Mina_Mehr
3rd July 2009, 10:34 PM
خوکها، پرندگان و انسانها هر يک نسبت به ابتلا به انواع مختلفي از ويروس‌هاي آنفلوانزا مستعد هستند. اين ويروس‌ها معمولا فقط يک گونه را مبتلا مي‌کند. با اين حال گاهي اوقات ويروس‌ها با تبادل ژن‌هاي خود، ويروس‌هاي جديدي ايجاد مي‌کنند که مي‌توانند بيش از يک گونه را مبتلا کنند. حتي در اين شرايط هم ويروس‌هاي جديدي که مي‌توانند دوگونه را مبتلا نمايند به ندرت از انساني به انسان ديگر منتقل مي‌شوند. با اين حال در برخي شرايط، بازترکيب‌ها يا جهش‌هاي بيشتر در ژن‌ها باعث ايجاد ويروس‌هايي مي‌شوند که به سرعت ميان انسانها گسترش مي‌يابند و مي‌توانند به ايجاد يک پاندمي جهاني بينجامند. شديدترين پاندمي جهاني در عصر اخير پاندمي سال‌هاي 1919-1918 بود.
در اين پاندمي تقريبا يک سوم جمعيت جهان به بيماري مبتلا شدند و دست کم 40 ميليون نفر در مدت تقريبا يک سال جان خود را از دست دادند؛ يعني بيش از آن چيزي که ايدز پس از سه دهه تاکنون قرباني گرفته است.
سازمان جهاني بهداشت (WHO) و مرکز کنترل و پيشگيري از بيماري‌هاي ايالات متحده (CDC) تاييد نموده‌اند که ويروس جديد آنفلوانزاي خوکي قادر به سرايت بين انسانها است. تاکنون نحوه سرايت و نيز چگونگي سرايت اوليه ويروس به انسان روشن نشده است. تقريبا به طور يقين مي‌توان گفت که همانند ساير ويروس‌هاي آنفلوانزا، ويروس جديد نيز از طريق آئروسل‌ها و تماس پوستي با فرد آلوده منتقل ميشود.
تا زمان نگارش اين مقاله حدود 100 مورد مرگ مرتبط با اين ويروس گزارش شده است که همه آنها در کشور مکزيک بوده‌اند. تمام 20 مورد تاييد شده ابتلا در ايالات متحده بهبود يافته‌اند و تنها يک مورد همچنان در بيمارستان بستري است. متاسفانه بسياري از مرگ‌هاي رخ داده در مکزيک در بين بزرگسالان جوان بوده است، الگويي که در پاندمي‌هاي قبلي نيز مشاهده شده است. اين وضعيت برخلاف روند معمول آنفلوانزا است که اغلب کودکان کم‌سن و سالمندان ناتوان را گرفتار مي‌کند. هنوز روشن نيست که ميزان مرگ و مير اين بيماري در مکزيک تا چه حد است و چرا اين بيماري در ايالات متحده بسيار ضعيف‌تر تظاهر پيدا کرده است.
ويروس جديد به آمانتادين و ريمانتادين مقاوم، اما به اسلتاميوير (Oseltamivir) و زاناميوير (Zanamivir) حساس است. براساس تجارب مربوط به ساير ويروس‌هاي آنفلوانزا، درمان در صورتي بيشترين اثربخشي را خواهد داشت که ظرف دو روز اول شروع علايم تجويز شود. تاکنون واکسني براي اين ويروس جديد ساخته نشده است و CDC درباره تاثير حفاظتي واکسن‌هاي فعلي آنفلوانزا در برابر اين ويروس اظهار ترديد نموده است.
علايم اوليه ابتلا به ويروس آنفلوانزاي خوکي مشابه با ساير ويروس‌هاي آنفلوانزاي هر سال و شامل تب، ميالژي، رينوره و گلودرد است. ممکن است تهوع، استفراغ و اسهال ناشي از اين ويروس بيشتر از ويروس آنفلوانزاي معمولي باشد. احتياطات معمول در مورد بيماران عبارتند از:
استفاده از دستمال کاغذي در هنگام عطسه و سرفه و دور انداختن
دستمال پس از آن
شستن مکرر دست‌ها يا استفاده مکرر از مايع دستشويي حاوي
الکل
خودداري از دست دادن يا بوسيدن ديگران
بيماران بايد تا دست‌کم 7 روز پس از شروع علايم، انتقال‌دهنده عفونت در نظر گرفته شوند و اين ميزان در مورد کودکان ممکن است 14-10 روز باشد. مي‌توان به افراد اطمينان خاطر داد که مصرف گوشت خوک باعث ابتلا به آنفلوانزاي خوکي نمي‌شود.
