MR_Jentelman
24th June 2009, 07:30 PM
کجی گردن عبارت است از انقباض یا اسپاسم مزمن عضلات گردن که باعث شرح بیماری چرخیدن یا خم شدن گردن شود. افراد 60-30 ساله یا کودکان زیر 10 سال را مبتلا می‌کند. یک نوع آن مادرزادی است و نوزادان را مبتلا می‌کند.
علایم شایع
موارد زیر ممکن است به‌طور دایم یا متناوب وجود داشته باشند:
چرخیدن سر به یک طرف یا خم شدن آن به پایین
اسپاسم عضلات گردن که گاهی دردناک است.
علل
نقص هنگام تولد
آسیب به عضلات گردن یا مهره‌ها در هنگام تولد یا بعد از آن
التهاب عضلات گردن
آسیب به ستون فقرات گردنی
اختلال عضوی دستگاه عصبی مرکزی
تومور
استرس و تعارض روانی ممکن است باعث تورتیکولی متناوب گردد.
عوامل تشدید کننده بیماری
تومورهای بافت نرم یا استخوان‌های گردن
زایمان نوزاد همراه با تروما
بیماری روانی
صدمه و آسیب
داروها (فنوتیازین‌ها، بوتیروفنون‌ها)
سابقه خانوادگی تورتیکولی
پرکاری تیرویید (http://daneshnameh.roshd.ir/mavara/mavara-index.php?page=%D9%BE%D8%B1%DA%A9%D8%A7%D8%B1%DB%8 C%E2%80%8C+%D8%AA%DB%8C%D8%B1%D9%88%DB%8C%DB%8C%D8 %AF)
بیماری‌ها یا عفونت‌های مغزی
پیشگیری
پیشگیری خاصی ندارد. انواع مرتبط با استرس را می‌توان با روش‌های کاهش استرس از جمله بازخورد زیستی پیشگیری کرد.
عواقب مورد انتظار
تورتیکولی مادرزادی را معمولاً می‌توان با فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های کشش‌دهنده عضلات یا جراحی تصحیح کرد.
سایر انواع با درمان بهبود خواهند یافت یا بهتر خواهند شد. زمان بهبودی متغیر است. بعضی موارد چند سال به درمان نیاز دارند.
عوارض احتمالی
نوع مادرزادی بدون درمان دایمی باعث می‌شود ظاهر سر و گردن، غیرطبیعی و غیرجذاب گردد.
درمان
اصول کلی
آزمون‌های تشخیصی می‌توانند شامل رادیوگرافی، سی‌تی‌اسکن یا ام.آر.آی برای کمک به رد سایر اختلالات باشند.
تورتیکولی مادرزادی ابتدا با فیزیوتراپی شامل درمان غیرفعال روزانه به مدت حداقل یک سال درمان می‌گردد، سپس در صورت عدم موفقیت درمان، جراحی برای دراز کردن عضلات گردن انجام می‌شود. برای سایر انواع تورتیکولی درمان‌های دارویی متفاوتی در دسترس هستند که ممکن است در کنار فیزیوتراپی و ماساژ کمک‌کننده باشند.
ممکن است بریس یا کرست گردن پیشنهاد گردد.
درد ناشی از اسپاسم گردن را با گرم کردن یا ماساژ تسکین دهید. از دوش آب گرم یا کمپرس داغ و پمادهای گرم‌کننده عمقی یا لامپ‌های گرمایی استفاده کنید.
ممکن است درمان با فراصوت پیشنهاد گردد.
ممکن است اقدام جراحی برای قطع اعصاب گردن پیشنهاد شود.
داروها
آنتی کولینرژیک‌ها، بنزودیازپین‌ها، شل‌کننده‌های عضلانی یا ضدافسردگی‌های سه‌حلقه‌ای، داروهایی هستند که ممکن است تجویز گردند.
ممکن است تزریقات متعدد سم بوتولینوم نوع آ در عضلات گردن تجویز شود.
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
به محض بهبود علایم می‌توان فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های طبیعی را از سر گرفت.
رژیم غذایی
رژیم غذایی خاصی ندارد.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
اگر نوزاد شما علایم تورتیکولی را داشته باشد.
