nafise sadeghi
4th November 2008, 12:13 AM
شرح بیماری
تونسیلیت عبارت است از التهاب لوزه‌ها (غدد لنفاوی واقع در پشت گلو). لوزه‌ها در زمان تولد کوچک هستند و در دوران کودکی بزرگ و در بلوغ کوچکتر می‌شوند. به‌طور طبیعی لوزه‌ها به پیشگیری از انتشار عفونت از سینوس‌ها، دهان و گلو به سایر قسمت‌های بدن کمک می‌کنند. تونسیلیت مسری است. تمام سنین را مبتلا می‌کند ولی در کودکان 10-5 ساله شایعتر است.
علایم شایع
گلودرد خفیف یا شدید
بلع مشکل
لرز و تب به میزان 40 درجه سانتیگراد یا بیشتر
تورم غدد لنفاوی در هر یک از دو طرف فک
سردرد
درد گوش
سرفه (گاهی)
استفراغ (گاهی)
غذا خوردن در کودکان بسیار کم‌سن
علل
عفونت باکتریایی (معمولاًاسترپتوکوکی) یا ویروسی لوزه‌ها
عوامل تشدید کننده بیماری
شرایط شلوغ (مثل سربازخانه‌ها)
مواجهه با دیگران در اماکن عمومی
پیشگیری
از مواجهه با افراد مبتلا به عفونت تنفسی فوقانی خودداری کنید.
عواقب مورد انتظار
معمولاً خود به خود بهبود می‌یابد. علایم معمولاً ظرف 3-2 روز شروع به بهبودی می‌کنند ولی درمان ممکن است مدت بیشتری طول بکشد. اگر حملات تونسیلیت چنان شدید و زیاد باشند که بر سلامت عمومی تأثیر بگذارند یا مانع مدرسه رفتن، توانایی شنوایی یا تنفس باشند، ممکن است جراحی برای برداشتن لوزه‌ها توصیه شود. تونسیلکتومی خطر کمی دربردارد ولی با افزایش سن خطر آن افزایش می‌یابد.
عوارض احتمالی
آبسه‌لوزه‌ها و قسمت مجاور گلو که نیازمند جراحی برای تخلیه است.
تونسیلیت مزمن با گلودرد راجعه و لوزه‌های بسیار بزرگ در اثر حملات مکرر
تب روماتیسمی در صورتی که عفونت باکتریایی، استرپتوکوکی باشد و با آنتی‌بیوتیک‌ها درمان نگردد یا آنتی‌بیوتیک‌ها قبل از 15 روز قطع شوند.
درمان
اصول کلی
آزمون‌های تشخیصی می‌توانند شامل کشت گلو باشند. ممکن است از اعضای خانواده نیز کشت گلو به عمل آید تا ناقلین بتوانند شناسایی و درمان شوند.
درمان معمولاً با آنتی‌بیوتیک‌ها و مراقبت از خود است. ممکن است جراحی برای برداشتن لوزه‌ها به دلیل تونسیلیت حاد مکرر یا تونسیلیت مزمن لازم باشد.
برای تسکین التهاب و سرفه از یک مرطوب‌کننده اولتراسونیک استفاده کنید. هر روز مرطوب‌کننده را تمیز کنید.
از چای آرامبخش یا یک غرغره دیگر استفاده کنید. غلظت معمول چای را دوبرابر کنید. می‌توان هر قدر که تسکین‌بخش باشد، از غرغره گرم یا خنک استفاده کرد.
داروها
اگر تونسیلیت ناشی از عفونت استرپتوکوکی باشد، پنی‌سیلین (http://daneshnameh.roshd.ir/mavara/mavara-index.php?page=%D9%BE%D9%86%DB%8C%E2%80%8C%D8%B3%D B%8C%D9%84%DB%8C%D9%86) یا سایر آنتی‌بیوتیک‌های تجویز شده را به مدت 10 روز استفاده کنید.
برای تسکین درد می‌توانید از استامینوفن (http://daneshnameh.roshd.ir/mavara/mavara-index.php?page=%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%85%DB%8 C%D9%86%D9%88%D9%81%D9%86) استفاده کنید.
تا زمان از بین رفتن تب، درد و سایر علایم از دیگران دوری کنید.
استراحت کامل، مگر برای حمام کردن، تا زمان فروکش کردن تب، ضروری است. 3-2 روز پس از طبیعی شدن درجه حرارت می‌توان فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری طبیعی را از سر گرفت.
رژیم غذایی
مصرف تمام مایعات را افزایش دهید. در صورت شدید بودن گلودرد، از مواد غذایی مایع مثل شیر، سوپ و مایعات پرپروتئین (نوشیدنی‌های رژیمی یا صبحانه حاوی شیر) استفاده کنید.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان علایم تونسیلیت را داشته باشید. اگر هر گونه اشکال تنفسی وجود داشته باشد، فوراً مراجعه نمایید.
