yas-90
15th February 2012, 10:35 PM
مجموعه اي از مشکلات چشمي و بينايي است كه بر اثر كار با كامپيوتر ايجاد مي شوند. تقريبا سه چهارم كسانيكه با كامپيوتر كار مي كنند گرفتار اين علائم هستند.
علل:
به نظر مي رسد با بكارگيري روزافزون كامپيوتر در محل كار و خانه، تعداد كسانيكه به CVS مبتلا میشوند روبه افزايش است.
علائم و نشانه ها:
مهمترين علائم CVS ، خستگي و خشكي چشم، سوزش، اشك ريزش، تاري ديد، درد در گردن و شانه ها می باشد.
چشم انسان حروف چاپي را بهتر از حروف نمايش داده شده بر روي مانيتور مي بينند. علت اين امر اين است كه حروف چاپي كنتراست2 بيشتري با صفحه سفيد زمينه داشته و لبه هاي آنها واضح تر است حال آنكه در مورد صفحه مانيتور چنين نيست و لبه ها به وضوح حروف چاپي نبوده بلكه حروف از يك مركز با كنتراست بالا شروع شده و به تدريج كم رنگ تر مي شوند و پس از تبديل به خاكستري كمرنگ ناپديد مي گردند. بنابراين لبه هاي حروف بر روي صفحه مانيتور وضوح حروف چاپي را ندارد.
يكي از مهمترين دلايل خشكي و سوزش چشم هنگام كار با كامپيوتر كاهش ميزان پلك زدن است بطوريكه افراد هنگام كار تقريباً یک پنجمِ حالت عادي پلك مي زنند. اين مسأله به همراه خيره شدن به صفحه مانيتور و تمركز بر روي موضوع سبب مي شود تا پلك ها مدت بيشتري باز مانده و در نتيجه اشك روي سطح چشم سريعتر تبخير گردد.
تشخیص:
همراهی علائم فوق با سابقه کار با کامپیوتر تشخیص را آسان می کند.
پیشگیری و درمان:
بهترین راه پیشگیری از ابتلا به این سندرم، کاهش زمان کار با کامپیوتر است. در صورت نیاز به استفاده طولانی مدت از کامپیوتر، با رعایت اصول و توصیه های زیرمیتوان شانس ابتلا به این سندرم و یا تشدید عوارض ناشی از ان را کم کرد.
توصیه ها: · سعي كنيد هنگام کار بطور ارادي پلك بزنيد. اين كار سبب مي شود سطح چشم شما با اشك آغشته شده و خشك نشود. در صورت تشدید مشكل مي توانيد از قطره هاي اشك مصنوعي استفاده كنيد.
· مركز مانيتور بايد حدود 10 تا 20 سانتي متر پايين تر از چشمان شما باشد. اين وضعيت علاوه بر اينكه باعث مي شود پلك ها پايين تر قرارگرفته و سطح كمتري از چشم در معرض هوا باشد، از خستگي گردن و شانه ها نيز مي كاهد. بنابراین مانيتور را در ارتفاع مناسب قرار داده و ارتفاع صندلي را نسبت به ميزكار تنظيم کنید بطوريكه ساعد شما هنگام كار با صفحه کلید موازي با سطح زمين باشد.
· مانيتور خود را طوري قرار دهيد كه نور پنجره يا روشنايي اتاق به آن نتابد. تابش نور به صفحه مانيتور سبب كاهش كنتراست و خستگي چشم مي شود. اين مسأله بخصوص زمانيكه زمينه صفحه تيره باشد شديدتر خواهد بود. هنگام كار با كامپيوتر سعي كنيد پرده ها را بكشيد و روشنايي اتاق را نيز به نصف وضعيت معمولي كاهش دهيد. اگر از چراغ مطالعه بر روي ميز خود استفاده مي كنيد آن را طوري قرار دهيد كه به صفحه مانيتور يا چشم شما نتابد. همچنين مي توانيد از صفحه هاي فيلتر نيز بر روي صفحه مانيتور استفاده كنيد.
· به چشمان خود استراحت دهيد. سعي كنيد هر 5 تا 10 دقيقه چشم خود را از مانيتور برداشته و به مدت 5 تا 10 ثانيه به نقطه اي دور نگاه كنيد. اين كار سبب استراحت عضلات چشم شده همچنين به شما وقت مي دهد با پلك زدن سطح چشم را مرطوب نگاه دارید.
