poune
17th August 2011, 06:02 PM
اطلاعات اوليه
توضيح كلي
عفونت سالمونلا عفونت عمومي بدن در اثر ميكروبي از خانواده سالمونلا . اين باكتري معمولاً لوله گوارش و دستگاه لنفاوي را درگير مي‌سازد. عفونت نسبتاً خفيف سالمونلا ممكن است با گاستروانتريت ساده اشتباه گرفته شود. عفونت‌هاي سالمونلا بيشتر افراد بالاي 70 يا زير 20 سال را مبتلا مي‌سازند (بيشترين شيوع در شيرخواران زير يك سال).
علايم شايع
اسهال، اغلب همراه با انقباضات شكمي، در موارد خفيف، اسهال ممكن است تنها در حد 3-2 بار دفع مدفوع شل باشد، ولي در موارد شديد ممكن است اسهال به‌صورت بيرون‌روي هر 15-10 دقيقه وجود داشته باشد.
استفراغ (گاهي)؛ تب
وجود خون در مدفوع (گاهي)
سردرد
علل
عفونت با باكتري سالمونلا پس از خوردن غذاهايي نظير گوشت، مرغ، شير تازه يا تخم مرغ خام يا آشاميدن آب آلوده به باكتري. باكتري سالمونلا در شرايط انجماد مواد غذايي نيز زنده مي‌ماند ولي پختن كامل آن را از بين مي‌برد.
همه‌گيري‌هاي عفونت سالمونلا معمولاً هنگامي اتفاق مي‌افتد كه افراد زيادي از يك غذاي آلوده مشترك مثلاً در طي سفرهاي تفريحي، اجتماعات مردمي يا رستوران‌ها استفاده مي‌كنند. اين عفونت مي‌تواند از فردي به فرد ديگر منتقل گردد.
عوامل افزايش‌دهنده خطر
بيماري گوارشي اخير
زندگي در شرايط پرجمعيت يا غيربهداشتي
سن خردسالي و سنين بالا
ضعف دستگاه ايمني در اثر بيماري‌ها يا داروها
كم‌خوني يا بدخيمي
پيشگيري
پختن، دستكاري، ذخيره و نگه داشتن در يخچال در مورد گوشت، مرغ، تخم مرغ و غيره بايد به‌طور مطلوبي انجام گيرد.
از حيوانات داراي عفونت احتمالي دوري كنيد.
تنها از شير پاستوريزه استفاده كنيد.
پس از هر بار رفتن به توالت و قبل از دستكاري مواد غذايي دست‌ها را بشوييد.
فرد مبتلا به اين عفونت را از ساير افراد خانواده جدا نگه داريد.
در مورد مصرف آنتي‌بيوتيك جهت پيشگيري، قبل از مسافرت به مناطق محروم از آب و مواد غذايي بهداشتي، با پزشك مشورت نماييد.
عواقب موردانتظار
اكثر عفونت‌هاي سالمونلا خفيف بوده و با درمان در عرض 48-24 ساعت بهبود مي‌يابد. بيماران مبتلا به عفونت شديد ممكن است نيازمند بستري و جداسازي از ديگران در بيمارستان باشند. اين عفونت ممكن است 3-2 هفته به‌طول انجامد.
عوارض احتمالي
كم‌آبي بدن در اثر اسهال و استفراغ شديد. كم‌آبي شديد مي‌تواند كشنده باشد به‌خصوص در شيرخواران و افراد بالاي 60 سال
عفونت ساير اعضا، نظير كليه‌ها، كيسه صفرا، طحال و ريه‌ها ناشي از انتشار باكتري سالمونلا از طريق جريان خون
درمان
اصول كلي
بررسي‌هاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايش‌هاي مدفوع و كشت خون باشد.
بستري در بيمارستان به‌ندرت ضرورت مي‌يابد. در مورد اكثر بيماران مراقبت در منزل با توصيه‌هاي لازم طبي كفايت مي‌كند.
در صورت امكان فرد بيمار را از سايرين جدا نگه داريد.