اگر در طول درمان علایم بدتر شوند یا یکی از موارد زیر پیش آید: ـ درجه حرارت 2-1 روز طبیعی باشد و مجدداً تب ایجاد شود. ـ علایم جدید مثل تهوع، استفراغ، بثور پوستی، ترشح غلیظ از بینی، درد قفسه سینه یا تنگی نفس ایجاد گردند. ـ تشنج رخ دهد. ـ مفاصل قرمز یا دردناک شوند. ـ سرفه همراه با خلط رنگی (سبز، زرد، قهوه‌ای یا خونی) باشد.
http://daneshnameh.roshd.ir
تونسیلیت عبارت است از التهاب لوزه‌ها (غدد لنفاوی واقع در پشت گلو). لوزه‌ها در زمان تولد کوچک هستند و در دوران کودکی بزرگ و در بلوغ کوچکتر می‌شوند. به‌طور طبیعی لوزه‌ها به پیشگیری از انتشار عفونت از سینوس‌ها، دهان و گلو به سایر قسمت‌های بدن کمک می‌کنند. تونسیلیت مسری است. تمام سنین را مبتلا می‌کند ولی در کودکان 10-5 ساله شایعتر است.
علایم شایع
گلودرد خفیف یا شدید
بلع مشکل
لرز و تب به میزان 40 درجه سانتیگراد یا بیشتر
تورم غدد لنفاوی در هر یک از دو طرف فک
سردرد
درد گوش
سرفه (گاهی)
استفراغ (گاهی)
غذا خوردن در کودکان بسیار کم‌سن
علل
عفونت باکتریایی (معمولاًاسترپتوکوکی) یا ویروسی لوزه‌ها
عوامل تشدید کننده بیماری
شرایط شلوغ (مثل سربازخانه‌ها)
مواجهه با دیگران در اماکن عمومی
پیشگیری
از مواجهه با افراد مبتلا به عفونت تنفسی فوقانی خودداری کنید.
عواقب مورد انتظار
معمولاً خود به خود بهبود می‌یابد. علایم معمولاً ظرف 3-2 روز شروع به بهبودی می‌کنند ولی درمان ممکن است مدت بیشتری طول بکشد. اگر حملات تونسیلیت چنان شدید و زیاد باشند که بر سلامت عمومی تأثیر بگذارند یا مانع مدرسه رفتن، توانایی شنوایی یا تنفس باشند، ممکن است جراحی برای برداشتن لوزه‌ها توصیه شود. تونسیلکتومی خطر کمی دربردارد ولی با افزایش سن خطر آن افزایش می‌یابد.
عوارض احتمالی
آبسه‌لوزه‌ها و قسمت مجاور گلو که نیازمند جراحی برای تخلیه است.
تونسیلیت مزمن با گلودرد راجعه و لوزه‌های بسیار بزرگ در اثر حملات مکرر
تب روماتیسمی در صورتی که عفونت باکتریایی، استرپتوکوکی باشد و با آنتی‌بیوتیک‌ها درمان نگردد یا آنتی‌بیوتیک‌ها قبل از 15 روز قطع شوند.
درمان
اصول کلی
آزمون‌های تشخیصی می‌توانند شامل کشت گلو باشند. ممکن است از اعضای خانواده نیز کشت گلو به عمل آید تا ناقلین بتوانند شناسایی و درمان شوند.
درمان معمولاً با آنتی‌بیوتیک‌ها و مراقبت از خود است. ممکن است جراحی برای برداشتن لوزه‌ها به دلیل تونسیلیت حاد مکرر یا تونسیلیت مزمن لازم باشد.
برای تسکین التهاب و سرفه از یک مرطوب‌کننده اولتراسونیک استفاده کنید. هر روز مرطوب‌کننده را تمیز کنید.
از چای آرامبخش یا یک غرغره دیگر استفاده کنید. غلظت معمول چای را دوبرابر کنید. می‌توان هر قدر که تسکین‌بخش باشد، از غرغره گرم یا خنک استفاده کرد.
داروها
اگر تونسیلیت ناشی از عفونت استرپتوکوکی باشد، پنی‌سیلین (http://daneshnameh.roshd.ir/mavara/mavara-index.php?page=%D9%BE%D9%86%DB%8C%E2%80%8C%D8%B3%D B%8C%D9%84%DB%8C%D9%86) یا سایر آنتی‌بیوتیک‌های تجویز شده را به مدت 10 روز استفاده کنید.
برای تسکین درد می‌توانید از استامینوفن (http://daneshnameh.roshd.ir/mavara/mavara-index.php?page=%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%85%DB%8 C%D9%86%D9%88%D9%81%D9%86) استفاده کنید.
تا زمان از بین رفتن تب، درد و سایر علایم از دیگران دوری کنید.
استراحت کامل، مگر برای حمام کردن، تا زمان فروکش کردن تب، ضروری است. 3-2 روز پس از طبیعی شدن درجه حرارت می‌توان فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری طبیعی را از سر گرفت.
رژیم غذایی
مصرف تمام مایعات را افزایش دهید. در صورت شدید بودن گلودرد، از مواد غذایی مایع مثل شیر، سوپ و مایعات پرپروتئین (نوشیدنی‌های رژیمی یا صبحانه حاوی شیر) استفاده کنید.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان علایم تونسیلیت را داشته باشید. اگر هر گونه اشکال تنفسی وجود داشته باشد، فوراً مراجعه نمایید.
اگر در طول درمان علایم بدتر شوند یا یکی از موارد زیر پیش آید: ـ درجه حرارت 2-1 روز طبیعی باشد و مجدداً تب ایجاد شود. ـ علایم جدید مثل تهوع، استفراغ، بثور پوستی، ترشح غلیظ از بینی، درد قفسه سینه یا تنگی نفس ایجاد گردند. ـ تشنج رخ دهد. ـ مفاصل قرمز یا دردناک شوند. ـ سرفه همراه با خلط رنگی (سبز، زرد، قهوه‌ای یا خونی) باشد.
http://daneshnameh.roshd.ir