· اگر مجبوريد متناوبا به يك نوشته و صفحه مانيتور نگاه كنيد (تايپيست ها) ممكن است چشم خسته شود زيرا بايد تطابق خود را تغيير دهد. براي جلوگيري از اين مسأله سعي كنيد صفحه نوشته شده را در حداقل فاصله و هم سطح با مانيتور قرار دهيد. براي اينكار مي توانيد از نگهدارنده کاغذ استفاده كنيد.
· فاصله مانيتور با چشمان شما بايد 50 تا 60 سانتي متر باشد.
· روشنايي و كنتراست مانيتور خود را تنظيم كنيد. ميزان روشنايي مانيتور بايد با روشنايي اتاق هماهنگي داشته باشد. يك روش براي تنظيم روشنايي مانيتور اين است كه به يك صفحه وب با زمينه سفيد (مثل اين صفحه) نگاه كنيد. اگر سفيدي صفحه براي شما مثل يك منبع نور است روشنايي مانيتور زياد است و بايد آن را كم كنيد. در مقابل، اگر صفحه كمي خاكستري به نظر مي رسد روشنايي را زياد كنيد. در مجموع روشنايي بايد در حدي باشد كه چشمان شما احساس راحتي كنند. كنتراست مانيتور بايد حداكثر باشد تا لبه هاي حروف بيشترين تضاد را با صفحه زیرین پيدا كند.
· كيفيت نمايش تصاوير بر روي مانيتور به سه عامل بستگي دارد: Resolution ، Refresh Rate و Dot pitch .
· Refresh Rate نشاندهنده فركانس تجديد تصوير بر روي مانيتور است. فركانس پايين مي تواند براي چشم خسته كننده باشد و فركانس هاي خيلي پايين سبب پرش تصوير مي شوند. بهترين Refresh Rate حدود 70 هرتز يا بيشتر است. Resolution يا وضوح تصوير كه به Refresh Rate نيز بستگي دارد به تراكم پيكسل هاي تصوير بر روي مانيتور گفته مي شود. هرچه تعداد پيكسل ها بيشتر باشد جزئيات بيشتري از تصوير ديده مي شود. بطوركلي هرچه Resolution بيشتر باشد بهتر است ولي بايد به Refresh Rate نيز توجه داشت. گاهي Resolution بالا Refresh Rate پايين دارند بنابراين بايد وضعيتي را انتخاب كرد كه هر دو بيشترين تعداد را داشته باشند.
· (DP) Dot Pitch بر حدت تصوير مؤثر است و هر چه عدد آن كمتر باشد تصوير واضح تر است. بيشتر مانيتورها DP بين 25/0 تا 28/0 ميلي متر دارند. عدد مطلوب 28/0 ميلي متر يا كمتر می باشد. Refresh Rate و Resolution را مي توانيد درمنوی Display Properties ويندوز تنظيم كنيد ولي DP قابل تنظيم نيست.
· اگر علي رغم رعايت توصيه هاي گفته شده باز هم دچار علائم CVS هستيد مي توانيد از عينك هاي مخصوص استفاده كنيد زيرا گاهي مشكل ديد در فاصله متوسط است. بطور معمول از ديد متوسط كمتر استفاده مي شود زيرا بيشتر اوقات به اشياء دور يا اشياء نزديك می نگریم. ولي مانيتور كامپيوتر دقيقا در فاصله اي از چشم قرار مي گيرد كه مربوط به ديد متوسط است. اگر از عینک استفاده می کنید، عينك شما به احتمال زياد براي كار با كامپيوتر مناسب نيست زيرا ديد متوسط را اصلاح نمي كند. براي دريافت عينك مناسب برای کاربا كامپيوتر به چشم پزشك مراجعه كنيد.
· هنگام استفاده از كامپيوتر سعي كنيد گردن خود را راست نگهداشته و شانه را عقب بدهيد. قوز كردن هنگام كار طولاني سبب دردهاي گردن و شانه ها مي شود. چنانچه پشتي صندلي قابل تنظيم است آن راطوري تنظيم كنيد كه كاملا به پشت شما بچسبد. همچنين ارتفاع صندلي را طوري تنظيم كنيد كه كف پاها روي زمين قرار داشته و زانو در زاويه 90 درجه قرار داشته باشد. صفحه کلید و Mouse بايد پايين تر از آرنج و نزديك دستان شما قرار داشته باشد
منبع: مرکز تحقیقات چشم دانشگاه علوم پزشکی مشهد
علل:
به نظر مي رسد با بكارگيري روزافزون كامپيوتر در محل كار و خانه، تعداد كسانيكه به CVS مبتلا میشوند روبه افزايش است.
