MR_Jentelman
20th August 2009, 11:26 AM
حتما تا به‌حال شنيده‌ايد كه فلان بازيگر فوتبال دچار پارگي مينيسك شده است. اما اين مينيسك معروف چيست؟ مينيسك يك غضروف هلالي شكل است كه در مفصل زانو قرار دارد و اتصال دهنده استخوان ران و درشت ني ماست.
http://www.jamejamonline.ir/Media/images/1388/05/28/100915135750.jpg
سطح مقطع آن مثلثي شكل است و به حاشيه لايي بين مفصل زانو متصل است. در هر زانو دو مينيسك وجود دارد كه مينيسك بيروني آن را مينيسك جانبي و مينيسك داخلي را، مينيسك مياني مي‌نامند. از آنجا كه مينيسك سطح مفصل استخوان را مي‌پوشاند، باعث استقامت و پايداري زانو مي‌شود.
مينيسك نقش بسيار مهمي در جذب يك سوم ضرباتي كه به سطح غضروف مفصل وارد مي‌آيد، دارد و برداشتن آن مي‌تواند سبب تخريب مفصل زانو شود.
البته توجه داشته باشيد پارگي مينيسك مختص فوتباليست‌ها نيست. كشتي‌گيران نيز دچار اين مشكل مي‌شوند. همچنين در كارگراني كه در وضعيت چمباتمه كار مي‌كنند مثل كارگران معدن هم پارگي مينيسك شايع است.
در واقع هر چرخش يا حركت ناگهاني در وضعيت خميدگي زانو مي‌تواند باعث پارگي مينيسك شود.
علائم پارگي
درد، اولين علامت پارگي مينيسك است. البته درد ممكن است خفيف باشد و شخص بتواند به فعاليت‌هاي روزمره‌اش ادامه دهد. اما هر گاه بخشي از مينيسك بين استخوان ران و درشت ني قرار گيرد، درد شديدي ايجاد مي‌كند. مينيسك داراي عروق خوني نيست و در هنگام پارگي خونريزي نمي‌كند. اما ممكن است عروق اطراف آن هم دچار پارگي شود، در اين شرايط تورم به وجود مي‌آيد.
احساس گرفتگي و قفل شدن يا صدايي مانند تق تق معمولا از نشانه‌هاي آسيب مينيسك است.
درمان
اگر مقدار پارگي جزئي باشد و درد و ساير علائم نيز برطرف شده باشد با راهنمايي پزشك و تحت نظارت فيزيوتراپ تمرين‌هايي براي تقويت عضلات انجام مي‌شود. وجود اين درمان‌گرها باعث مي‌شود تا بيمار اطمينان حاصل كند تمرينات ورزشي به درستي انجام مي‌شود، بدون اين‌كه خطر وارد شدن صدمه مجدد و يا جديدي به زانو وجود داشته باشد.
بسته به شدت ضايعه، سن فرد و شغل او درمان‌هاي بسيار متفاوتي براي پارگي مينيسك صورت مي‌گيرد.
در صورتي كه ميزان پارگي مينيسك زانو خيلي شديد باشد، ممكن است پزشك انجام عمل جراحي باز يا جراحي «آرتوسكوپيك» را براي مشاهده شدت ضايعه يا درمان پارگي آن مورد استفاده قرار دهد. در صورتي كه بيمار جوان باشد، پزشك مي‌تواند مينيسك را در جاي خودش بخيه بزند، البته اين به شرطي است كه صدمه در ناحيه‌اي باشد كه خون‌رساني خوبي داشته باشد.
در صورتي كه بيمار مسن باشد، يا پارگي مينيسك در محلي باشد كه خون‌رساني به خوبي به آن صورت نمي‌گيرد، ممكن است دكتر بخشي از مينيسك يا حتي سطح آن را جدا كند. گاهي نيز ممكن است كل مينيسك برداشته شود.
دوران پس از عمل جراحي يا ترميم مينيسك ممكن است هفته‌ها طول بكشد و انجام تمرينات ورزشي بعد از عمل نيز -در صورت برداشتن مينيسك- اندكي متفاوت خواهد بود. در اين شرايط هرگز نبايد از وزنه استفاده كرد. باتوجه به نوع عمل انجام گرفته بر روي بيمار، مي‌توان از روش‌هاي توانبخشي مانند راه رفتن، خم كردن ساق پا و انجام حركات كششي براي تقويت عضلات پا استفاده كرد.
