Non-Existent
5th October 2008, 05:43 PM
هيرسوتيسم چيست؟
به رشد بيش از اندازه مو در مکانهاي خاص از صورت و بدن زنان مانند نواحي ريش و سبيل که باعث ايجاد الگوي مردانه مو مي شود، هير سوتيسم يا پر مويي گفته مي شود. زنان به طور طبيعي مي توانند موهاي کمرنگ، نازک که به آساني قابل ديدن نيستند در اين نواحي داشته باشند امّا رشد زياد مو با الگوي مردانه با موهاي ضخيم و رنگي قابل انتظار نيست.
الگوي طبيعي رشد مو بر اساس زمينه ****ي بسيار متفاوت است. مثلاً سفيد پوستان موهاي صورتي بيشتري نسبت به سياه پوستان و آسيايي ها دارند و زنان مديترانه اي به طور طبيعي موهاي بيشتري نسبت به زنان شمال اروپا دارند.
هيرسوتيسم در زنان به اين معنا است که پيازهاي مو توسط تستوسترون يا ساير آندروژنها (هورمونهاي مردانه) دچار تحريک بيش از حد شده اند. آندروژنها برجسته ترين هورمون جنسي در مردان هستند. زنان معمولاً سطح کمي از هورمونهاي مردانه دارند اما افزايش غيرطبيعي هورمونهاي مردانه مي تواند منجر به ازدياد رشد مو شود.
در بعضي موارد، آندروژن اضافي از داروهاي مصرفي - مانند پروژسترونهاي استفاده شده در بعضي مدلهاي قرصهاي پيشگيري از بارداري – يا داروهاي اختلالات زيبايي اندام، پرخاشگري و فشار خون بالا درست مثل استروژن ها يا استروييدهاي تسکيني که حاوي هورمون مردانه هستند يا اثراتي مشابه هورمونهاي مردانه دارند، حاصل مي شود . داروهاي ديگر ممکن است به طور غيرمستقيم باعث شوند که بدن هورمون مردانه اضافي بسازد. اين داروها شامل داروهايي براي درمان تهوع، اسکيزوفرني، پرخاشگري، صرع، سردردهاي ميگرني، و داروهاي درمان اختلالات دو قطبي هستند.
گاهي افزايش توليد هورمونهاي مردانه از اختلالي در تخمدانها، غدد فوق کليوي يا غده هيپوفيز در مغز ناشي مي شود.
بعضي از موارد رشد زياد مو با رشد موي مردانه تناسب ندارد (مانند رشد مو در ميان چشمها، پيشاني، شقيقه ها، بالاي چانه و صورت). اين نحوه رشد مو مي تواند از مشکلات تيروييدي يا بيماري بي اشتهايي عصبي ناشي شود. اين مشکل مي تواند از استفاده طولاني مدت از برخي داروهاي خاص مانند داروهاي استروييدي: سيکلوسپورين، فني تويين، مينوکسيديل، پني سيلامين و داروهاي پوستي که با درمانهاي ضد آفتاب ترکيب مي شوند، ايجاد شود.
نشانه ها
زني با هيرسوتيسم خفيف ممکن است علائم رويش موي تيره در روي لب فوقاني، چانه، اطراف پستانها يا روي شکم داشته باشند. هيرسوتيسم پيشرفته تر منجر به رشد مو در پشت، شانه ها، جناغ سينه و بالاي شکم مي شود. بيشتر اوقات در هنگام بلوغ ايجاد مي شود. علت اين مسئله مي تواند هورموني باشد و زن بايد توسط يک پزشک ارزيابي شود.
تشخيص
پزشک ممکن است سوالاتي در مورد تاريخچه پزشکي با توجه خاص به چرخه هاي
قاعدگي تان بپرسد و ممکن است بيمار را معاينه کند. اگر قاعدگي شکل طبيعي دارد، احتمالاً هيرسوتيسم ژنتيک است. اما اگر قاعدگي شما مختل است دليل آن مي تواند، سندرم تخمدان پر کيست باشد. اگر هيرسوتيسم و چرخه هاي قاعدگي جديداً اتفاق افتاده باشند، ممکن است نياز به بررسي در مورد مشکلات بالقوه خطرناکتري مانند تومور تخمدانها، غدد فوق کليوي يا هيپوفيز باشد. اگر هيرسوتيسم خفيف است و نشانه ديگر مطرح کننده توليد قابل توجه هورمونهاي مردانه موجود نباشد، ممکن است نيازي به تستهاي اضافه نداشته باشد.
مدت مورد انتظار
بسياري از علل هيرسوتيسم تمايل به رشد زياد مو در کل دوره زندگي دارند. به هر حال بيشتر زنان به درمان پزشکي در صورتيکه چند ماه يا بيشتر در مان را ادامه دهند، پاسخ مي دهند.
برخي علل هيرسوتيسم مانند تومورهايي که آندروژن توليد مي کنند يا تومورهاي غده هيپوفيز مي توانند از طريق جراحي، اشعه درماني يا هر دو درمان شوند.