در صورت بروز پاندمي جهاني، دولت‌ها بايد با بستن مدرسه‌ها و اماکن عمومي از مردم بخواهند تا حد ممکن کارهاي روزانه خود را از منزل پيگيري کنند. به علاوه بايد به مردم هشدار داد در صورت بروز علايم، خود را در خانه قرنطينه کنند و در صورت ابتلا به علايمي که دال بر شکل شديدتر بيماري هستند (به خصوص تنگي نفس) بلافاصله به مراکز پزشکي مراجعه نماين
منبع: سایت نوین پزشکی
در اين پاندمي تقريبا يک سوم جمعيت جهان به بيماري مبتلا شدند و دست کم 40 ميليون نفر در مدت تقريبا يک سال جان خود را از دست دادند؛ يعني بيش از آن چيزي که ايدز پس از سه دهه تاکنون قرباني گرفته است.
سازمان جهاني بهداشت (WHO) و مرکز کنترل و پيشگيري از بيماري‌هاي ايالات متحده (CDC) تاييد نموده‌اند که ويروس جديد آنفلوانزاي خوکي قادر به سرايت بين انسانها است. تاکنون نحوه سرايت و نيز چگونگي سرايت اوليه ويروس به انسان روشن نشده است. تقريبا به طور يقين مي‌توان گفت که همانند ساير ويروس‌هاي آنفلوانزا، ويروس جديد نيز از طريق آئروسل‌ها و تماس پوستي با فرد آلوده منتقل ميشود.
تا زمان نگارش اين مقاله حدود 100 مورد مرگ مرتبط با اين ويروس گزارش شده است که همه آنها در کشور مکزيک بوده‌اند. تمام 20 مورد تاييد شده ابتلا در ايالات متحده بهبود يافته‌اند و تنها يک مورد همچنان در بيمارستان بستري است. متاسفانه بسياري از مرگ‌هاي رخ داده در مکزيک در بين بزرگسالان جوان بوده است، الگويي که در پاندمي‌هاي قبلي نيز مشاهده شده است. اين وضعيت برخلاف روند معمول آنفلوانزا است که اغلب کودکان کم‌سن و سالمندان ناتوان را گرفتار مي‌کند. هنوز روشن نيست که ميزان مرگ و مير اين بيماري در مکزيک تا چه حد است و چرا اين بيماري در ايالات متحده بسيار ضعيف‌تر تظاهر پيدا کرده است.
ويروس جديد به آمانتادين و ريمانتادين مقاوم، اما به اسلتاميوير (Oseltamivir) و زاناميوير (Zanamivir) حساس است. براساس تجارب مربوط به ساير ويروس‌هاي آنفلوانزا، درمان در صورتي بيشترين اثربخشي را خواهد داشت که ظرف دو روز اول شروع علايم تجويز شود. تاکنون واکسني براي اين ويروس جديد ساخته نشده است و CDC درباره تاثير حفاظتي واکسن‌هاي فعلي آنفلوانزا در برابر اين ويروس اظهار ترديد نموده است.
علايم اوليه ابتلا به ويروس آنفلوانزاي خوکي مشابه با ساير ويروس‌هاي آنفلوانزاي هر سال و شامل تب، ميالژي، رينوره و گلودرد است. ممکن است تهوع، استفراغ و اسهال ناشي از اين ويروس بيشتر از ويروس آنفلوانزاي معمولي باشد. احتياطات معمول در مورد بيماران عبارتند از:
استفاده از دستمال کاغذي در هنگام عطسه و سرفه و دور انداختن
دستمال پس از آن
شستن مکرر دست‌ها يا استفاده مکرر از مايع دستشويي حاوي
الکل
خودداري از دست دادن يا بوسيدن ديگران
بيماران بايد تا دست‌کم 7 روز پس از شروع علايم، انتقال‌دهنده عفونت در نظر گرفته شوند و اين ميزان در مورد کودکان ممکن است 14-10 روز باشد. مي‌توان به افراد اطمينان خاطر داد که مصرف گوشت خوک باعث ابتلا به آنفلوانزاي خوکي نمي‌شود.
در صورت بروز پاندمي جهاني، دولت‌ها بايد با بستن مدرسه‌ها و اماکن عمومي از مردم بخواهند تا حد ممکن کارهاي روزانه خود را از منزل پيگيري کنند. به علاوه بايد به مردم هشدار داد در صورت بروز علايم، خود را در خانه قرنطينه کنند و در صورت ابتلا به علايمي که دال بر شکل شديدتر بيماري هستند (به خصوص تنگي نفس) بلافاصله به مراکز پزشکي مراجعه نماين
منبع: سایت نوین پزشکی