PDA

توجه ! این یک نسخه آرشیو شده میباشد و در این حالت شما عکسی را مشاهده نمیکنید برای مشاهده کامل متن و عکسها بر روی لینک مقابل کلیک کنید : بلفاريت‌ blepharitis



سونای
27th July 2013, 04:31 PM
بلفاريت‌




blepharitis






اطلاعات‌ اوليه‌






توضيح‌ كلي‌


بلفاريت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ لبه‌ پلك‌هاي‌ چشم‌. امكان‌ دارد التهاب‌ در خود پلك‌ها، مژه‌ها، غدد ميبومين‌ (غددي‌ كه‌ ترشحات‌ آنها پلك‌ را مي‌پوشاند و حركت‌ آن‌ را تسهيل‌ مي‌كند) و ملتحمه‌ چشم‌ (روي‌ سفيدي‌ چشم‌) نيز گسترش‌ يابد.


علايم‌ شايع‌


قرمزي‌ و وجود پوسته‌هاي‌ روغني‌ روي‌ لبه‌ پلك‌
ريختن‌ مژه‌ها
وجود زخم‌هاي‌ كوچك‌ روي‌ پلك‌. اگر لبه‌ پلك‌ زخم‌ شود، روي‌ اين‌ زخم‌ها دلمه‌ بسته‌ خواهد شد. اگر اين‌ دلمه‌ها برداشته‌ شوند، خونريزي‌ رخ‌ خواهد داد.
تحريك‌ و اذيت‌ شدن‌ چشم‌ در صورتي‌ كه‌ پوسته‌هاي‌ لبه‌ پلك‌ به‌ درون‌ چشم‌ بيافتند.
احساس‌ اينكه‌ چيزي‌ در چشم‌ وجود دارد. در اين‌ حالت‌ چشم‌ دچار خارش‌، سوزش‌، قرمزي‌، تورم‌ پلك‌، حساسيت‌ به‌ نور زياد، و اشك‌ريزش‌ مي‌شود.
خارج‌ شدن‌ ترشح‌ از پلك‌ها، كه‌ باعث‌ به‌ هم‌ چسبيدن‌ مژه‌ها در هنگام‌ خواب‌ مي‌شود.
حساسيت‌ به‌ نور


علل‌


عفونت‌ باكتريايي‌، معمولاً استافيلوككي‌، در فوليكول‌هاي‌ مژه‌ها و غدد ميبومين‌
واكنش‌ آلرژيك‌ (تنها در مواردي‌ كه‌ التهاب‌ زياد جدي‌ نيست‌).
شپش‌ بدن‌ (نادر است‌).


عوامل‌ افزايش‌دهنده‌ خطر


سن‌ بيش‌ از 60 سال‌
سابقه‌ درماتيت‌ سبورئيك‌ روي‌ پوست‌ سر و ساير نقاط‌ بدن‌
مواجهه‌ با مواد شيميايي‌ يا ساير مواد تحريك‌زاي‌ محيطي‌
زندگي‌ در يك‌ خانه‌ پر جمعيت‌ يا در شرايط‌ بد بهداشتي‌
تغذيه‌ نامناسب‌
سركوب‌ ايمني‌ به‌ دليل‌ بيماري‌ يا دارو
ديابت‌ شيرين‌ (مرض‌ قند)
آكنه‌ روزاسه‌


پيشگيري‌


دستان‌ خود را مرتب‌ بشوييد و با حوله‌ تميز خشك‌ كنيد.
از بودن‌ در محيط‌هايي‌ كه‌ داراي‌ گرد و غبار يا ساير مواد تحريك‌زا هستند خودداري‌ كنيد.
از مواد آرايشي‌ كه‌ خاصيت‌ آلرژي‌زايي‌ كمي‌ دارند استفاده‌ كنيد.
سبوره‌ پوست‌ سر را با شامپوهاي‌ حاوي‌ دارو كنترل‌ كنيد.


عواقب‌ مورد انتظار


امكان‌ دارد بلفاريت‌، مقاومت‌ سرسختانه‌اي‌ به‌ درمان‌ نشان‌ دهد، اما گاهي‌ در عرض‌ 12-8 ماه‌ معالجه‌ مي‌شود. البته‌ عود آن‌ شايع‌ است‌.