علائم و نشانه ها:
مهمترين علائم CVS ، خستگي و خشكي چشم، سوزش، اشك ريزش، تاري ديد، درد در گردن و شانه ها می باشد.
چشم انسان حروف چاپي را بهتر از حروف نمايش داده شده بر روي مانيتور مي بينند. علت اين امر اين است كه حروف چاپي كنتراست2 بيشتري با صفحه سفيد زمينه داشته و لبه هاي آنها واضح تر است حال آنكه در مورد صفحه مانيتور چنين نيست و لبه ها به وضوح حروف چاپي نبوده بلكه حروف از يك مركز با كنتراست بالا شروع شده و به تدريج كم رنگ تر مي شوند و پس از تبديل به خاكستري كمرنگ ناپديد مي گردند. بنابراين لبه هاي حروف بر روي صفحه مانيتور وضوح حروف چاپي را ندارد.
يكي از مهمترين دلايل خشكي و سوزش چشم هنگام كار با كامپيوتر كاهش ميزان پلك زدن است بطوريكه افراد هنگام كار تقريباً یک پنجمِ حالت عادي پلك مي زنند. اين مسأله به همراه خيره شدن به صفحه مانيتور و تمركز بر روي موضوع سبب مي شود تا پلك ها مدت بيشتري باز مانده و در نتيجه اشك روي سطح چشم سريعتر تبخير گردد.
تشخیص:
همراهی علائم فوق با سابقه کار با کامپیوتر تشخیص را آسان می کند.
پیشگیری و درمان:
بهترین راه پیشگیری از ابتلا به این سندرم، کاهش زمان کار با کامپیوتر است. در صورت نیاز به استفاده طولانی مدت از کامپیوتر، با رعایت اصول و توصیه های زیرمیتوان شانس ابتلا به این سندرم و یا تشدید عوارض ناشی از ان را کم کرد.
توصیه ها: · سعي كنيد هنگام کار بطور ارادي پلك بزنيد. اين كار سبب مي شود سطح چشم شما با اشك آغشته شده و خشك نشود. در صورت تشدید مشكل مي توانيد از قطره هاي اشك مصنوعي استفاده كنيد.
· مركز مانيتور بايد حدود 10 تا 20 سانتي متر پايين تر از چشمان شما باشد. اين وضعيت علاوه بر اينكه باعث مي شود پلك ها پايين تر قرارگرفته و سطح كمتري از چشم در معرض هوا باشد، از خستگي گردن و شانه ها نيز مي كاهد. بنابراین مانيتور را در ارتفاع مناسب قرار داده و ارتفاع صندلي را نسبت به ميزكار تنظيم کنید بطوريكه ساعد شما هنگام كار با صفحه کلید موازي با سطح زمين باشد.
· مانيتور خود را طوري قرار دهيد كه نور پنجره يا روشنايي اتاق به آن نتابد. تابش نور به صفحه مانيتور سبب كاهش كنتراست و خستگي چشم مي شود. اين مسأله بخصوص زمانيكه زمينه صفحه تيره باشد شديدتر خواهد بود. هنگام كار با كامپيوتر سعي كنيد پرده ها را بكشيد و روشنايي اتاق را نيز به نصف وضعيت معمولي كاهش دهيد. اگر از چراغ مطالعه بر روي ميز خود استفاده مي كنيد آن را طوري قرار دهيد كه به صفحه مانيتور يا چشم شما نتابد. همچنين مي توانيد از صفحه هاي فيلتر نيز بر روي صفحه مانيتور استفاده كنيد.
· به چشمان خود استراحت دهيد. سعي كنيد هر 5 تا 10 دقيقه چشم خود را از مانيتور برداشته و به مدت 5 تا 10 ثانيه به نقطه اي دور نگاه كنيد. اين كار سبب استراحت عضلات چشم شده همچنين به شما وقت مي دهد با پلك زدن سطح چشم را مرطوب نگاه دارید.
