AvAstiN
8th February 2009, 08:54 AM
جام جم آنلاين: چاقي به عنوان مادر بيماري‌ها، در بروز و ظهور بسياري از بيماري‌هاي دوران كودكي و بزرگسالي از جمله ديابت نوع دوم، فشار خون و بيماري‌هاي قلبي عروقي نقش دارد به همين دليل بسياري با به كارگيري روش‌هاي گوناگون پزشكي و حتي بعضا غيرپزشكي و سنتي سعي در كاهش وزن خود مي‌گيرند.
اخيرا در كشورهاي اروپايي و برخي از كشورها از جمله ايران پزشكان براي كاهش وزن مبتلايان به چاقي، با فرستادن بالن به معده، سيري زودرس در فرد چاق ايجاد مي‌كنند، اين كه اين روش تا چه حد مي‌تواند در كاهش وزن موثر باشد و آيا اين راهكار عارضه‌اي را متوجه فرد مبتلا به چاقي مي‌كند يا خير، سوالاتي است كه دكتر اميرهوشنگ محمدعليزاده، فوق تخصص بيماري‌هاي دستگاه گوارش و كبد و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، در گفتگو با جام‌جم پاسخ مي‌دهد.
http://www.jamejamonline.ir/Media/images/1387/11/19/100898461310.jpg
به گفته اين فوق‌تخصص در اين روش از وزن و قد بيمار به عنوان يك معيار در تصميم‌گيري نهايي استفاده مي‌شود به اين شكل كه وزن بيمار را تقسيم بر قد به توان 2 رسانده عددي كه به دست مي‌آيد. (BMI) يا «وزن توده بدني» نام دارد كه اگر عدد به دست آمده 30 يا بالاتر از آن باشد، بيمار به عنوان يك فرد چاق محسوب مي‌شود و اگر اين عدد بين 25 تا 30 قرار گيرد، فرد داراي افزايش وزن است كه در اين مواقع به فرد پيشنهاد ورزش و رژيم غذايي مي‌شود ولي در افراد چاق، پيشنهاد مداخلات درماني مي‌شود كه يكي از اين روش‌ها بالن است.
دكتر محمد عليزاده با بيان اين كه بالن از جنس پلاستيك است و به ديواره‌هاي معده آسيبي وارد نمي‌كند، اظهار مي‌كند: در مواقعي كه وزن توده بدني بين عدد 30 تا 40 باشد، يك‌بار عمل بالن كافي است، ولي اگر اين عدد از 40 به بالا باشد با يك بار بالن، مي‌توان پلي براي درمان‌هاي بعدي ايجاد كرد كه حلقه‌گذاري دور معده و جراحي باي‌پاس معده به روده از آن دسته‌اند.
بالن‌گذاري، معمولا از طريق آندوسكوپي صورت مي‌گيرد كه پس از قرار گيري بالن در معده، پزشك براي اطلاع از وضعيت بالن مايعي رنگي به نام (متيلن بلو) در داخل آن تزريق مي‌كند كه در صورت سوراخ و يا نشت دادن بالن، محتويات مواد مستفرغه فرد به رنگ آبي و ادرار، سبز رنگ خواهد شد، اين عضو هيات علمي دانشگاه با اشاره به اين مطلب متذكر مي‌شود: پس از انجام عمل بالن‌گذاري، رژيم غذايي و ورزش از مواردي است كه براي جلوگيري از تهوع و دردشكمي به فرد توصيه مي‌شود.
دكتر محمد عليزاده با بيان اين‌كه گاهي پس از انجام عمل، فرد با بدبويي دهان مواجه مي‌شود كه قابل كنترل بوده، عنوان مي‌كند: براي جلوگيري از مشكلات اينچنيني، پس از گذشت يك هفته، فرد بايد رژيم غذايي قابل قبولي داشته باشد و زيرنظر متخصص تغذيه باشد، چرا كه در اين روش بالن، بدون هيچ عارضه‌اي 40 تا 50 درصد اشتهاي فرد را مي‌گيرد.
اين فوق تخصص گوارش، زمان بازده بالن را تا 6ماه عنوان كرده و مي‌گويد: بهتر است پس از گذشت اين مدت بالن از معده درآورده شود، چرا كه ممكن است پس از اين مدت، بالن خودبه‌خود كاهش حجم پيدا كرده و مشكلاتي در داخل روده به وجود آورد.