عوارض‌ احتمالي‌


از دست‌ دادن‌ مژه‌ها
زخم‌ شدن‌ قرنيه‌ (چشم‌ها را بايد پوشاند)
تشكيل‌ جوشگاه‌ روي‌ پلك‌
گل‌ مژه‌
رشد مژه‌ها در جهت‌ غيرطبيعي‌


درمان‌






اصول‌ كلي‌


از پارچه‌ يا حوله‌ آب‌ گرم‌ براي‌ كاهش‌ التهاب‌ و تسريع‌ بهبودي‌ استفاده‌ كنيد. پارچه‌ يا حوله‌ را حدود 20 دقيقه‌ روي‌ چشم‌ بگذاريد، و بعد حداقل‌ يك‌ ساعت‌ به‌ چشم‌ خود استراحت‌ بدهيد. به‌ هر تعداد دفعه‌ كه‌ لازم‌ است‌ اين‌ كار را تكرار كنيد.
پوسته‌ها را به‌ طور روزانه‌ از روي‌ پلك‌ برداريد.
از مصرف‌ مواد آرايشي‌ چشمي‌ تا زماني‌ كه‌ التهاب‌ رفع‌ نشده‌ است‌ خودداري‌ كنيد.
تا زماني‌ كه‌ بيماري‌ به‌ طور كامل‌ درمان‌ نشده‌ است‌ از استفاده‌ از لنزهاي‌ تماسي‌ نرم‌ خودداري‌ كنيد.


داروها


پماد يا قطره‌ آنتي‌بيوتيكي‌، كه‌ امكان‌ دارد حاوي‌ داروهاي‌ كورتيزوني‌ نيز باشد.
در موارد شديد، مثلاً زماني‌ كه‌ آكنه‌ روزاسه‌ نيز وجود دارد، امكان‌ دارد داروي‌ خوراكي‌ نيز تجويز شود.


فعاليت‌


هيچ‌ محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد.


رژيم‌ غذايي‌


هيچ‌ رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.


در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نماييد


اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ بلفاريت‌ را داريد.
اگر در چشم‌ خود درد احساس‌ مي‌كنيد.
اگر بينايي‌ شما تغيير كرده‌ است‌.
اگر دچارعلايم‌ جديد و غيرقابل كنترل شده ايد‌. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

منبع (http://www.irteb.com/bimariha/conditions-step.asp-t=51.htm)

mahmoodmah
3rd August 2013, 12:07 AM
بلفاريت چيست؟

بلفاريت، التهاب مزمن پلك ها و شايع‌ترين علت قرمزي پلك و مراجعه به درمانگاه يا مطب چشم‌پزشكي مي باشد. پلك حدود 2 ميلي متر ضخامت دارد. قسمت بيروني پلك ها را پوست و قسمت دروني آن ها را پرده مخاطي به نام ملتحمه تشكيل مي دهد. بين اين دو قسمت؛ صفحه اي شبه غضروفي، عضلات پلك، غدد چربي (ميبومين) و فوليكول مژه قرار دارند.






http://www.lod.ir/pages/photo/belfarit001.jpg






غدد ميبومين به تعداد 40 عدد در پلك فوقاني و 20 عدد در پلك تحتاني قرار دارند كه با ترشح چربي سبب تثبيت اشك مي شوند و از تبخير اشك و خشكي چشم جلوگيري مي كنند. چربي اضافه در لبه پلك، سبب افزايش استعداد به آلودگي و منجر به عفونت پلك مي گردد؛ بنابراين دو عامل چربي و ميكروب در ايجاد بلفاريت نقش دارند. بلفاريت را مي توان به سه دسته تقسيم كرد: بلفاريت سبوره اي يا ناشي از چربي, بلفاريت ميكروبي و مخلوطي از هر دو.
علايم بلفاريت به صورت سوزش و تحريك چشم ميباشند كه در صبح شديدترند و در طول روز بهتر مي شوند. هر كدام از انواع بلفاريت داراي علايم خاص خود هستند.






http://www.lod.ir/pages/photo/belfarit002.jpg






بلفاريت مي تواند در اوايل كودكي شروع شود و در سراسر زندگي به صورت وضعيتي مزمن ادامه داشته باشد يا اين كه در مراحل بعدي زندگي و به مرور زمان ايجاد گردد.



---------------------------------------------------------------------------

علت ورم ملتحمه چيست؟

عوامل گوناگوني مي توانند سبب ورم ملتحمه شوند كه شايع ترين آن ها عبارتند از عفونت ها، آلرژي ها و تحريك هاي محيطي. از آن جا كه ملتحمه بافت ساده اي است، به همه محرك ها به يك گونه پاسخ مي دهد و قرمز مي شود



---------------------------------------------------------------------------

بلفاريت ميكروبي:

مهم ترين علامت اين نوع بلفاريت كه معمولاً ناشي از استافيلوكوك مي باشد، سوزش و تحريك چشم در صبح مي‌باشد. علت آن تجمع سموم ميكروبي در سطح قرنيه به هنگام خواب است كه در طي روز با پلك زدن و جريان اشك برطرف مي‌گردد. در اين نوع بلفاريت، پوسته هايي در اطراف مژه ها ديده مي‌شوند. لبه هاي پلك خشك, ‌ضخيم, نامنظم و پرخون مي باشند و مژه ها به هم چسبيده اند.





http://www.lod.ir/pages/photo/belfarit003.jpg





التهاب مزمن منجر به ريزش، سفيد شدن و تغيير جهت مژه ها ميگردد. در اين بلفاريت، ملتحمه يا قرنيه نيز ممكن است ملتهب شوند. اگر بلفاريت درمان نشود ممكن است منجر به تشكيل گل مژه (عفونت در فوليكول مژه) يا شالازيون (التهاب غده چربي پلك) گردد.