درمان
در صورتيکه علت مشخصي براي هيرسوتيسم شناسايي شود، پزشک درمان مناسب آن مورد را پيشنهاد مي کند. در زناني که اضافه وزن دارند، از دست دادن وزن مي تواند سطوح آندروژن را کم کرده و هيرسوتيسم را بهبودي بخشد. براي همه زنان درمان دارويي و درمان زيبايي که سطح هورمونهاي مردانه را کم کرده و اثر آنها ر ا بر پيازهاي مو کم مي کند، ممکن است کمک کننده باشد.
چه زمان با يک کارشناس تماس گرفت
اگر رشد موي زياد با الگوي مردانه داريد يا اگر در مدت زمان کوتاهي رشد سريع مو با الگوي مردانه داشته ايد بايستي به يک کارشناس پزشکي مراجعه کنيد. اگر هر يک از علائم ازدياد هورمون مردانه زير را داريد نيز با يک پزشک مشورت کنيد.
- عدگي هاي کم، نا منظم يا قطع شده
- جوشهاي مقاوم به درمان
- خشونت صدا
- عقب رفتن خط رويش موهاي سر
- کاهش اندازه پستانها يا بزرگ شدن کليتوريس
اگر نشانه هاي زير را که ممکن است مطرح کننده علت زمينه اي براي هيرسوتيسم در تخمدانها ، غدد فوق کليوي يا هيپوفيز باشند داريد با يک پزشک مشورت کنيد.
- چاقي (به طور شايعي در سندرم تخمدان پر کيست که يک علت شايع براي افزايش هورمونهاي مردانه است ديده مي شود)
- پوست تيره و ضخيم شده در چاله آرنج، کشاله ران يا گردن
- کبودي سريع، اضافه وزن در ناحيه مياني يا ضعف
- ترشح شير يا ساير مايعات از پستان در زماني که کودک شيرخوار نداريد
- فشار خون بالا، قند خون بالا و مشکلات کلسترول
- هيرسوتيسم پيش از بلوغ يا هيرسوتيسمي که به طور ناگهاني رخ مي دهد.
از آنجا که برخي مشکلات پزشکي که باعث پر مويي مي شوند، شکل خانوادگي دارند حتي اگر پرمويي در بين اعضاي خانواده شما رايج است، در صورت داشتن علائم فوق با پزشک مشورت کنيد.
پيش اگهي
بيشتر موارد هيرسوتيسم مي تواند با موفقيت، با درمان دارويي و زيبايي برطرف گردد. ممکن است نياز به زمان و استفاده مداوم از اين روشها باشد، اما بسياري موارد عاقبت به درمان ترکيبي پاسخ مي دهند.
به رشد بيش از اندازه مو در مکانهاي خاص از صورت و بدن زنان مانند نواحي ريش و سبيل که باعث ايجاد الگوي مردانه مو مي شود، هير سوتيسم يا پر مويي گفته مي شود. زنان به طور طبيعي مي توانند موهاي کمرنگ، نازک که به آساني قابل ديدن نيستند در اين نواحي داشته باشند امّا رشد زياد مو با الگوي مردانه با موهاي ضخيم و رنگي قابل انتظار نيست.
الگوي طبيعي رشد مو بر اساس زمينه ****ي بسيار متفاوت است. مثلاً سفيد پوستان موهاي صورتي بيشتري نسبت به سياه پوستان و آسيايي ها دارند و زنان مديترانه اي به طور طبيعي موهاي بيشتري نسبت به زنان شمال اروپا دارند.
هيرسوتيسم در زنان به اين معنا است که پيازهاي مو توسط تستوسترون يا ساير آندروژنها (هورمونهاي مردانه) دچار تحريک بيش از حد شده اند. آندروژنها برجسته ترين هورمون جنسي در مردان هستند. زنان معمولاً سطح کمي از هورمونهاي مردانه دارند اما افزايش غيرطبيعي هورمونهاي مردانه مي تواند منجر به ازدياد رشد مو شود.
در بعضي موارد، آندروژن اضافي از داروهاي مصرفي - مانند پروژسترونهاي استفاده شده در بعضي مدلهاي قرصهاي پيشگيري از بارداري – يا داروهاي اختلالات زيبايي اندام، پرخاشگري و فشار خون بالا درست مثل استروژن ها يا استروييدهاي تسکيني که حاوي هورمون مردانه هستند يا اثراتي مشابه هورمونهاي مردانه دارند، حاصل مي شود . داروهاي ديگر ممکن است به طور غيرمستقيم باعث شوند که بدن هورمون مردانه اضافي بسازد. اين داروها شامل داروهايي براي درمان تهوع، اسکيزوفرني، پرخاشگري، صرع، سردردهاي ميگرني، و داروهاي درمان اختلالات دو قطبي هستند.
گاهي افزايش توليد هورمونهاي مردانه از اختلالي در تخمدانها، غدد فوق کليوي يا غده هيپوفيز در مغز ناشي مي شود.
