yas-90
18th April 2012, 12:19 AM
رئيس انجمن تحقيقات راينولوژي ايران گفت: حفظ عملكرد بيني در جراح يهاي زيبايي بسيار اهميت دارد
و نبايد به خاطر زيبايي بيني در عملكرد آن به عنوان اولين معبر و گذرگاه تنفس نقص ايجاد كرد.
محسن نراقي در گف توگو با خبرگزاری فارس با بيان اينكه راينولوژي از «راينو » به معناي بيني مشتق
شده است، اظهار داشت: راينولوژي شاخ هاي در پزشكي است كه محدوده وسيعي از بيمار يها و جراح يهاي
بيني، ساختما نهاي اطراف بيني در صورت مانند سينو سهاي اطراف بيني و بيمار يهاي آنها و دسترسي
به عناصر مجاور مانند قاعده جمجمه از جمله كاسه چشم را در بر م يگيرد.
وي افزود: كيي از جراح يهاي شايع در راينولوژي، جراحي پلاست كي بيني است كه بايد علاوه بر
زيبايي، حفظ عملكرد بيني را نيز مدنظر قرار داد. لذا در اين جراحي، جراح در مرحله اول بايد توجه كند
هيچ اقدامي كه موجب ايجاد مشكل در تنفس بيمار ميك‌ند را انجام ندهد.
نراقي با اشاره به اينكه وظيفه راينولوژ حفظ و درمان عملکرد بيني به عنوان كي عضو مهم
است كه اولين معبر و گذرگاه تنفس را تش يكل م يدهد، تصريح كرد: بيماراني وجود دارند كه بيني
خود را كوچك و زيبا كرد هاند اما آرزوي خوابيدن با نفس كشيدن راحت دارند.
اين عضو هیات علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران ادامه داد: كي عمل جراحي زيبايي
بيني مناسب، عملي است كه بيني زيبا و طبيعي به نظر آيد.البته بايد توجه داشت كه معناي آن
كوچك كردن بيني نيست و بين ياي زيباست كه با صورت تناسب داشته باشد. لذا در زيبايي
بيني، هميشه قو سدادن زياد به بيني زيبا نيست.
نراقي اضافه كرد: جنبه دومي كه بايد در كي جراحي بيني مناسب مدنظر قرار گيرد، حفظ
عملكرد بيني است و بايد به گون هاي باشد كه در اين عمل فردي كه قبل از عمل، تنفس راحتي
دارد پس از عمل هم اين تنفس راحت را داشته باشد و فردي هم كه قبل از عمل تنفس مشكلي
دارد بايد پس از عمل اين مشكل رفع شود.
وي تأ يكد كرد: جراح بايد مراحل انتخاب بيمار را انجام دهد و هر بيماري كه مراجعه كند
حتي اگر درخواست عمل را دارد به اتاق عمل نبرد. چه بسيار بيماراني كه خود تمايل به عمل
زيبايي دارند ولي اين كار به صلاح آنها نيست بنابراين جراح بايد بيماراني را انتخاب كند كه
دو موضوع حفظ عملكرد و زيبايي در آنها از بين نرود. لذا هم بيمار بايد جراح را انتخاب كند و
هم جراح بايد بيمار را انتخاب كند.
اين عضو آكادمي جراحان پلاست كي صورت امر كيا خاطرنشان كرد: عمل جراحي بيني را
كي بار به خوبي م يتوان انجام داد و اگر كسي بار اول عمل خوبي نداشته باشد هميشه با
كيسري مشكلاتي همراه خواهد بود كه بعضي از آنها غير قابل اصلاح است. بنابراين انتخاب
اوليه مهمترين قدم در پيشگيري از عوارض جراحي بيني است.
وي بيان داشت: پس از عمل در بعضي موارد ممكن است عوارضي ايجاد شود كه نحوه
جراحي در ايجاد اين عوارض دخيل است چرا كه اگر جراح يهايي انجام شود كه در آنها بيش
از حد باف تهاي بيني برداشته شود، عوارض بيشتر خواهد بود و به همين خاطر بيشتر عوارض
در بين يهايي مشاهده م يشود كه بيش از حد كوچك شد ه و بافت خود را از دست داد هاند و راه
عبور هوا تنگ م يشود.