يك ايده
دكتر محمد عليزاده با اشاره به اين‌كه هيچ‌گاه نبايد براي «چاقي»يك نسخه و درمان را به افراد پيشنهاد كرد، مي‌افزايد: با ورزش و رژيم غذايي مي‌توان نتيجه قابل قبولي به دست آورد و نيازي به اين نيست كه در تمامي چاقي‌ها، فرد دست به بالن‌گذاري بزند، چرا كه اگر فرد دچار اختلالات رفتاري، فكري، اضطرابي، افسردگي و... باشد با انجام بالن‌گذاري، مشكلاتي را براي خود و پزشك ايجاد خواهد كرد، پس قبل از انجام اين عمل، بهترين راه حل، آمادگي و انگيزه روحي فكري فرد است كه بايد مورد بررسي قرار گيرد.وي در ادامه مي‌افزايد: افرادي كه داراي بيماري زخم اثني‌عشر و ريفلاكس هستند بايد تحت درمان‌هاي اوليه قرار بگيرند، بالن‌گذاري انجام شود.
قدم اول
افراد بدانند كه براي انجام بالن‌گذاري، ابتدا بايد تحت‌نظر روان‌پزشك قرار بگيرند و پس از انجام تست اعتياد به سيگار و ... اقدام به عمليات درماني كنند، چرا كه در صورت اعتياد فرد به سيگار يا الكل، تمامي عمليات درماني محكوم به شكست خواهند شد. بنابراين آنهايي كه از نظر روحي رواني داراي شرايط طبيعي و نرمال هستند، وزن‌هاي بسيار بالايي دارند و از سويي راه‌هاي ديگر لاغر شدن را امتحان كرده‌اند، در اولويت اين عمل قرار مي‌گيرند.
دكتر محمد عليزاده در پايان با اظهار اين مطلب خاطر نشان مي‌كند: توصيه‌ام به عنوان پزشكي كه در اين نوع درمان، تجربه زيادي دارد اين است كه فرد ابتدا بدون صرف‌هزينه گزاف و اتلاف وقت، براي درمان چاقي خود از ورزش و كاهش كالري مواد غذايي استفاده نمايد و با رژيم‌هاي غذايي حاوي فيبرهاي گياهي، وزن خود را كاهش دهد.
اخيرا در كشورهاي اروپايي و برخي از كشورها از جمله ايران پزشكان براي كاهش وزن مبتلايان به چاقي، با فرستادن بالن به معده، سيري زودرس در فرد چاق ايجاد مي‌كنند، اين كه اين روش تا چه حد مي‌تواند در كاهش وزن موثر باشد و آيا اين راهكار عارضه‌اي را متوجه فرد مبتلا به چاقي مي‌كند يا خير، سوالاتي است كه دكتر اميرهوشنگ محمدعليزاده، فوق تخصص بيماري‌هاي دستگاه گوارش و كبد و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، در گفتگو با جام‌جم پاسخ مي‌دهد.
http://www.jamejamonline.ir/Media/images/1387/11/19/100898461310.jpg
به گفته اين فوق‌تخصص در اين روش از وزن و قد بيمار به عنوان يك معيار در تصميم‌گيري نهايي استفاده مي‌شود به اين شكل كه وزن بيمار را تقسيم بر قد به توان 2 رسانده عددي كه به دست مي‌آيد. (BMI) يا «وزن توده بدني» نام دارد كه اگر عدد به دست آمده 30 يا بالاتر از آن باشد، بيمار به عنوان يك فرد چاق محسوب مي‌شود و اگر اين عدد بين 25 تا 30 قرار گيرد، فرد داراي افزايش وزن است كه در اين مواقع به فرد پيشنهاد ورزش و رژيم غذايي مي‌شود ولي در افراد چاق، پيشنهاد مداخلات درماني مي‌شود كه يكي از اين روش‌ها بالن است.