· اگر مجبوريد متناوبا به يك نوشته و صفحه مانيتور نگاه كنيد (تايپيست ها) ممكن است چشم خسته شود زيرا بايد تطابق خود را تغيير دهد. براي جلوگيري از اين مسأله سعي كنيد صفحه نوشته شده را در حداقل فاصله و هم سطح با مانيتور قرار دهيد. براي اينكار مي توانيد از نگهدارنده کاغذ استفاده كنيد.
· فاصله مانيتور با چشمان شما بايد 50 تا 60 سانتي متر باشد.
· روشنايي و كنتراست مانيتور خود را تنظيم كنيد. ميزان روشنايي مانيتور بايد با روشنايي اتاق هماهنگي داشته باشد. يك روش براي تنظيم روشنايي مانيتور اين است كه به يك صفحه وب با زمينه سفيد (مثل اين صفحه) نگاه كنيد. اگر سفيدي صفحه براي شما مثل يك منبع نور است روشنايي مانيتور زياد است و بايد آن را كم كنيد. در مقابل، اگر صفحه كمي خاكستري به نظر مي رسد روشنايي را زياد كنيد. در مجموع روشنايي بايد در حدي باشد كه چشمان شما احساس راحتي كنند. كنتراست مانيتور بايد حداكثر باشد تا لبه هاي حروف بيشترين تضاد را با صفحه زیرین پيدا كند.
· كيفيت نمايش تصاوير بر روي مانيتور به سه عامل بستگي دارد: Resolution ، Refresh Rate و Dot pitch .
· Refresh Rate نشاندهنده فركانس تجديد تصوير بر روي مانيتور است. فركانس پايين مي تواند براي چشم خسته كننده باشد و فركانس هاي خيلي پايين سبب پرش تصوير مي شوند. بهترين Refresh Rate حدود 70 هرتز يا بيشتر است. Resolution يا وضوح تصوير كه به Refresh Rate نيز بستگي دارد به تراكم پيكسل هاي تصوير بر روي مانيتور گفته مي شود. هرچه تعداد پيكسل ها بيشتر باشد جزئيات بيشتري از تصوير ديده مي شود. بطوركلي هرچه Resolution بيشتر باشد بهتر است ولي بايد به Refresh Rate نيز توجه داشت. گاهي Resolution بالا Refresh Rate پايين دارند بنابراين بايد وضعيتي را انتخاب كرد كه هر دو بيشترين تعداد را داشته باشند.
· (DP) Dot Pitch بر حدت تصوير مؤثر است و هر چه عدد آن كمتر باشد تصوير واضح تر است. بيشتر مانيتورها DP بين 25/0 تا 28/0 ميلي متر دارند. عدد مطلوب 28/0 ميلي متر يا كمتر می باشد. Refresh Rate و Resolution را مي توانيد درمنوی Display Properties ويندوز تنظيم كنيد ولي DP قابل تنظيم نيست.
· اگر علي رغم رعايت توصيه هاي گفته شده باز هم دچار علائم CVS هستيد مي توانيد از عينك هاي مخصوص استفاده كنيد زيرا گاهي مشكل ديد در فاصله متوسط است. بطور معمول از ديد متوسط كمتر استفاده مي شود زيرا بيشتر اوقات به اشياء دور يا اشياء نزديك می نگریم. ولي مانيتور كامپيوتر دقيقا در فاصله اي از چشم قرار مي گيرد كه مربوط به ديد متوسط است. اگر از عینک استفاده می کنید، عينك شما به احتمال زياد براي كار با كامپيوتر مناسب نيست زيرا ديد متوسط را اصلاح نمي كند. براي دريافت عينك مناسب برای کاربا كامپيوتر به چشم پزشك مراجعه كنيد.
· هنگام استفاده از كامپيوتر سعي كنيد گردن خود را راست نگهداشته و شانه را عقب بدهيد. قوز كردن هنگام كار طولاني سبب دردهاي گردن و شانه ها مي شود. چنانچه پشتي صندلي قابل تنظيم است آن راطوري تنظيم كنيد كه كاملا به پشت شما بچسبد. همچنين ارتفاع صندلي را طوري تنظيم كنيد كه كف پاها روي زمين قرار داشته و زانو در زاويه 90 درجه قرار داشته باشد. صفحه کلید و Mouse بايد پايين تر از آرنج و نزديك دستان شما قرار داشته باشد
منبع: مرکز تحقیقات چشم دانشگاه علوم پزشکی مشهد