نراقي گفت: به عنوان مثال در فردي كه پرد ههاي بين ياش برش خورده است و اين پرد هها
بار كي و سوراخ بيني كوچك شده، جريان هواي عبوري كم م يشود و ثابت شده اگر قطر
مجراي بيني به نصف كاهش يابد ميزان مقاومت به جريان هوا 16 برابر م يشود.به همين علت
هر تغ ييري در اندازه بيني بايد با ملاحظه عملكرد تنفسي باشد.
وي تصريح كرد: كي بيني كه غضروف ها و استخوا نهاي داخلي آن بيش از حد برداشته شده
است براي ترميم ممكن است لازم باشد از غضرو فهاي دنده يا از باف تهاي ديگر مثل غضروف
گوش استفاده شود تا نواقصي كه در جراحي اوليه با برداشتن بيش از حد بافت به وجود آمده را
جبران كند. در نتيجه عم لهاي جراحي ترميمي بسيار مشك لتر است.
نراقي اضافه كرد: هرچه عمل به بار دوم وسوم كشيده شود خطر آن بيشتر م يشود و در عمل دوم
بايد زحمت بيشتر كشيده شود و جراحي وسي عتري نياز دارد تا تغ ييرات كمتري ايجاد كند و از طرفي
خطر هم بيشتر است. چرا كه وقتي بافت بيني م يخواهد براي باردوم باز شود به دليل چسبندگ يها،
بلندكردن پوست و جداكردن بافتها مشك لتر است و احتمال عوارض نيز بيشتر خواهد بود.
وي افزود: از طرف ديگر در جراحي اول مقدار زيادي از پتانسي ل بيني استفاده شده و به همين
دليل ميزان موفقيت در عم لهاي بعدي بيني كمتر است و از طرف ديگر ميزان خطر بيشتری شود،
لذا بايد جراح يهاي دوباره تا حد ممكن به حداقل برسد.
منبع: ماهنامه صارم
و نبايد به خاطر زيبايي بيني در عملكرد آن به عنوان اولين معبر و گذرگاه تنفس نقص ايجاد كرد.
محسن نراقي در گف توگو با خبرگزاری فارس با بيان اينكه راينولوژي از «راينو » به معناي بيني مشتق
شده است، اظهار داشت: راينولوژي شاخ هاي در پزشكي است كه محدوده وسيعي از بيمار يها و جراح يهاي
بيني، ساختما نهاي اطراف بيني در صورت مانند سينو سهاي اطراف بيني و بيمار يهاي آنها و دسترسي
به عناصر مجاور مانند قاعده جمجمه از جمله كاسه چشم را در بر م يگيرد.
وي افزود: كيي از جراح يهاي شايع در راينولوژي، جراحي پلاست كي بيني است كه بايد علاوه بر
زيبايي، حفظ عملكرد بيني را نيز مدنظر قرار داد. لذا در اين جراحي، جراح در مرحله اول بايد توجه كند
هيچ اقدامي كه موجب ايجاد مشكل در تنفس بيمار ميك‌ند را انجام ندهد.
نراقي با اشاره به اينكه وظيفه راينولوژ حفظ و درمان عملکرد بيني به عنوان كي عضو مهم
است كه اولين معبر و گذرگاه تنفس را تش يكل م يدهد، تصريح كرد: بيماراني وجود دارند كه بيني
خود را كوچك و زيبا كرد هاند اما آرزوي خوابيدن با نفس كشيدن راحت دارند.
اين عضو هیات علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران ادامه داد: كي عمل جراحي زيبايي
بيني مناسب، عملي است كه بيني زيبا و طبيعي به نظر آيد.البته بايد توجه داشت كه معناي آن
كوچك كردن بيني نيست و بين ياي زيباست كه با صورت تناسب داشته باشد. لذا در زيبايي
بيني، هميشه قو سدادن زياد به بيني زيبا نيست.