دكتر محمد عليزاده با بيان اين كه بالن از جنس پلاستيك است و به ديواره‌هاي معده آسيبي وارد نمي‌كند، اظهار مي‌كند: در مواقعي كه وزن توده بدني بين عدد 30 تا 40 باشد، يك‌بار عمل بالن كافي است، ولي اگر اين عدد از 40 به بالا باشد با يك بار بالن، مي‌توان پلي براي درمان‌هاي بعدي ايجاد كرد كه حلقه‌گذاري دور معده و جراحي باي‌پاس معده به روده از آن دسته‌اند.
بالن‌گذاري، معمولا از طريق آندوسكوپي صورت مي‌گيرد كه پس از قرار گيري بالن در معده، پزشك براي اطلاع از وضعيت بالن مايعي رنگي به نام (متيلن بلو) در داخل آن تزريق مي‌كند كه در صورت سوراخ و يا نشت دادن بالن، محتويات مواد مستفرغه فرد به رنگ آبي و ادرار، سبز رنگ خواهد شد، اين عضو هيات علمي دانشگاه با اشاره به اين مطلب متذكر مي‌شود: پس از انجام عمل بالن‌گذاري، رژيم غذايي و ورزش از مواردي است كه براي جلوگيري از تهوع و دردشكمي به فرد توصيه مي‌شود.
دكتر محمد عليزاده با بيان اين‌كه گاهي پس از انجام عمل، فرد با بدبويي دهان مواجه مي‌شود كه قابل كنترل بوده، عنوان مي‌كند: براي جلوگيري از مشكلات اينچنيني، پس از گذشت يك هفته، فرد بايد رژيم غذايي قابل قبولي داشته باشد و زيرنظر متخصص تغذيه باشد، چرا كه در اين روش بالن، بدون هيچ عارضه‌اي 40 تا 50 درصد اشتهاي فرد را مي‌گيرد.
اين فوق تخصص گوارش، زمان بازده بالن را تا 6ماه عنوان كرده و مي‌گويد: بهتر است پس از گذشت اين مدت بالن از معده درآورده شود، چرا كه ممكن است پس از اين مدت، بالن خودبه‌خود كاهش حجم پيدا كرده و مشكلاتي در داخل روده به وجود آورد.
يك ايده
دكتر محمد عليزاده با اشاره به اين‌كه هيچ‌گاه نبايد براي «چاقي»يك نسخه و درمان را به افراد پيشنهاد كرد، مي‌افزايد: با ورزش و رژيم غذايي مي‌توان نتيجه قابل قبولي به دست آورد و نيازي به اين نيست كه در تمامي چاقي‌ها، فرد دست به بالن‌گذاري بزند، چرا كه اگر فرد دچار اختلالات رفتاري، فكري، اضطرابي، افسردگي و... باشد با انجام بالن‌گذاري، مشكلاتي را براي خود و پزشك ايجاد خواهد كرد، پس قبل از انجام اين عمل، بهترين راه حل، آمادگي و انگيزه روحي فكري فرد است كه بايد مورد بررسي قرار گيرد.وي در ادامه مي‌افزايد: افرادي كه داراي بيماري زخم اثني‌عشر و ريفلاكس هستند بايد تحت درمان‌هاي اوليه قرار بگيرند، بالن‌گذاري انجام شود.
قدم اول
افراد بدانند كه براي انجام بالن‌گذاري، ابتدا بايد تحت‌نظر روان‌پزشك قرار بگيرند و پس از انجام تست اعتياد به سيگار و ... اقدام به عمليات درماني كنند، چرا كه در صورت اعتياد فرد به سيگار يا الكل، تمامي عمليات درماني محكوم به شكست خواهند شد. بنابراين آنهايي كه از نظر روحي رواني داراي شرايط طبيعي و نرمال هستند، وزن‌هاي بسيار بالايي دارند و از سويي راه‌هاي ديگر لاغر شدن را امتحان كرده‌اند، در اولويت اين عمل قرار مي‌گيرند.
دكتر محمد عليزاده در پايان با اظهار اين مطلب خاطر نشان مي‌كند: توصيه‌ام به عنوان پزشكي كه در اين نوع درمان، تجربه زيادي دارد اين است كه فرد ابتدا بدون صرف‌هزينه گزاف و اتلاف وقت، براي درمان چاقي خود از ورزش و كاهش كالري مواد غذايي استفاده نمايد و با رژيم‌هاي غذايي حاوي فيبرهاي گياهي، وزن خود را كاهش دهد.