منبع:جام جم آنلاين
http://www.jamejamonline.ir/Media/images/1388/05/28/100915135750.jpg
سطح مقطع آن مثلثي شكل است و به حاشيه لايي بين مفصل زانو متصل است. در هر زانو دو مينيسك وجود دارد كه مينيسك بيروني آن را مينيسك جانبي و مينيسك داخلي را، مينيسك مياني مي‌نامند. از آنجا كه مينيسك سطح مفصل استخوان را مي‌پوشاند، باعث استقامت و پايداري زانو مي‌شود.
مينيسك نقش بسيار مهمي در جذب يك سوم ضرباتي كه به سطح غضروف مفصل وارد مي‌آيد، دارد و برداشتن آن مي‌تواند سبب تخريب مفصل زانو شود.
البته توجه داشته باشيد پارگي مينيسك مختص فوتباليست‌ها نيست. كشتي‌گيران نيز دچار اين مشكل مي‌شوند. همچنين در كارگراني كه در وضعيت چمباتمه كار مي‌كنند مثل كارگران معدن هم پارگي مينيسك شايع است.
در واقع هر چرخش يا حركت ناگهاني در وضعيت خميدگي زانو مي‌تواند باعث پارگي مينيسك شود.
علائم پارگي
درد، اولين علامت پارگي مينيسك است. البته درد ممكن است خفيف باشد و شخص بتواند به فعاليت‌هاي روزمره‌اش ادامه دهد. اما هر گاه بخشي از مينيسك بين استخوان ران و درشت ني قرار گيرد، درد شديدي ايجاد مي‌كند. مينيسك داراي عروق خوني نيست و در هنگام پارگي خونريزي نمي‌كند. اما ممكن است عروق اطراف آن هم دچار پارگي شود، در اين شرايط تورم به وجود مي‌آيد.
احساس گرفتگي و قفل شدن يا صدايي مانند تق تق معمولا از نشانه‌هاي آسيب مينيسك است.
درمان
اگر مقدار پارگي جزئي باشد و درد و ساير علائم نيز برطرف شده باشد با راهنمايي پزشك و تحت نظارت فيزيوتراپ تمرين‌هايي براي تقويت عضلات انجام مي‌شود. وجود اين درمان‌گرها باعث مي‌شود تا بيمار اطمينان حاصل كند تمرينات ورزشي به درستي انجام مي‌شود، بدون اين‌كه خطر وارد شدن صدمه مجدد و يا جديدي به زانو وجود داشته باشد.
بسته به شدت ضايعه، سن فرد و شغل او درمان‌هاي بسيار متفاوتي براي پارگي مينيسك صورت مي‌گيرد.
در صورتي كه ميزان پارگي مينيسك زانو خيلي شديد باشد، ممكن است پزشك انجام عمل جراحي باز يا جراحي «آرتوسكوپيك» را براي مشاهده شدت ضايعه يا درمان پارگي آن مورد استفاده قرار دهد. در صورتي كه بيمار جوان باشد، پزشك مي‌تواند مينيسك را در جاي خودش بخيه بزند، البته اين به شرطي است كه صدمه در ناحيه‌اي باشد كه خون‌رساني خوبي داشته باشد.
در صورتي كه بيمار مسن باشد، يا پارگي مينيسك در محلي باشد كه خون‌رساني به خوبي به آن صورت نمي‌گيرد، ممكن است دكتر بخشي از مينيسك يا حتي سطح آن را جدا كند. گاهي نيز ممكن است كل مينيسك برداشته شود.
دوران پس از عمل جراحي يا ترميم مينيسك ممكن است هفته‌ها طول بكشد و انجام تمرينات ورزشي بعد از عمل نيز -در صورت برداشتن مينيسك- اندكي متفاوت خواهد بود. در اين شرايط هرگز نبايد از وزنه استفاده كرد. باتوجه به نوع عمل انجام گرفته بر روي بيمار، مي‌توان از روش‌هاي توانبخشي مانند راه رفتن، خم كردن ساق پا و انجام حركات كششي براي تقويت عضلات پا استفاده كرد.
منبع:جام جم آنلاين