از يك بالشتك گرم‌كننده يا كيسه آب داغ براي كاهش دردهاي شكمي استفاده كنيد.
اگر اسهال شديد باشد ممكن است لازم باشد تا از يك توالت كنار بستر استفاده نماييد.
داروها
براي موارد خفيف معمولاً دارويي نياز نيست.
براي موارد شديد بيماري و بيماران دچار ساير اختلالات طبي، داروهاي ضداسهال و آنتي‌بيوتيك‌ها براي مقابله با عفونت و مايعات وريدي براي جبران كم‌آبي شديد ممكن است تجويز شود.
فعاليت
حداقل تا 3 روز پس از برطرف شدن اسهال، تب و ساير علايم در بستر استراحت نماييد و جز براي رفتن به توالت يا حمام بستر را ترك نكنيد. پس از آن فعاليت‌هاي طبيعي را به‌تدريج از سر بگيريد. در مدتي كه در بستر قرار داريد مرتباً پاهاي خود را خم و راست كنيد تا از ايجاد لخته در عروق پا جلوگيري شود.
رژيم غذايي
تا برطرف شدن اسهال، از محلول‌هاي اوآراس استفاده كنيد. پس از آن از يك رژيم غذايي سبك، و در عين حال پرانرژي و متعادل، استفاده نماييد. مصرف مكمل‌هاي ويتامين‌ها و مواد معدني پس از بيماري طولاني‌مدت ممكن است سودمند باشد.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر شيرخواري كه دچار علايم عفونت سالمونلا همراه نشانه‌هاي كم‌آبي، نظير خشكي و چروكيدگي پوست، كاهش مقدار ادرار يا تيره شدن ادرار باشد.
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم عفونت سالمونلا باشيد كه بيش از 48 ساعت تداوم يافته باشد.
- بروز موارد زير در طي بيماري:
- تب 9/38 درجه سانتيگراد يا بالاتر
- يرقان (زردي پوست و چشم‌ها)
- سرفه همراه خلط خوني
- تشديد اسهال
توضيح كلي
عفونت سالمونلا عفونت عمومي بدن در اثر ميكروبي از خانواده سالمونلا . اين باكتري معمولاً لوله گوارش و دستگاه لنفاوي را درگير مي‌سازد. عفونت نسبتاً خفيف سالمونلا ممكن است با گاستروانتريت ساده اشتباه گرفته شود. عفونت‌هاي سالمونلا بيشتر افراد بالاي 70 يا زير 20 سال را مبتلا مي‌سازند (بيشترين شيوع در شيرخواران زير يك سال).
علايم شايع
اسهال، اغلب همراه با انقباضات شكمي، در موارد خفيف، اسهال ممكن است تنها در حد 3-2 بار دفع مدفوع شل باشد، ولي در موارد شديد ممكن است اسهال به‌صورت بيرون‌روي هر 15-10 دقيقه وجود داشته باشد.
استفراغ (گاهي)؛ تب
وجود خون در مدفوع (گاهي)
سردرد
علل
عفونت با باكتري سالمونلا پس از خوردن غذاهايي نظير گوشت، مرغ، شير تازه يا تخم مرغ خام يا آشاميدن آب آلوده به باكتري. باكتري سالمونلا در شرايط انجماد مواد غذايي نيز زنده مي‌ماند ولي پختن كامل آن را از بين مي‌برد.
همه‌گيري‌هاي عفونت سالمونلا معمولاً هنگامي اتفاق مي‌افتد كه افراد زيادي از يك غذاي آلوده مشترك مثلاً در طي سفرهاي تفريحي، اجتماعات مردمي يا رستوران‌ها استفاده مي‌كنند. اين عفونت مي‌تواند از فردي به فرد ديگر منتقل گردد.