بعضي از موارد رشد زياد مو با رشد موي مردانه تناسب ندارد (مانند رشد مو در ميان چشمها، پيشاني، شقيقه ها، بالاي چانه و صورت). اين نحوه رشد مو مي تواند از مشکلات تيروييدي يا بيماري بي اشتهايي عصبي ناشي شود. اين مشکل مي تواند از استفاده طولاني مدت از برخي داروهاي خاص مانند داروهاي استروييدي: سيکلوسپورين، فني تويين، مينوکسيديل، پني سيلامين و داروهاي پوستي که با درمانهاي ضد آفتاب ترکيب مي شوند، ايجاد شود.
نشانه ها
زني با هيرسوتيسم خفيف ممکن است علائم رويش موي تيره در روي لب فوقاني، چانه، اطراف پستانها يا روي شکم داشته باشند. هيرسوتيسم پيشرفته تر منجر به رشد مو در پشت، شانه ها، جناغ سينه و بالاي شکم مي شود. بيشتر اوقات در هنگام بلوغ ايجاد مي شود. علت اين مسئله مي تواند هورموني باشد و زن بايد توسط يک پزشک ارزيابي شود.
تشخيص
پزشک ممکن است سوالاتي در مورد تاريخچه پزشکي با توجه خاص به چرخه هاي
قاعدگي تان بپرسد و ممکن است بيمار را معاينه کند. اگر قاعدگي شکل طبيعي دارد، احتمالاً هيرسوتيسم ژنتيک است. اما اگر قاعدگي شما مختل است دليل آن مي تواند، سندرم تخمدان پر کيست باشد. اگر هيرسوتيسم و چرخه هاي قاعدگي جديداً اتفاق افتاده باشند، ممکن است نياز به بررسي در مورد مشکلات بالقوه خطرناکتري مانند تومور تخمدانها، غدد فوق کليوي يا هيپوفيز باشد. اگر هيرسوتيسم خفيف است و نشانه ديگر مطرح کننده توليد قابل توجه هورمونهاي مردانه موجود نباشد، ممکن است نيازي به تستهاي اضافه نداشته باشد.
مدت مورد انتظار
بسياري از علل هيرسوتيسم تمايل به رشد زياد مو در کل دوره زندگي دارند. به هر حال بيشتر زنان به درمان پزشکي در صورتيکه چند ماه يا بيشتر در مان را ادامه دهند، پاسخ مي دهند.
برخي علل هيرسوتيسم مانند تومورهايي که آندروژن توليد مي کنند يا تومورهاي غده هيپوفيز مي توانند از طريق جراحي، اشعه درماني يا هر دو درمان شوند.
درمان
در صورتيکه علت مشخصي براي هيرسوتيسم شناسايي شود، پزشک درمان مناسب آن مورد را پيشنهاد مي کند. در زناني که اضافه وزن دارند، از دست دادن وزن مي تواند سطوح آندروژن را کم کرده و هيرسوتيسم را بهبودي بخشد. براي همه زنان درمان دارويي و درمان زيبايي که سطح هورمونهاي مردانه را کم کرده و اثر آنها ر ا بر پيازهاي مو کم مي کند، ممکن است کمک کننده باشد.
چه زمان با يک کارشناس تماس گرفت
اگر رشد موي زياد با الگوي مردانه داريد يا اگر در مدت زمان کوتاهي رشد سريع مو با الگوي مردانه داشته ايد بايستي به يک کارشناس پزشکي مراجعه کنيد. اگر هر يک از علائم ازدياد هورمون مردانه زير را داريد نيز با يک پزشک مشورت کنيد.
- عدگي هاي کم، نا منظم يا قطع شده
- جوشهاي مقاوم به درمان
- خشونت صدا
- عقب رفتن خط رويش موهاي سر
- کاهش اندازه پستانها يا بزرگ شدن کليتوريس
اگر نشانه هاي زير را که ممکن است مطرح کننده علت زمينه اي براي هيرسوتيسم در تخمدانها ، غدد فوق کليوي يا هيپوفيز باشند داريد با يک پزشک مشورت کنيد.
- چاقي (به طور شايعي در سندرم تخمدان پر کيست که يک علت شايع براي افزايش هورمونهاي مردانه است ديده مي شود)
- پوست تيره و ضخيم شده در چاله آرنج، کشاله ران يا گردن
- کبودي سريع، اضافه وزن در ناحيه مياني يا ضعف
- ترشح شير يا ساير مايعات از پستان در زماني که کودک شيرخوار نداريد
- فشار خون بالا، قند خون بالا و مشکلات کلسترول
- هيرسوتيسم پيش از بلوغ يا هيرسوتيسمي که به طور ناگهاني رخ مي دهد.
از آنجا که برخي مشکلات پزشکي که باعث پر مويي مي شوند، شکل خانوادگي دارند حتي اگر پرمويي در بين اعضاي خانواده شما رايج است، در صورت داشتن علائم فوق با پزشک مشورت کنيد.
پيش اگهي
بيشتر موارد هيرسوتيسم مي تواند با موفقيت، با درمان دارويي و زيبايي برطرف گردد. ممکن است نياز به زمان و استفاده مداوم از اين روشها باشد، اما بسياري موارد عاقبت به درمان ترکيبي پاسخ مي دهند.