اگر شما دچار درد یا اسپاسم گردن به مدت بیش از یک هفته شوید.
منبع: دانشنامه رشد
علایم شایع
موارد زیر ممکن است به‌طور دایم یا متناوب وجود داشته باشند:
چرخیدن سر به یک طرف یا خم شدن آن به پایین
اسپاسم عضلات گردن که گاهی دردناک است.
علل
نقص هنگام تولد
آسیب به عضلات گردن یا مهره‌ها در هنگام تولد یا بعد از آن
التهاب عضلات گردن
آسیب به ستون فقرات گردنی
اختلال عضوی دستگاه عصبی مرکزی
تومور
استرس و تعارض روانی ممکن است باعث تورتیکولی متناوب گردد.
عوامل تشدید کننده بیماری
تومورهای بافت نرم یا استخوان‌های گردن
زایمان نوزاد همراه با تروما
بیماری روانی
صدمه و آسیب
داروها (فنوتیازین‌ها، بوتیروفنون‌ها)
سابقه خانوادگی تورتیکولی
پرکاری تیرویید (http://daneshnameh.roshd.ir/mavara/mavara-index.php?page=%D9%BE%D8%B1%DA%A9%D8%A7%D8%B1%DB%8 C%E2%80%8C+%D8%AA%DB%8C%D8%B1%D9%88%DB%8C%DB%8C%D8 %AF)
بیماری‌ها یا عفونت‌های مغزی
پیشگیری
پیشگیری خاصی ندارد. انواع مرتبط با استرس را می‌توان با روش‌های کاهش استرس از جمله بازخورد زیستی پیشگیری کرد.
عواقب مورد انتظار
تورتیکولی مادرزادی را معمولاً می‌توان با فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های کشش‌دهنده عضلات یا جراحی تصحیح کرد.
سایر انواع با درمان بهبود خواهند یافت یا بهتر خواهند شد. زمان بهبودی متغیر است. بعضی موارد چند سال به درمان نیاز دارند.
عوارض احتمالی
نوع مادرزادی بدون درمان دایمی باعث می‌شود ظاهر سر و گردن، غیرطبیعی و غیرجذاب گردد.
درمان
اصول کلی
آزمون‌های تشخیصی می‌توانند شامل رادیوگرافی، سی‌تی‌اسکن یا ام.آر.آی برای کمک به رد سایر اختلالات باشند.
تورتیکولی مادرزادی ابتدا با فیزیوتراپی شامل درمان غیرفعال روزانه به مدت حداقل یک سال درمان می‌گردد، سپس در صورت عدم موفقیت درمان، جراحی برای دراز کردن عضلات گردن انجام می‌شود. برای سایر انواع تورتیکولی درمان‌های دارویی متفاوتی در دسترس هستند که ممکن است در کنار فیزیوتراپی و ماساژ کمک‌کننده باشند.
ممکن است بریس یا کرست گردن پیشنهاد گردد.
درد ناشی از اسپاسم گردن را با گرم کردن یا ماساژ تسکین دهید. از دوش آب گرم یا کمپرس داغ و پمادهای گرم‌کننده عمقی یا لامپ‌های گرمایی استفاده کنید.
ممکن است درمان با فراصوت پیشنهاد گردد.
ممکن است اقدام جراحی برای قطع اعصاب گردن پیشنهاد شود.
داروها
آنتی کولینرژیک‌ها، بنزودیازپین‌ها، شل‌کننده‌های عضلانی یا ضدافسردگی‌های سه‌حلقه‌ای، داروهایی هستند که ممکن است تجویز گردند.
ممکن است تزریقات متعدد سم بوتولینوم نوع آ در عضلات گردن تجویز شود.
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
به محض بهبود علایم می‌توان فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های طبیعی را از سر گرفت.
رژیم غذایی
رژیم غذایی خاصی ندارد.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
اگر نوزاد شما علایم تورتیکولی را داشته باشد.
اگر شما دچار درد یا اسپاسم گردن به مدت بیش از یک هفته شوید.
منبع: دانشنامه رشد