عوامل افزايش‌دهنده خطر
بيماري گوارشي اخير
زندگي در شرايط پرجمعيت يا غيربهداشتي
سن خردسالي و سنين بالا
ضعف دستگاه ايمني در اثر بيماري‌ها يا داروها
كم‌خوني يا بدخيمي
پيشگيري
پختن، دستكاري، ذخيره و نگه داشتن در يخچال در مورد گوشت، مرغ، تخم مرغ و غيره بايد به‌طور مطلوبي انجام گيرد.
از حيوانات داراي عفونت احتمالي دوري كنيد.
تنها از شير پاستوريزه استفاده كنيد.
پس از هر بار رفتن به توالت و قبل از دستكاري مواد غذايي دست‌ها را بشوييد.
فرد مبتلا به اين عفونت را از ساير افراد خانواده جدا نگه داريد.
در مورد مصرف آنتي‌بيوتيك جهت پيشگيري، قبل از مسافرت به مناطق محروم از آب و مواد غذايي بهداشتي، با پزشك مشورت نماييد.
عواقب موردانتظار
اكثر عفونت‌هاي سالمونلا خفيف بوده و با درمان در عرض 48-24 ساعت بهبود مي‌يابد. بيماران مبتلا به عفونت شديد ممكن است نيازمند بستري و جداسازي از ديگران در بيمارستان باشند. اين عفونت ممكن است 3-2 هفته به‌طول انجامد.
عوارض احتمالي
كم‌آبي بدن در اثر اسهال و استفراغ شديد. كم‌آبي شديد مي‌تواند كشنده باشد به‌خصوص در شيرخواران و افراد بالاي 60 سال
عفونت ساير اعضا، نظير كليه‌ها، كيسه صفرا، طحال و ريه‌ها ناشي از انتشار باكتري سالمونلا از طريق جريان خون
درمان
اصول كلي
بررسي‌هاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايش‌هاي مدفوع و كشت خون باشد.
بستري در بيمارستان به‌ندرت ضرورت مي‌يابد. در مورد اكثر بيماران مراقبت در منزل با توصيه‌هاي لازم طبي كفايت مي‌كند.
در صورت امكان فرد بيمار را از سايرين جدا نگه داريد.
از يك بالشتك گرم‌كننده يا كيسه آب داغ براي كاهش دردهاي شكمي استفاده كنيد.
اگر اسهال شديد باشد ممكن است لازم باشد تا از يك توالت كنار بستر استفاده نماييد.
داروها
براي موارد خفيف معمولاً دارويي نياز نيست.
براي موارد شديد بيماري و بيماران دچار ساير اختلالات طبي، داروهاي ضداسهال و آنتي‌بيوتيك‌ها براي مقابله با عفونت و مايعات وريدي براي جبران كم‌آبي شديد ممكن است تجويز شود.
فعاليت
حداقل تا 3 روز پس از برطرف شدن اسهال، تب و ساير علايم در بستر استراحت نماييد و جز براي رفتن به توالت يا حمام بستر را ترك نكنيد. پس از آن فعاليت‌هاي طبيعي را به‌تدريج از سر بگيريد. در مدتي كه در بستر قرار داريد مرتباً پاهاي خود را خم و راست كنيد تا از ايجاد لخته در عروق پا جلوگيري شود.
رژيم غذايي
تا برطرف شدن اسهال، از محلول‌هاي اوآراس استفاده كنيد. پس از آن از يك رژيم غذايي سبك، و در عين حال پرانرژي و متعادل، استفاده نماييد. مصرف مكمل‌هاي ويتامين‌ها و مواد معدني پس از بيماري طولاني‌مدت ممكن است سودمند باشد.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر شيرخواري كه دچار علايم عفونت سالمونلا همراه نشانه‌هاي كم‌آبي، نظير خشكي و چروكيدگي پوست، كاهش مقدار ادرار يا تيره شدن ادرار باشد.
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم عفونت سالمونلا باشيد كه بيش از 48 ساعت تداوم يافته باشد.
- بروز موارد زير در طي بيماري:
- تب 9/38 درجه سانتيگراد يا بالاتر
- يرقان (زردي پوست و چشم‌ها)
- سرفه همراه خلط خوني
- تشديد اسهال