن آنها گسترش یافته است. شیمی درمانی نیز ممکن است گزینه ای برای سرطان هایی است که به هورمون درمانی پاسخ نمی دهد باشد.
طب جایگزین
هیچ درمان مکمل یا جایگزین برای سرطان پروستات وجود ندارد اما ممکن است به شما برای مقابله با عوارض سرطان و یا درمان آن کمک کند. درمان جایگزین سرطان پروستات, ممکن است به شما برای کنار آمدن با استرس و اضطراب کمک کند. مواردی که شما میتوانید پس از تشخیص انجام دهید عبارتند از:
هنر درمانی
رقص یا جنبش درمانی
ورزش
تفکرو تعمق (مدیتیشن)
موسیقی درمانی
تکنیک های تمدد اعصاب، از جمله هدایت و یا شل شدن عضلات
معنویت (روحیه مذهبی)
پشتیبانی و مقابله با استرس
هنگامی که شما از سرطان پروستات خود اطلاع پیدا می کنید ممکن است طیف وسیعی از احساسات – شامل ناباوری، ترس، خشم، اضطراب و افسردگی را تجربه کنید که با گذشت زمان، هر مرد راه خود را برای مقابله با این احساسات پیدا خواهد کرد.تا زمانی که شما تشخیص دهید کدام موثرتر است، سعی کنید:
به اندازه کافی در مورد سرطان پروستات بیاموزید تا احساس راحتی بیشتری داشته و تصمیمات بهتری برای درمان اتخاذ نمایید.
به دوستان و خانواده خود بیشتر نزدیک شوید.
با دیگر نجات یافتگان از سرطان تماس بگیرید .
مراقبت از خود در طول درمان توسط یک رژیم غذایی سرشار از میوه ها و سبزیجات .
سعی کنید بیشتر روزهای هفته را به ورزش اختصاص دهید.
هر شب به اندازه کافی بخوابید به طوری که وقتی از خواب بیدارمی شوید دیگر احساس خواب نکنید.
به روابط جنسی خود ادامه دهید.
منبع
http://persian.beaconhospital.com.my/cancer-resources/types-of-cancer/prostate-cancer-treatment/