---------------------------------------------------------------------------

بلفاريت سبوره اي يا ناشي از چربي:

علايم اين بلفاريت شبيه بلفاريت ميكروبي است و اغلب همراه با شوره سر مي باشد





http://www.lod.ir/pages/photo/belfarit004.jpg



بلفاريت چگونه درمان مي شود؟

بلفاريت بيماري نيست بلكه يك پديده ذاتي است كه بسياري از مردم گرفتار آن مي باشند و با بالا رفتن سن بدتر مي شود. بايد دانست كه بلفاريت سير طولاني دارد و در صورت عدم درمان صحيح، منجر به عوارضي مانند قرمزي و ضخيم شدن لبه پلك ها؛ نامنظم، سفيد شدن و ريختن مژه ها و ايجاد كدورت در قرنيه مي گردد. بلفاريت مزمن درمان قطعي ندارد و درمان بايد سال ها و گاهي تا آخر عمر ادامه داشته باشد. مهم ترين و موثرترين عامل در درمان بلفاريت، رعايت بهداشت پلك هاست. در ابتداي درمان، شستشوي پلك ها بايد پيش از خواب و پس از بيدار شدن صورت گيرد كه به تدريج با بهبود بيماري، به روزي يك بار و هفته اي 3-2 بار و در بعضي موارد به هفته اي يك بار كاهش مي‌يابد. شستشوي پلك ها را مي توان با شامپو بچه يا ساير مواد پاك كننده انجام داد. شامپو بچه را روي انگشتان سبابه دو دست مي ريزيم و در حالي كه پلك ها بسته اند ريشه مژه ها را شستشو مي دهيم. انجام اين كار در حمام آسان تر است.




http://www.lod.ir/pages/photo/belfarit005.jpg




مهم آن است كه در هنگام شستشو، شامپو به داخل چشم وارد نشود و تحريك چشم رخ ندهد. ماساژ و شستشوي پلك ها بايد با قدرت كافي و به مدت حداقل يك تا دو دقيقه انجام شود و تنها مالش ملايم پلك, سودي ندارد.



در درمان بلفاريت، آنتي بيوتيك ها به صورت قطره يا پماد, به ويژه در بلفاريت ميكروبي موثرند. گاهي جهت كاهش التهاب مي توان از قطره يا پماد استروييد نيز استفاده كرد. در موراد شديد ممكن است از آنتي بيوتيك خوراكي مانند تتراسيكلين يا اريترومايسين استفاده نمود.



نكته ديگر, در مورد استفاده از لوازم آرايشي توسط خانم هاست كه پس از شروع درمان بلفاريت نبايد از لوازم آرايشي كه پيش از آن استفاده مي‌كردند، استفاده نمايند زيرا موجب آلودگي مجدد پلك ها مي شود. هم چنين بايد از مصرف كرم ها و مواد چرب كننده در لبه پلك ها كه مي توانند سبب انسداد بيش تر منافذ غدد ميبومين شوند، پرهيز نمود. بنابراين در مورد بلفاريت، خود بيمار، معالج خود خواهد بود و بايد بهداشت و نظافت پلك ها را رعايت نمايد. هم‌چنين از آن‌جا كه بيماري مزمن است بايد توجه داشت كه از قطرههاي استروييدي (كورتون), جز در موارد حاد و به مدت كوتاه، استفاده نگردد زيرا مصرف طولاني مدت اين قطره ها مي تواند باعث ايجاد آب مرواريد يا آب‌سياه شود.





http://www.lod.ir/pages/photo/belfarit006.jpg






تهيه و تنظيم:


دكتر زهرا رباني خواه
سيده آلا حكيمي
الهام فرهادي
علي اصغر عقدايي

---------------------------------------------------------------------------
منبع (http://www.lod.ir/pages/belfarit.html)

استفاده از تمامی مطالب سایت تنها با ذکر منبع آن به نام سایت علمی نخبگان جوان و ذکر آدرس سایت مجاز است

استفاده از نام و برند نخبگان جوان به هر نحو توسط سایر سایت ها ممنوع بوده و پیگرد قانونی دارد