نراقي اضافه كرد: جنبه دومي كه بايد در كي جراحي بيني مناسب مدنظر قرار گيرد، حفظ
عملكرد بيني است و بايد به گون هاي باشد كه در اين عمل فردي كه قبل از عمل، تنفس راحتي
دارد پس از عمل هم اين تنفس راحت را داشته باشد و فردي هم كه قبل از عمل تنفس مشكلي
دارد بايد پس از عمل اين مشكل رفع شود.
وي تأ يكد كرد: جراح بايد مراحل انتخاب بيمار را انجام دهد و هر بيماري كه مراجعه كند
حتي اگر درخواست عمل را دارد به اتاق عمل نبرد. چه بسيار بيماراني كه خود تمايل به عمل
زيبايي دارند ولي اين كار به صلاح آنها نيست بنابراين جراح بايد بيماراني را انتخاب كند كه
دو موضوع حفظ عملكرد و زيبايي در آنها از بين نرود. لذا هم بيمار بايد جراح را انتخاب كند و
هم جراح بايد بيمار را انتخاب كند.
اين عضو آكادمي جراحان پلاست كي صورت امر كيا خاطرنشان كرد: عمل جراحي بيني را
كي بار به خوبي م يتوان انجام داد و اگر كسي بار اول عمل خوبي نداشته باشد هميشه با
كيسري مشكلاتي همراه خواهد بود كه بعضي از آنها غير قابل اصلاح است. بنابراين انتخاب
اوليه مهمترين قدم در پيشگيري از عوارض جراحي بيني است.
وي بيان داشت: پس از عمل در بعضي موارد ممكن است عوارضي ايجاد شود كه نحوه
جراحي در ايجاد اين عوارض دخيل است چرا كه اگر جراح يهايي انجام شود كه در آنها بيش
از حد باف تهاي بيني برداشته شود، عوارض بيشتر خواهد بود و به همين خاطر بيشتر عوارض
در بين يهايي مشاهده م يشود كه بيش از حد كوچك شد ه و بافت خود را از دست داد هاند و راه
عبور هوا تنگ م يشود.
نراقي گفت: به عنوان مثال در فردي كه پرد ههاي بين ياش برش خورده است و اين پرد هها
بار كي و سوراخ بيني كوچك شده، جريان هواي عبوري كم م يشود و ثابت شده اگر قطر
مجراي بيني به نصف كاهش يابد ميزان مقاومت به جريان هوا 16 برابر م يشود.به همين علت
هر تغ ييري در اندازه بيني بايد با ملاحظه عملكرد تنفسي باشد.
وي تصريح كرد: كي بيني كه غضروف ها و استخوا نهاي داخلي آن بيش از حد برداشته شده
است براي ترميم ممكن است لازم باشد از غضرو فهاي دنده يا از باف تهاي ديگر مثل غضروف
گوش استفاده شود تا نواقصي كه در جراحي اوليه با برداشتن بيش از حد بافت به وجود آمده را
جبران كند. در نتيجه عم لهاي جراحي ترميمي بسيار مشك لتر است.
نراقي اضافه كرد: هرچه عمل به بار دوم وسوم كشيده شود خطر آن بيشتر م يشود و در عمل دوم
بايد زحمت بيشتر كشيده شود و جراحي وسي عتري نياز دارد تا تغ ييرات كمتري ايجاد كند و از طرفي
خطر هم بيشتر است. چرا كه وقتي بافت بيني م يخواهد براي باردوم باز شود به دليل چسبندگ يها،
بلندكردن پوست و جداكردن بافتها مشك لتر است و احتمال عوارض نيز بيشتر خواهد بود.
وي افزود: از طرف ديگر در جراحي اول مقدار زيادي از پتانسي ل بيني استفاده شده و به همين
دليل ميزان موفقيت در عم لهاي بعدي بيني كمتر است و از طرف ديگر ميزان خطر بيشتری شود،
لذا بايد جراح يهاي دوباره تا حد ممكن به حداقل برسد.
منبع: ماهنامه صارم